24-жылдын 2018-мартында Чикагодогу Хирургиялык онкология боюнча жыл сайын өтүүчү Рак симпозиумунда Цинциннати университетинин Медицина мектебинин изилдөөсү ашказан-ичеги шишиктеринин сейрек кездешүүчү түрлөрүн хирургиялык резекциялоодон кийин адъювант же кошумча дарылоо бейтаптардын аман калуу деңгээлин жакшыртпасын көрсөттү. Бул табылгалар рак менен ооруган бейтаптардын бул түрлөрүн дарылоо жолдору боюнча терең түшүнүк берет жана мындан ары белгиленген жардамчы терапияны талап кылбай калышы мүмкүн, жашоонун сапатын сактап, акчаны үнөмдөйт.
Бул изилдөөдө изилдөөчүлөр 1998-жылдан 2006-жылга чейин хирургиялык жол менен алынып салынган ампуласы бар I-III стадиядагы бейтаптардын шишик маалыматтарын Америка Хирургдар Колледжинин Улуттук Рак маалымат базасында операцияны (5,298), хирургия плюс Бейтаптарды салыштыруу үчүн колдонушкан. кошумча химиотерапия (3,785) жана хирургиялык плюс кошумча химиотерапия жана радиотерапия (316) дуушар болгондор жалпы жашоо үчүн анализденген.
29% (1,513) ампулярдык резекциясы жасалган бейтаптардын шишиктер адъюванттык терапия алды. Адъюванттык терапия көбүнчө III стадиясында, лимфа түйүндөрүнүн шишиктери жана оң хирургиялык чектери бар пациенттерде колдонулат. Бирок I, II же III стадиясында кандайдыр бир дарылоону алган бейтаптар арасында этап-спецификалык жашоо көрсөткүчтөрүндө олуттуу айырма болгон эмес. Ошо сыяктуу эле, лимфа түйүндөрүнүн шишиктери жана оң хирургиялык чектери бар бейтаптар эч кандай адъюванттык аман калуудан пайда алышкан. Бул улуттук талдоо көрсөткөндөй, агрессивдүү оору менен ооруган бейтаптар үчүн да хирургиялык жол менен алынып салынган ампулярдык шишиктерди адъюванттык дарылоо жашоонун эч кандай пайдасын көрсөткөн эмес.
Ошондуктан, кандай гана рак болбосун, кандай гана рак болбосун, рактын түрүнө жана алардын айырмачылыктарына клеткалык деңгээлде баа берүү зарыл. Генетикалык тест аркылуу гана бейтаптардын молекулярдык деңгээлинин өзгөрүшүн аныктап, так дарылоону жетектей алабыз. Америка Кошмо Штаттарынын көп платформалуу атлас анализи (АКШдагы абройлуу рак боюнча дары-дармек компаниясы) генетикалык деңгээлде рактын айдоочу гендерин талдап тим болбостон, РНКны жана протеинди аныктоону бириктирип, көп деңгээлдүү молекулярдык механизмдерди талдоо, комплекстүү түрдө шишик өзгөчөлүктөрүн баалоо, жана комплекстүү симптоматикалык дары жетекчилик. Кененирээк маалыматты Глобалдык онкологдор тармагынан алса болот.
