Sérfræðingar frá CancerFax getur aðstoðað sjúklinga við að hafa beint samráð við sérfræðinga í helstu róteindastöðvum til að ákvarða hæfi sjúklinga fyrir róteindameðferð. Jafnframt geta þeir aðstoðað sjúklinga við að meta ástand sitt og velja önnur meðferðarúrræði eins og skurðaðgerð, lyfjameðferð, ónæmismeðferð og líffræðilega frumumeðferð.
Prófessor Bachtiary, yfirlæknir þýska RPTC (Munich Proton Center) lagði einu sinni áherslu á í viðtali okkar að það væru þrjár tegundir æxla sem ættu að vera í forgangi fyrir róteindageislameðferð. Hið fyrra er nefkokskrabbamein. Ég tel að róteindir geti náð læknandi áhrifum.
XKmed (með Kang Changrong) hefur valið fjölda læknisfræðilegra tilfella með viðmiðunargildi meðal fjölda tilfella af krabbameini í nefkoki sem meðhöndluð eru af róteindum erlendis, og flokkað þau út fyrir sjúklinga og lækna.
Grunnskilyrði:
Sjúkdómur: Krabbamein í nefkoki (bakslag)
Kyn: Karl
Aldur: 52 ára
Útgáfutími: Maí 2012
Fyrsti staður: hægri nefkok
Útbreiðsla æxlis: hægri bakveggur í nefholi, innrás í hægri langa vöðva, höfuðkúpubotn, hellishola
Sjúkrasaga og meðferð:
Tveimur árum eftir að meðferð lauk árið 2014 fann H skyndilega fyrir tvísýnu í efra hægra auga og dofa í hægri efri vör. Hann var endurskoðaður á Vestur-Kína sjúkrahúsinu í Sichuan háskólanum og gerði aukna segulómun af nefkoki og hálsi, sem sýndi nefkok Krabbameinið kemur aftur og nær yfir höfuðkúpubotninn upp á við.
Vegna mikils magns geislameðferðar áður og hlutdeild höfuðkúpunnar er erfitt fyrir hefðbundna meðferð innanlands að skila árangri lengur. Herra H. örvæntingarfullur fór að leita að alþjóðlegum meðferðaraðferðum.
Hann uppgötvaði mjög háþróaða aðferð til að meðhöndla krabbamein í gegnum Internet-róteindameðferð. Því fann H H Chang Kang Evergreen, erlenda læknastofnun sem sérhæfir sig í róteindameðferð, og framkvæmdi frummeinafræðilega greiningu. Hann taldi að H væri mjög hentugur fyrir róteindameðferð.
Róteindameðferð var fljótlega hafin í september 2014 og nú hafa nefslímuáfall hr. H minnkað og eftirfylgnarannsóknir hafa sýnt mjög góðan árangur meðferðar.
Sjúklegar niðurstöður:
Plöntufrumukrabbamein sem ekki er krabbamein
Ónæmisfræðiefnafræði:
PCK (-), P63 (+), S-100 um það bil 25% (+); blendingur á staðnum: EBER kjarnar (+)
Sjúkrasaga og meðferð:
18. maí 2012 - 5. júlí 2012
33 sinnum geislameðferð í nefi og hálsi: 69.96Gy / 2.12Gy / 33F
Áhættuáætlunarmörk: 59.4Gy / 1.80Gy / 33F
Marksvæði með lágáhættuáætlun: 56.10Gy
Samtímis krabbameinslyfjameðferð: 2 lyfjameðferðir með 150 mg af karbóplatíni, 3 áföng af cetuximab. Erbitux 600 mg, 400 mg og 400 mg voru gefin 23. maí, 29. maí og 5. júní.
23. júlí 2012 - 27. júlí 2012
Viðbótarmeðferð við geislameðferð vegna eitla sem eftir eru eftir 5 sinnum í koki: 10Gy / 5F
Í byrjun júlí 2014 fann hann fyrir óþægindum í efri hægri tvöföldum sjón, dofi í hægri efri vör, enginn höfuðverkur og enginn hálsmassi. Hafrannsókn með auka segulómun, krabbamein í nefi og krabbameini kom aftur fram, þar sem höfuðkúpan var upp á við, og ekki sáust stækkaðir eitlar í hálsinum.
Róteindarmiðstöð í München, Þýskalandi:
23. september 2014 PET-CT
Hægri krabbamein í nefi og hálsi kom aftur fram, æxlið fór í gegnum beinbein og höfuðkúpu í tíma og þróaðist í átt að miðlægum tímaóbeini í heila og þjappaði saman hálsslagæð og hægri sjóntaug og hægri mastoid effusion.
GTV: æxlismagn eftir PET-CT lyfjameðferð
CTV: GTV1 + upphaf æxlis dreifingu
PTV: CTV1 + 3mm öryggisfjarlægð
2. október - 31. október 2014
Skammtur með geislameðferð prótóna: PTV, 40 * 1.50Gy (RBE), tvisvar á dag, með 6 klukkustunda millibili, heildarskammtur: 60.00Gy.
Á sama tíma, vikuleg notkun platínu-cis-krabbameinslyfjameðferðar.
Umburðarlyndi við róteindameðferð:
Tópópía, skert heyrn hægra megin og dofi í hægri efri vör versnaði. 1 gráðu geislamyndaður roði og geislaslímhimnubólga kom fram á efri hægri kinn og beinþynning kom fram á hægri hlið harða gómsins. Samtímis lyfjameðferð þoldist vel og aðeins nokkur viðbrögð í meltingarfærum komu fram.
Fylgjast með og bera saman niðurstöður skoðana (myndir) fyrir og eftir meðferð:
5. febrúar 2015: Slímhúðbólga og geislameðferð við roði var að fullu leyst.
Fyrsta yfirferðin eftir róteindameðferð:
Samanborið við segulómun á MRI 28. janúar 2015 samanborið við 1. ágúst 2014 minnkaði æxlismagn hægri nefbarkarveggs og engin marktæk breyting varð á restinni. Engin eitilfrumukrabbamein var milli heilla í hálsi, hægri miðeyrnabólga og skútabólgu í sphenoid.
Fyrsta yfirferðin eftir róteindameðferð, 28. janúar 2015, segulómun með segulómun sýndi: stærð krabbameins í nefbarki minnkaði lítillega án frekari þróunar eða meinvarpa
Saga sjúklinga:
Herra H er læknir á sjúkrahúsi í Chengdu. Sem doktors leiðbeinandi hefur hann frábæran akademískan bakgrunn, farsælan feril og hamingjusama fjölskyldu. Það er öfundsvert sniðmát fyrir hamingjusamt líf. Hlutirnir eru þó óútreiknanlegir. Í maí 2012 leið mér skyndilega illa hægra megin í nefinu og stækkaðir eitlar í efri hálsinum. Ég fór á göngudeild Vestur-Kínverska sjúkrahússins í Sichuan háskólanum í nef- og nefsjárspeglun. Niðurstöðurnar sýndu að vefur hægri kokhýðunnar var bungaður, æðarnar voru víkkaðar út og auðveldlega var hægt að snerta nokkrar gervihimnubolta til að blæða. Það var litið á það sem nefkrabbamein. Sýnatökuskýrslan um lífsýni var staðfest að væri: (hægri barkagrýta) flöguþekjukrabbamein sem ekki var keratótískt. Ónæmis svipgerð: PCK (-), P63 (+), S-100 um það bil 25% (+); blendingur á staðnum: EBER kjarnar (+). Hafrannsóknastofnun og gæludýr-heildar líkami voru greindir sem nefkoksbólga með meinvörpum í djúpa legháls eitla (T2N1M0).
Eftir innlögn voru gerðar 33 geislameðferðir með myndstýrðri styrkleiki, síðan tvær geislameðferðir og krabbameinslyfjameðferð og þrjár lotur markvissrar meðferðar. Seinna, vegna alvarlegra viðbragða í slímhúð í koki og kerfislegum óþægindum, var samstillt lyfjameðferð og markviss meðferð hætt. Eftir meðferðina var Hafrannsóknastofnun í nefkoki gerð aftur og skemmdin minnkuð. Hins vegar voru leifar eitlar í aftari koki og eitlar á hægra hálssvæði IIb. Ákveðið var að veita staðbundna ýtumeðferð á nefskemmdum skemmdum í skammtinum 1000 cGy / 5f. Farðu yfir reglulega eftir útskrift.
Tveimur árum eftir að meðferð lauk fann H fyrir skyndilega tvöfalda sjón í efra hægra auga og dofa í hægri efri vör. Hann var endurskoðaður við West China sjúkrahús Sichuan háskóla. Hann fór í aukna segulómskoðun á nefkoki og hálsi, sem sýndi endurkomu krabbameins í nefi og nef, þar sem höfuðkúpubotninn tók þátt upp á við.
Eftirfylgni meðferðarskýrsla H
Vegna mikils magns geislameðferðar áður og hlutdeild höfuðkúpunnar er erfitt fyrir hefðbundna meðferð innanlands að skila árangri lengur. Herra H. örvæntingarfullur fór að leita að alþjóðlegum meðferðaraðferðum.
H er vel þekktur doktorskennari, Tao Li Man Tianxia, og nemendur hans hjálpa einnig við að finna meðferðartækni um allan heim. Einn nemendanna var í Peking og hann uppgötvaði mjög háþróaða krabbameinsmeðferð, róteindameðferð, í gegnum netið. Þess vegna fann H. Chang Kang Evergreen, erlenda sjúkrastofnun sem sérhæfir sig í róteindameðferð, og gerði bráðabirgðasjúkdómsgreiningu. Hann taldi að H hentaði mjög vel til róteindameðferðar.
Eftir samanburð og skilning ákvað herra H að velja RPTC róteindamiðstöðina í München, Þýskalandi með háþróaða tækni og háum kostnaðarafköstum fyrir meðferðaraðila
t. Fyrir brottför hef ég samskipti við ábyrga starfsmenn á hverjum degi, þar með talinn skammt af geislun, tillögur spítalans og fatnaður, matur, húsnæði og flutningar eftir komuna til Þýskalands.
Í september 2014 kom Hr til Þýskalands. Í fylgd starfsfólks á staðnum kynnti hann sér fyrst umhverfið í kring, verslaði glaður, naut matar og framkvæmdi bráðabirgðalæknisskoðun. Örvænting og kvíði herra H lagaðist smám saman. Hann sagði: „Ég hef það á tilfinningunni að sjá ljós í myrkrinu. Eftir þriggja daga líkamsskoðun, einni viku síðar, var nákvæmnisfastmótun lokið og róteindameðferðarferð hr. H hófst.
Vegna flókins ástands Hr. H hefur hluti æxlisins rofað sjóntaug hægra augans. Þýski sjúkrahúsið hefur mótað ítarlega geislunaráætlun, alls 40 geislanir, fimm sinnum í viku. Eftir að hafa fengið nokkrar róteindarmeðferðir veittu læknar þýsku róteindamiðstöðvarinnar ráð ef hægt væri að sameina þær með krabbameinslyfjameðferð til að ná betri árangri. Svo að H skipaði sjúkrahúsi sem sérhæfir sig í krabbameinslyfjameðferð í Proton Center. Með faglegum lækningatækjum og náinni meðferð fannst H mjög vel.
Eftir meðferðina fóru H og kona hans í skoðunarferð um München og héldu gleðilegt partý með þýskum vinum. Tveimur mánuðum síðar fór herra H frá Þýskalandi og sneri aftur heim. Nú lifir hann heilbrigður og hamingjusamur.
