Kanser kolon juga dikenali sebagai kanser kolorektal. Kanser kolorektal adalah kanser yang bermula di rektum atau kolon. Kedua-dua organ ini berada di bahagian bawah sistem pencernaan anda. Kolon juga dikenali sebagai usus besar. Rektum berada di hujung kolon.
Adalah penting untuk mengetahui tahap kanser kolon supaya rawatan yang betul dapat dirancang. Kanser kolon terbahagi kepada 4 peringkat. Peringkat 1 adalah peringkat awal.
Manakala kanser kolorektal sounds clear-cut, there’s actually more than one type of cancer. Such differences have to do with the types of cells that turn cancerous as well as where they form.
The most common type of colon cancer starts from adenocarcinomas. According to the American Cancer Society, adenocarcinomas make up 96 percent of all colon cancer cases. Unless your doctor specifies otherwise, your colon cancer is likely this type. Adenocarcinomas form within mucus cells in either the colon or rectum.
Kurang biasa, kanser kolorektal berpunca daripada jenis tumor lain, seperti:
Doktor tidak pasti apa yang menyebabkan kebanyakan kanser kolon.
Secara umum, kanser kolon bermula apabila sel-sel yang sihat dalam kolon mengalami perubahan (mutasi) dalam DNA mereka. DNA sel mengandungi satu set arahan yang memberitahu sel apa yang perlu dilakukan.
Healthy cells grow and divide in an orderly way to keep your body functioning normally. But when a cell’s DNA is damaged and becomes cancerous, cells continue to divide — even when new cells aren’t needed. As the cells accumulate, they form a tumor.
Lama kelamaan, sel-sel kanser boleh tumbuh untuk menyerang dan memusnahkan tisu normal berdekatan. Dan sel-sel kanser boleh bergerak ke bahagian lain badan untuk membentuk deposit di sana (metastasis).
Penyelidik masih mengkaji punca kanser kolorektal. Walaupun terdapat senarai faktor risiko yang semakin meningkat, mereka bertindak secara bersendirian atau dalam kombinasi untuk meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan kanser kolorektal.
Sel-sel yang tidak normal terkumpul di dalam lapisan kolon, membentuk polip. Ini adalah pertumbuhan kecil dan jinak. Mengeluarkan ketumbuhan ini melalui pembedahan adalah kaedah pencegahan yang biasa. Polip yang tidak dirawat boleh menjadi kanser.
Kadangkala kanser kolorektal berlaku pada ahli keluarga. Ini disebabkan oleh mutasi gen yang berpindah dari ibu bapa kepada anak. Mutasi ini tidak menjamin anda akan menghidap kanser kolorektal, tetapi ia meningkatkan peluang anda.
Punca sebenar kanser kolorektal tidak diketahui. Pakar perubatan selalunya tidak dapat menjelaskan mengapa seseorang menghidap penyakit ini dan yang lain tidak. Walau bagaimanapun, pemahaman tentang punca genetik tertentu terus meningkat. Faktor berikut boleh meningkatkan risiko kanser kolorektal seseorang.
Beberapa faktor risiko lain yang tidak dapat dielakkan ialah:
Faktor risiko lain boleh dielakkan. Ini bermakna anda boleh mengubahnya untuk mengurangkan risiko anda mendapat kanser kolorektal. Faktor risiko yang boleh dielakkan termasuk:
Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko kanser kolon termasuk:
Diagnosis awal kanser kolorektal memberi anda peluang terbaik untuk menyembuhkannya.
Doktor anda akan bermula dengan mendapatkan maklumat tentang sejarah perubatan dan keluarga anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin menekan perut anda atau melakukan pemeriksaan rektum untuk menentukan kehadiran benjolan atau polip.
Doktor anda mungkin menjalankan beberapa ujian darah untuk mendapatkan idea yang lebih baik tentang apa yang menyebabkan gejala anda. Walaupun tiada ujian darah yang secara khusus memeriksa kanser kolorektal, ujian fungsi hati dan ujian kiraan darah lengkap boleh menolak penyakit dan gangguan lain.
Kolonoskopi melibatkan penggunaan tiub panjang dengan kamera kecil yang dipasang. Prosedur ini membolehkan doktor anda melihat bahagian dalam kolon dan rektum anda untuk memeriksa apa-apa yang luar biasa.
Semasa kolonoskopi, doktor anda juga boleh mengeluarkan tisu dari kawasan yang tidak normal. Sampel tisu ini kemudiannya boleh dihantar ke makmal untuk dianalisis.
Doktor anda boleh memerintahkan X-ray menggunakan larutan kontras radioaktif yang mengandungi barium unsur logam. Doktor anda akan memasukkan cecair ini ke dalam usus anda melalui penggunaan enema. Setelah di tempatnya, larutan barium menyaluti lapisan kolon. Ini membantu meningkatkan kualiti imej X-ray.
Imbasan CT memberikan doktor anda imej terperinci kolon anda. Apabila digunakan dalam mendiagnosis kanser kolorektal, nama lain untuk imbasan CT ialah kolonoskopi maya.
Rawatan kanser kolorektal bergantung kepada pelbagai faktor. Keadaan kesihatan keseluruhan anda dan peringkat kanser kolorektal anda akan membantu doktor anda membuat pelan rawatan.
Pada peringkat awal kanser kolorektal, pakar bedah anda mungkin mengeluarkan polip kanser melalui pembedahan. Jika polip tidak melekat pada dinding usus, anda mungkin akan mempunyai pandangan yang sangat baik.
Jika kanser anda telah merebak ke dalam dinding usus anda, pakar bedah anda mungkin perlu mengeluarkan sebahagian daripada kolon atau rektum, bersama-sama dengan mana-mana nodus limfa yang berdekatan. Jika boleh, pakar bedah anda akan menyambung semula bahagian kolon yang sihat ke rektum.
Jika ini tidak boleh dilakukan, mereka mungkin melakukan kolostomi. Ini melibatkan mewujudkan lubang di dinding perut untuk penyingkiran bahan buangan. Kolostomi mungkin bersifat sementara atau kekal.
Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat untuk membunuh sel kanser. Dalam kes kanser kolorektal, kemoterapi adalah rawatan biasa selepas pembedahan untuk memusnahkan mana-mana sel kanser yang tinggal. Kemoterapi juga mengawal pertumbuhan tumor.
Walaupun kemoterapi memberikan beberapa kelegaan simptom dalam kanser peringkat akhir, ia sering datang dengan kesan sampingan yang perlu dikawal dengan ubat tambahan.
Sinaran menggunakan pancaran tenaga yang kuat, sama seperti yang digunakan dalam sinar-X, untuk menyasar dan memusnahkan sel-sel kanser sebelum dan selepas pembedahan. Terapi radiasi biasanya berlaku bersama kemoterapi.
Pada September 2012, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS Sumber Dipercayai meluluskan ubat regorafenib (Stivarga) untuk merawat kanser kolorektal metastatik atau peringkat akhir yang tidak bertindak balas terhadap jenis rawatan lain dan telah merebak ke bahagian lain badan. Ubat ini berfungsi dengan menyekat enzim yang menggalakkan pertumbuhan sel kanser.
Pembedahan (membuang kanser dalam pembedahan) adalah rawatan yang paling biasa untuk semua peringkat kanser kolon. Seorang doktor boleh membuang kanser menggunakan salah satu daripada jenis pembedahan berikut:
Reseksi kolon dengan kolostomi: Jika doktor tidak dapat menjahit 2 hujung kolon kembali bersama-sama, stoma (lubang) dibuat di bahagian luar badan untuk bahan buangan melaluinya. Prosedur ini dipanggil kolostomi. Beg diletakkan di sekeliling stoma untuk mengumpul sisa. Kadangkala kolostomi diperlukan hanya sehingga kolon yang lebih rendah telah sembuh, dan kemudian ia boleh diterbalikkan. Jika doktor perlu mengeluarkan keseluruhan kolon bawah, bagaimanapun, kolostomi mungkin kekal.
Selepas doktor membuang semua kanser yang boleh dilihat pada masa pembedahan, sesetengah pesakit mungkin diberi kemoterapi atau terapi radiasi selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tertinggal. Rawatan yang diberikan selepas pembedahan, untuk mengurangkan risiko kanser akan kembali, dipanggil terapi adjuvant.
Ablasi frekuensi radio ialah penggunaan probe khas dengan elektrod kecil yang membunuh sel-sel kanser. Kadangkala probe dimasukkan terus melalui kulit dan hanya anestesia tempatan diperlukan. Dalam kes lain, siasatan dimasukkan melalui hirisan di perut. Ini dilakukan di hospital dengan anestesia am.
Cryosurgery adalah rawatan yang menggunakan instrumen untuk membekukan dan memusnahkan tisu yang tidak normal. Rawatan jenis ini juga dipanggil cryotherapy.
Mempunyai diagnosis kanser kolorektal boleh menakutkan, tetapi hakikatnya kanser jenis ini sangat boleh dirawat, terutamanya apabila dikesan lebih awal.
Langkah-langkah rawatan juga telah berjalan jauh untuk kes kanser kolon yang lebih lanjut. Menurut Pusat Perubatan Barat Daya Universiti Texas, kadar kelangsungan hidup purata untuk kanser kolon peringkat 4 adalah sekitar 30 bulan. Ini meningkat daripada 6 hingga 8 bulan yang merupakan purata pada tahun 1990-an.
Pada masa yang sama, doktor kini melihat kanser kolon pada pesakit yang lebih muda. Ini mungkin disebabkan oleh pilihan gaya hidup yang buruk yang lebih biasa daripada dekad sebelumnya. Persatuan Kanser Amerika mengatakan bahawa, sementara kematian kanser kolon telah menurun secara keseluruhan, kematian berkaitan pada pesakit yang lebih muda daripada 55 tahun telah meningkat 1 peratus setahun antara 2007 dan 2016.
Faktor risiko tertentu untuk kanser kolon, seperti sejarah keluarga dan umur, tidak boleh dicegah. Namun, faktor gaya hidup yang boleh menyumbang kanser kolorektal adalah boleh dicegah, dan boleh membantu mengurangkan risiko keseluruhan anda untuk menghidapi penyakit ini.
Anda boleh mengambil langkah sekarang untuk mengurangkan risiko anda dengan:
Satu lagi langkah pencegahan ialah memastikan anda mendapat kolonoskopi selepas umur 50 tahun — walaupun anda tidak mempunyai faktor risiko untuk kanser kolon. Lebih awal kanser dikesan, lebih baik hasilnya.