Cancro rettale is cancro che si verifica negli ultimi pochi centimetri del colon. Questa zona è chiamata retto. The main treatment for rectal cancer is surgery. Depending on the progress of the cancer, radiation therapy and chemotherapy may also be accepted. If rectal cancer occurs early, the long-term survival rate is about 85% to 90%. If rectal cancer spreads to the lymph nodes, the number of generation rates will drop sharply.
La maggior parte dei tumori del retto inizia con piccole cellule chiamate polipi, che sono la crescita di cellule non cancerose. Dopo che i polipi sono stati rimossi, il cancro del retto può essere prevenuto. Questo è il motivo per cui lo screening tempestivo del cancro del colon per la colonscopia è molto importante. Le linee guida per la prevenzione del cancro del retto generalmente raccomandano che lo screening della colonscopia inizi all'età di 50 anni. Se si hanno altri fattori di rischio, come una storia familiare di cancro del colon-retto, il medico può raccomandare uno screening del cancro del colon più frequente o precedente.
Molti pazienti con cancro del retto non hanno segni e sintomi nelle prime fasi della malattia. Segni e sintomi nelle fasi successive possono includere sanguinamento rettale (solitamente rosso vivo), che viene scambiato per sanguinamento da emorroidi; cambiamenti nelle abitudini intestinali intestinali; fastidio addominale; dolore rettale; La sensazione di correre avanti e indietro.
I pazienti devono prima valutare la causa del sanguinamento rettale. Molte persone possono attribuire il sanguinamento rettale a malattie comuni come le emorroidi, ma a meno che tu non abbia una precedente diagnosi di emorroidi, dovresti fare una visita medica il prima possibile per escludere la presenza di polipi o cancro del retto. Per fare ciò, il medico inserirà un dito guantato lubrificato nella parte inferiore del retto per verificare eventuali anomalie nel retto.
After the doctor finds the abnormality, in order to confirm the diagnosis and determine the degree of cancer progression, other tests can also be performed. Colonoscopy allows doctors to view the entire colon, and can remove polyps or tissue samples for biopsy. A computed tomography (CT) scan or X-ray can determine whether the cancer has spread. Other tests, such as endoscopic ultrasonography or magnetic resonance imaging (MRI), can help determine whether the cancer has penetrated beyond the rectum and whether lymph nodes are involved.
Ci sono molti fattori che influenzano il piano di trattamento dei pazienti con cancro del retto. Se il tumore non cresce attraverso la parete rettale e i linfonodi non sono interessati, allora il tumore è considerato molto precoce (stadio I). Un tumore che ha invaso o attraversato leggermente la parete rettale ma non si è diffuso ai linfonodi è in stadio II. Se coinvolge i linfonodi, è lo stadio III. La diffusione del cancro in altre aree è la fase IV.
La chirurgia è il trattamento più comune per tutte le fasi del cancro del retto. Il tipo di intervento chirurgico è determinato dalla posizione del tumore e prevede la rimozione dell'anello muscolare (sfintere anale) all'estremità del retto.
Per i tumori che crescono dal retto o penetrano nel retto, il chirurgo consiglia di rimuovere il retto vicino al cancro per rimuovere parzialmente il cancro del retto e rimuovere i bordi del tessuto rettale sano vicino al cancro e rimuovere i linfonodi vicini.
Se possibile, il medico ricollega le restanti parti sane del retto e del colon. Se non può essere ricollegato, potrebbe essere necessario creare un'apertura permanente (stomia) attraverso la parete addominale da una porzione dell'intestino rimanente. Questa è chiamata colostomia.
Oltre alla chirurgia, il cancro del retto localmente avanzato viene solitamente trattato con radioterapia e chemioterapia. Quando il cancro si è diffuso ai linfonodi vicini o cresce attraverso la parete rettale, vengono spesso utilizzate la chemioterapia e la radioterapia.
Se il cancro non si è diffuso ad altre parti del corpo, la chemioterapia e le radiazioni vengono solitamente eseguite prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore e aumentare la probabilità di rimozione completa del tumore. Si raccomanda generalmente di combinare la chemioterapia e la radioterapia per il cancro del retto in stadio II e III prima dell'intervento chirurgico e dopo l'intervento chirurgico viene eseguita più chemioterapia.
In considerazione della gravità del cancro del retto avanzato, i pazienti devono consultare il medico quando si manifestano i primi sintomi, in particolare sanguinamento rettale, cambiamenti nelle dimensioni o nei tratti delle feci o fastidio rettale persistente.
-Robert Cima, MD, Chirurgia del colon e del retto, Mayo Clinic, Rochester, Minn.