L'Università di Atene Strati A et al. hanno riferito che se PD-L1 è sovraespresso nelle cellule tumorali circolanti (CTC) può fornire informazioni prognostiche più fattibili e importanti per i pazienti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo. Dopo il trattamento, i pazienti con PD-L1 positivo nelle CTC che ricevono una terapia adiuvante di soppressione della PD1 meritano un'ulteriore valutazione. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with testa e collo squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating tumore cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
I ricercatori hanno sviluppato un kit RT-qPCR altamente sensibile e specifico per rilevare l'espressione dell'mRNA di PD-L1 nelle cellule CTC positive a EpCAM. Lo studio ha arruolato 113 pazienti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo localmente avanzato e ha rilevato l'espressione di PD-L1 nelle cellule CTC positive a EpCAM al basale, dopo 2 cicli di chemioterapia di induzione (6 settimane) e dopo chemioradioterapia concomitante (15 settimane).
I risultati hanno mostrato che al basale, il 25.5% (24/94) dei pazienti aveva una sovraespressione di PD-L1 nelle loro CTC. Il tasso di sovraespressione dopo la chemioterapia di induzione è stato del 23.5% (8/34) e del 22.2% (12/54). Dopo il trattamento, i pazienti con CTC ancora con sovraesprimono PD-L1 avevano una sopravvivenza libera da progressione più breve (P = 0.001) e una sopravvivenza globale più breve (P <0.001).
Dopo il trattamento, è più probabile che PD-L1 senza sovraespressione raggiunga la remissione completa (OR = 16, IC 95% 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).
