Á 96. þingi Alþjóðasamtaka um tannlæknarannsóknir (IADR), Benjamin Chaffee frá Kaliforníuháskóla, San Francisco birti skýrslu um nikótín og krabbameinsvaldandi efni í tóbaki.
Tóbaksneysla er enn helsta orsök munnkrabbameins, en með aukinni notkun á tóbaksvörum sem ekki eru sígarettur og tvöfaldri notkun margra vörutegunda hefur tóbaksræktunariðnaðurinn verið að þróast. Í rannsókninni var greint frá mati á útsetningu fyrir þekktum krabbameinsvaldandi efnum af mismunandi tegundum tóbaks sem notaðar eru einar sér eða í samsetningu.
Gögnin koma frá tóbaki og mati á heilbrigðu íbúafjölda, sem nær yfir sýnishorn af bandarískum fullorðnum sem veita þvagsýni til greiningar á tóbaksértækum nítrósamínum (TSNA) N'-nitroso-nornicotinine (NNN), sem er þekkt krabbameinsvaldandi í munni og vélinda.
Flokkað eftir því hvernig tóbak er notað, þar á meðal sígarettur, vindlar, vatnspípur, píputóbak, barefli (vindlar sem innihalda hampi) og reyklausir, svo sem blautt neftóbak, tyggjótóbak og neftóbak, eru rafsígarettur og nikótínuppbótarvörur. Fyrir hverja vöru vísar síðasta notkun til síðustu 3 daga og ónotkun vísar til reykinga innan 30 daga.
Allir flokkar tóbaksnotkunar sýna aukinn styrk nikótíns og TSNA miðað við þá sem ekki eru notendur. TSNA hefur mesta útsetningu fyrir reyklausum tóbaksnotendum, hvort sem það er notað eitt sér eða með öðrum tegundum afurða. Þótt útsetning fyrir nikótíni sé sambærileg er magn NNN og NNAL sem notar eingöngu sígarettur lægra en aðrir tóbaksflokkar. Samtímis notkun brennanlegs tóbaks hjá flestum rafsígarettunotendum leiddi til útsetningar fyrir TSNA svipað og hjá reykingamönnum.
Greining sýnir að meirihluti tóbaksnotenda sem ekki eru sígarettu verða fyrir krabbameinsvaldandi efnum sem eru við eða yfir útsetningarstigi einkaréttar sígarettureykingamanna og geta enn átt verulega áhættu.