Það eru bara augljós mataræðisvandamál fyrir magakrabbameinssjúklinga. Öll æxli trufla inntöku og/eða nýtingu næringarefna í mismiklum mæli og valda vannæring. Tíðni vannæringar er mismunandi eftir mismunandi æxlum. Samkvæmt tölfræði er hlutfall vannærður sjúklingar í magakrabbameini eru 87% og tíðni skyndiköst er allt að 65% til 85%, sem er hærra en allra annarra æxla. Allir skipa fyrsta sætið í öllum æxlum.
Fimm megin orsakir vannæringar í magakrabbameini
Magakrabbamein er æxli sem hefur alvarlegustu áhrif á næringu meðal allra æxla. Helstu orsakir næringarskorts hjá magakrabbameinssjúklingum eru:
① Lystarleysi og þunglyndistengt lystarleysi af völdum sjúkdómsins sjálfs dregur úr fæðuinntöku.
② Erfið inntaka vegna vélrænna þátta.
③ Frásog og meltingartruflanir af völdum eiturverkana krabbameinslyfja.
④ Samanborið við þætti sem auka umbrot, svo sem sýkingu eða skurðmeðferð.
⑤ Magaskurðaðgerðarsértæk áhrif: Af öllum skurðaðgerðum á meltingarvegi hafa magaskurðaðgerðir flesta fylgikvilla, mest áhrif á næringu og efnaskipti og lengst. Sjúklingar sem sjá sjaldan offitu og sykursýki eftir magaaðgerð eru bestir. sanna. Þar á meðal ollu efnaskiptabreytingar og frásogsraskanir af völdum brottnáms í meltingarvegi og frávik ekki til þess að fólk veitti tilhlýðilega athygli, svo sem járn, kalsíum, A-vítamín, B12-vítamín, D-vítamín frásogsröskun og skortur, svo sem fitu, prótein og kolvetni. meltingartruflanir. Ofangreindir fimm þættir gera vannæringu alvarlega, tíða, langvarandi og flókna eftir magakrabbameinsaðgerð, þannig að fyrir flesta sjúklinga með magakrabbameinsaðgerð ætti að lengja tímann fyrir næringarstuðning.
Neikvæð áhrif vannæringar í magakrabbameini
Eins og á við um alla vannæringu endurspeglast neikvæð áhrif vannæringar sem tengist magakrabbameini einnig í líkamanum og starfseminni. Það dregur úr virkni geisla- og krabbameinslyfjameðferðar, eykur hættuna á aukaverkunum lyfja, dregur úr vöðvamassa og virkni beinagrindarinnar, eykur líkur á fylgikvillum eftir aðgerð og sjúkrahússýkingar, lengir legutíma á sjúkrahúsi og eykur tíðni fylgikvilla og dánartíðni, Versnun lífsgæða sjúklinga og aukinn lækniskostnaður. Vannæring takmarkar einnig val á meðferðarúrræðum fyrir magakrabbameinssjúklinga, sem gerir það að verkum að þeir þurfa að velja óákjósanlega eða óviðeigandi meðferðarúrræði. Í stuttu máli er vannæring náskyld slæmum horfum.
Alhliða mataræði handbók fyrir magakrabbamein
1) Eftir magakrabbameinsaðgerð er megnið að mestu skorið af og rúmmál magaleifanna minnkar, sem veldur því að meltingar- og frásogsstarfsemi sjúklings breytist. Góð umönnun eftir aðgerð og heilsuleiðbeiningar vegna magakrabbameins getur dregið úr einkennum. 2 til 3 vikum eftir aðgerð geta sumir sjúklingar fundið fyrir einkennum eins og hjartsláttarónot, svitamyndun, svima, ógleði og óþægindum í efri hluta kviðar eftir að hafa borðað sælgæti. Það leysist venjulega af sjálfu sér í 15 til 30 mínútur. Skráðu þig. Til að koma í veg fyrir þetta ættir þú að borða sælgæti, miðlungs meltanlegan salt mat og stjórna matarhraðanum. Mataræði ætti að vera magnbundið og viðeigandi. Það ætti að vera létt og forðast ertandi mat eins og hráan, kaldan, harðan, sterkan og áfengi. Borða meira grænmeti og ávexti, ekki borða vindgang og feitan mat, best er að leggjast niður og hvíla sig í 15-20 mínútur eftir að borða.
2) Magn að borða ætti smám saman að aðlagast frá litlu til stóru, frá þunnum í þykkt. Þegar þú borðar ættirðu að tyggja hægt til að draga úr maganum. Borða minna og borða meira, venjulega 5 til 6 sinnum á dag. Hver máltíð er um það bil 50 g og hún eykst smám saman. Eftir 6 til 8 mánuði endurheimtast 3 máltíðir á dag og hver máltíð er um 100 g. Eftir 1 ár er það nálægt venjulegu mataræði. Forðastu að borða of sætan mat, hvíldu 30 mínútum eftir máltíð áður en þú ferð.
3) Vegna eiturefna og aukaverkana lyfja við krabbameinslyfjameðferð verður matarlyst sjúklinga fyrir áhrifum. Oft ætti að auglýsa mikilvægi næringarfræðilegrar meðferðar og mikilvægi næringar fyrir sjúklingum og leiðbeina sjúklingum um að borða próteinríkt, hátt -vítamín, auðmeltanlegur, minna fitugur matur og litlar máltíðir. Gerðu gott starf við að útskýra fyrir krabbameinslyfjameðferð, efldu umönnun mataræðis og gefðu kaloríuríkan, vítamínríkan, próteinríkan, auðmeltanlegan fljótandi eða hálfvökva mat og smá máltíðir.
4) Leiðbeindu sjúklingum venjulega til að borða meira af ávöxtum, grænmeti og drekka nóg af vatni til að viðhalda sléttum hægðum og fylgjast með hvort það eru svartir hægðir og blóð hægðir og fara á læknastofu eða bráðamóttöku í tæka tíð til að finna frávik.
5) Ef þú ert með kviðverki, sýruflæði, kvið eða jafnvel ógleði og uppköst skaltu athuga þá tímanlega og meðhöndla þau eins fljótt og auðið er.
Fæðingarleiðsögn eftir aðgerð vegna magakrabbameins!
Meginreglan um að borða fyrir sjúklinga með æxli í meltingarvegi: litlar máltíðir, reglulegar máltíðir og næringarríkt fæði. Tryggja orkuöflun og smám saman umskipti yfir í hollt mataræði.
Forðastu of kaldan eða heitan mat. Fastandi allan ertandi og hrátrefja- og gasframleiðandi, steiktan mat. Takmarkaðu einfaldar sykurtegundir eins og súkrósa, sætan safa o.s.frv. til að koma í veg fyrir fylgikvilla eins og blóðsykursfall eða undirboðsheilkenni eftir að hafa borðað.
Stig 1: Fasta. Skurðáfallatímabilið er innan 1 til 3 daga eftir aðgerðina, anastomosis hefur ekki gróið ennþá og meltingarfæran er smám saman að jafna sig. Stöðug deyfð í meltingarvegi er gefin áður en loftræsting í meltingarvegi er, sem dregur úr örvun magainnihalds til anastomósu, dregur úr magaspennu og kemur í veg fyrir anastomotic bjúg og anastomotic fistula. Á þessu stigi er lífeðlisfræðilegum þörfum líkamans viðhaldið með því að færa næringarefni og vatn í æð.
Stig 2: fljótandi mataræði. Áfallatímabilið eftir aðgerð hefur í grundvallaratriðum liðið 4-10 dögum eftir aðgerðina og starfsemi meltingarvegar hefur byrjað að jafna sig, sem sýnir að endaþarmsop er loftað og hefur matarlyst. Hættu að draga úr meltingarfærum, drekka 20 ~ 30 ml af volgu sjóðandi vatni í hvert skipti, tvisvar á dag. Fjórða daginn eftir aðgerð skaltu gefa tær fljótandi mataræði, hrísgrjónasúpa 2 ml í hvert skipti, tvisvar á dag; á 4. degi, hrísgrjónasúpa 40 ~ 2 ml, 5 ~ 60 sinnum / dag; á 80. degi, hrísgrjónasúpa og grænmetissafi í hvert skipti 3 ~ 4 ml, 6-80 sinnum á dag; á sjöunda degi, gefðu venjulegt fljótandi fæði, hrísgrjónasúpu, grænmetissafa, kjúklingasúpu, andasúpu og fiskisúpu osfrv., 100ml í hvert skipti, 4-5 sinnum / dag. Ofangreint þarf að byggjast á mismun hvers og eins Auka magn og máltíðir eftir því sem við á.
Stig 3: Hálfvökvandi mataræði. Ef engin augljós óþægindi eru í ofangreindum tveimur stigum er hægt að gefa hrísgrjónsúpu, hrísgrjónamjöl, gufusoðið eggjakjúkdóm o.s.frv. Frá og með 10. degi eftir aðgerð hafa ýmsar frárennslisrör sem búa hjá þessum sjúklingi verið fjarlægðar, magn innrennslis í bláæð minnkaði smám saman og fæðuinntaka jókst smám saman. Ætti að borða lítinn fjölda máltíða, 57 máltíðir á dag, 150-200 ml í hvert skipti, aðallega meltanlegan og minna af matarleifum, svo sem hrísgrjónagraut, núðlur, núðlur, bygg, lítið magn af mauki, tofuheila, fiskibollur og svo framvegis. Sumir sjúklingar með mikla matarlyst geta ekki flýtt sér að ná árangri. Ekki borða mikið til að forðast anastómískan fistil.
Stig 4: Mjúkur matur. Almennt frá þriðju viku eftir aðgerðina varð meltingarstarfsemi flestra sjúklinga í eðlilegu horfi og ýmis óþægindateinkenni hurfu. Mjúkur matur er mjúkt, auðvelt að tyggja og meltanlegt, jafnvægi á mataræði með ýmsum næringarefnum, svo sem mjúkum hrísgrjónum, hárkökum, gufusoðnum bollum, ýmsum pottréttum, gufusoðnu, bakuðu kjöti, sojavörum, dumplings, bollum, ýmsum blíður grænmeti osfrv. forðastu grænmeti sem inniheldur meira sellulósa og steiktan mat.
Mataræði við krabbameinslyfjameðferð í maga
(1) Fyrir og eftir lyfjameðferð
Eiginleikar frammistöðu sjúklings: Matarlyst er í grundvallaratriðum eðlileg, melting og frásog er eðlileg, enginn hiti. Þetta tímabil er besti tíminn fyrir sjúklinga til að bæta við næringu sína. Það er engin krabbameinslyfjasvörun og eðlilegt mataræði. Góð næring getur aukið friðhelgi og bætt getu líkamans til að standast aukaverkanir við krabbameinslyfjameðferð. Hvað varðar mataræði er almenn matur meginstoðin.
Meginreglur: háar kaloríur, mikið prótein, mikið vítamín; mikið járn (járnskortur blóðleysi) hóflegt magn af fitu; þrjár máltíðir, viðeigandi máltíðir. Kröfur: Hitaeiningar í mataræði verða að vera nægjanlegar til að viðhalda eða þyngjast. Prótein er hærra en venjulegt fólk og ætti að vera unnið úr hágæða próteini (kjöti, alifuglum, eggjum). Ætti að borða meira af matvælum sem innihalda járn, fólínsýru og C-vítamín, svo sem dýralifur, kjöt, nýru, egg, ger og grænt laufgrænmeti, bananar, mandarínur, mandarínur, appelsínur, pomelo, kiwi, ferskar döðlur, prickly perur osfrv .; mataræði er aðallega létt, minna olíu og fiturík matvæli, forðastu steiktan mat. Borðaðu meira grænmeti og ávexti (um 500 grömm af grænmeti, 200 ~ 400 grömm af ávöxtum).
(2) Upphafsstig krabbameinslyfjameðferðar
Eiginleikar frammistöðu sjúklings: lystarleysi, sár í munni, magabrennsla, vægir kviðverkir og niðurgangur. Þrátt fyrir að aukaverkanir við krabbameinslyfjameðferð séu farnar að birtast geta sjúklingar samt borðað og bæta ætti næringu eins mikið og mögulegt er. Mataræði getur notað hálf fljótandi mat.
(3) Öfga stig krabbameinslyfjasvörunar
Eiginleikar frammistöðu sjúklings: alvarlegar aukaverkanir, ógleði og uppköst, alvarleg sár í meltingarvegi og meltingarvegi, alvarlegir kviðverkir, niðurgangur og jafnvel hiti. Get ekki lengur borðað venjulega, jafnvel borða mótstöðu. Þetta stig er næringarstig næringarinnar. Það veitir aðeins lítið magn af kaloríum og næringu til að vernda virkni meltingarvegsins. Ef viðbragðstími er lengri en 3 dagar ætti hann að fá næringaraðstoð utan meltingarvegar. Fljótandi matur er notaður í mataræði.
Fagleg næringarmeðferð
Krabbameinssjúklingar hafa, af einhverjum ástæðum, minnkað fæðuinntöku sína og geta ekki viðhaldið eðlilegri næringarþörf og heilbrigðri þyngd. Þeir verða að fá faglegan næringarstuðning, þar með talið fæðubótarefni til inntöku og næringarstuðningur í æð.
Fæðubótarefni til inntöku eru matvæli með mikla orkuþéttleika eða næringarefnablöndur til inntöku sem koma að hluta til í stað daglegrar fæðu, eða sem viðbót við ófullnægjandi daglegt fæði til að bæta upp bilið á milli daglegrar fæðuinntöku og markþarfa. Mælt er með litlum máltíðum til að draga úr vökva. Matvæli með mikilli orkuþéttleika eru hnetusmjör, þurrkaðir ávextir, ostur, jógúrt, egg, haframjöl, baunir og avókadó.
Þegar dagleg neysla og fæðubótarefni til inntöku geta enn ekki uppfyllt þarfir líkamans er mælt með því að fá viðbótarmeðferð við næringaraðstoð utan meltingarvegar til að bæta ófullnægjandi hluta daglegs mataræðis og næringar í meltingarvegi við næringu utan meltingarvegar. Hluti af næringu utan meltingarvegar hefur mikla þýðingu fyrir sjúklinga með langt gengin æxli sem hafa alvarleg eiturverkanir og aukaverkanir við geislameðferð og geta ekki borðað eðlilega.
Að lokum, varðandi næringarstuðningsmeðferð krabbameins, mælum við með að þú hafir samráð við viðurkenndan sérfræðing í krabbameinslækningum.
