Алынган иммундук жетишсиздик синдрому (СПИД) – адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу (ВИЧ) менен шартталган жана адамдан адамга жыныстык жол менен жугуучу оору катары, оорулуу кан менен байланышта, энеден балага кош бойлуулук, төрөт, жана эмчек эмизүү. ВИЧ адамдын организминин иммундук системасын бузат, ошондуктан бизде кандайдыр бир инфекция же оору менен күрөшүүгө жөндөмүбүз аз же жөндөмсүз. Бүгүнкү күнгө карата ВИЧ/СПИДди дабалоо жок, бирок биз натыйжалуу дары-дармектер менен оорунун өнүгүшүн токтото алдык.
Баарыбызга белгилүү болгондой, биздин тубаса иммунитетибиз адамдын организминде рак оорусунун башталышында жана өрчүшүндө негизги ролду ойнойт, ошондуктан ВИЧ/СПИД рактын ар кандай түрлөрүнө жана формаларына сезгичтигинин жогорулашы таң калыштуу эмес. СПИД менен байланышкан рак ВИЧ-инфекциясы бар адамда пайда болуу ыктымалдуулугу жогору болгон ар кандай ракты билдирет. Тизмеге Капоши саркомасы (KS), лимфома, анын ичинде Ходжкин эмес лимфома (NHL) жана Ходжкиндин лимфомасы (HL / HD), жатын моюнчасынын рагы жана ооздун, тамактын, боордун, өпкөнүн жана анус. Бул тизмени андан ары ангиосаркома, жыныс мүчөсүнүн рагы, урук безинин рагы, колоректалдык рагы жана тери рагына, анын ичинде базалдык клеткалуу карциномага (BCC), сквама клеткалуу карциномага (SCC) жана меланомага чейин узартса болот. Алардын ичинен рактын үчилтиги, тактап айтканда, KS, NHL жана жатын моюнчасынын рагы СПИДди аныктоочу рак деп аталат, бул ВИЧ-позитивдүү пациентте бул рактын кайсы биринин өнүгүшү ВИЧ-позитивдүүлүктүн толук кандуу прогрессиясын билдирет дегенди билдирет. СПИД. Бул рак үчилтиги төмөндө сүрөттөлөт
- Kaposi's Sarcoma: Капоши саркомасы — жумшак ткандардын саркомасы (саркома = организмдин тутумдаштыргыч тканынан пайда болгон рак), аны эндемикалык КС жана эпидемиялык КС деп бөлүүгө болот. Эндемикалык KS АИВ/СПИД менен байланышы жок жана салттуу түрдө жаш африкалык эркектер, еврей же жер ортолук деңиз тектүү эркектер же органды трансплантациялоодон кийин иммуносупрессивдүү терапия алган адамдар менен байланышкан. КС эпидемиясы ВИЧ/СПИД менен жана адатта, Адам Герпесвирусунун (HHV) 8-типтеги инфекциясы менен байланышкан ВИЧ/СПИД менен ооруган гомосексуалдар менен байланышкан.
- Ходжкиндик эмес лимфома: Лимфа системасы адам денесиндеги лимфа тамырларынын жана лимфа бездеринин тармагы болуп саналат, ал кандын түссүз ультрафильтратын алып жүрүүчү лимфа деп аталат, ал адатта лимфоциттерди, ак кан клеткасынын бир түрүн камтыйт. Лимфа системасы денебиздин коргонуу механизмдеринде маанилүү роль ойнойт. Лимфа каналдарынан жана лимфа бездеринен тышкары көк боор (канды чыпкалайт жана лимфоциттерди түзөт), богок бези, бадам бездери жана жилик чучугу да лимфа системасынын бир бөлүгүн түзөт. NHL - лимфа системасынын рактын бир түрү, анда лимфа системасынын дени сак клеткалары тез көбөйүп, көзөмөлсүз өсүп, шишик пайда болушу же пайда болушу мүмкүн эмес. NHLдин ар кандай түрлөрү бар болсо да, көбүнчө ВИЧ/СПИД менен байланышкандары агрессивдүү В-клеткалык лимфомалар, өзгөчө диффузиялык чоң В клеткалык лимфомасы (DLBCL) жана Буркитттин лимфомасы; мээге таасир этүүчү негизги борбордук нерв системасынын лимфомасы (биринчи CNS лимфомасы); жана өпкөнүн айланасында суюктуктун топтолушуна (плевралык эффузия), жүрөккө (перикарддын эффузиясы) жана ич көңдөйүнө (асцит) себепчи болгон алгачкы эффузия лимфомасы.
- Жатын моюнчасынын рагы / жатын моюнчасынын рагы: Жатын моюнчасы, көбүнчө жатын моюнчасы, жатындын эң төмөнкү бөлүгү, ал кындын көңдөйүнө чыгып, төрөт каналын түзөт. ВИЧ/СПИДге чалдыккан аялдар жатын моюнчасынын интраэпителиалдык неоплазиясы (CIN) деп аталган жатын моюнчасынын рак алдындагы абалына көбүрөөк ыкташат. CINдин ар кандай класстары жана анын адамдын папиллома вирусу (HPV) менен байланышы бар; негизинен 16 жана 18-түрлөрү биротоло далилденген. Жогорку даражадагы CIN (CIN – III) жатын моюнчасынын инвазивдүү рагына өтүшү мүмкүн. Адатта, CINдин жатын моюнчасынын инвазивдик рагына өтүшү үчүн ондогон жылдар талап кылынат, бирок ВИЧ/СПИД менен бирге инфекция инвазивдик рактын өнүгүү процессин бир нече жылга тездетет.
СПИДге байланыштуу онкологиялык ооруларды башкаруу жана дарылоо ВИЧ / СПИДдин ассоциациясы жок ушул рак ооруларын кабыл алынган дарылоо протоколдорунан айырмаланбайт, бирок биз ВИЧ / СПИДди бир эле мезгилде кошумча дарылап, рактын кесепетинен келип чыккан кошумча иммуносупрессияга этият болушубуз керек, дарылоонун натыйжасында пайда болгон оору (ВИЧ / СПИД).
жазылган Доктор Парта Мухопадхай
