Skýrsla Kershena Liao frá Baylor College of Medicine í Bandaríkjunum og skilur betur ferlið krabbameinslækna á höfði og hálsi að íhuga að skipta yfir í líknandi meðferð, sem getur hjálpað til við að bæta þetta flókna ferli og bæta meðferðarferli sjúklinga, lífsgæði og útkoma. Læknar ofmeta oft neikvæð áhrif einkenna á lífsgæði sjúklinga með höfuð- og hálskrabbamein vegna tillits til klínísks ferils sjúklinga. Áður en samskiptavandamál koma upp er mælt með því að ræða væntingar um lífsgæði sjúklinga eins fljótt og auðið er. (Otolaryngol Head Neck Surg. 2016, doi: 10.1177/0194599816667712)
Margir þættir hafa haft áhrif á ákvörðun krabbameinslækna á höfði og hálsi um líknarmeðferð fyrir sjúklinga með skurðaðan sjúkdóm á staðnum og þessir þættir hafa ekki verið skilinn að fullu. Vegna skorts á leiðbeiningum um líknarmeðferð fyrir skurðlækna er ekki hægt að framkvæma líknandi þjónustu stöðugt og á áhrifaríkan hátt, sem einnig færir rugling og sársaukafulla reynslu fyrir sjúklinga og fjölskyldur þeirra.
Þessi rannsókn greindi afturvirkt hvernig höfuð- og hálskrabbameinslæknar vógu eftirfarandi þætti við sérstaka klíníska iðkun, þar á meðal: klínískir þættir, persónulegir innri og ytri þættir, efnahagslegir þættir og heilbrigðiskerfi. Veldu bókmenntir sem tengjast sjúkrahúsum og líknandi ákvörðunum sem gerðar eru af krabbameinslæknum í höfuð og hálsi til sérstakrar yfirferðar og greiningar.
Niðurstöðurnar sýna að þegar miðað er við breytinguna á líknandi meðferð er enn óljóst hvernig krabbameinslæknar á höfði og hálsi verða fyrir áhrifum af sjálfsstjórn sjúklinga og félagslegu stuðningskerfi. Það þarf að ræða skýrt sjálfræði sjúklinga og ákvarðanatökuhlutverk fjölskyldumeðlima og umönnunaraðila. Fjárhags- og tryggingarstaða sjúklingsins mun hafa áhrif á ákvörðun um umönnun sjúkrahúsa. Nánari rannsóknir á klínískum og siðferðilegum þáttum þessara áhrifaþátta eru nauðsynlegar.
Yngri aldur sjúkdómsins, sérhæfing skurðaðgerða (samanborið við gjörgæslu) og starfs bakgrunnur háskóla og / eða háskólasjúkrahúsa tengjast öll auknum vilja til að draga sig úr lífshjálp. Frekari rannsókna er þörf til að ákvarða hvort krabbameinslæknar í höfði og hálsi fylgi einnig þessum þróun.
Auk trúarlegra og siðferðislegra trúarþátta hindra tilfinningar læknisins (svo sem sorg, sjálfsásökun), sambandið við sjúklinginn og viljann til að svipta sjúklinginn ekki óskum sínum allt samskipti sem tengjast líknandi meðferð. Krabbameinslæknar á höfði og hálsi ættu að íhuga hvernig þessir tilfinningalegu þættir hafa áhrif á klínískar ákvarðanir þeirra og hvernig eigi að stjórna þessum hugsanlegu hlutdrægni á ábyrgan hátt.
