Lymphoma

Ի՞նչ է լիմֆոման:

Լիմֆոման քաղցկեղի մի տեսակ է, որն ազդում է ավշային համակարգի վրա, որը մարմնի մանրէների դեմ պայքարի մեխանիզմի մի մասն է: Լիմֆյան հանգույցները (ավշային գեղձերը), փայծաղը, տիմուսային գեղձը և ոսկրածուծը բոլորն էլ լիմֆատիկ համակարգի մի մասն են: Այս բոլոր վայրերը, ինչպես նաև մարմնի այլ օրգանները կարող են ազդել լիմֆոմայի վրա:

Լիմֆոման լինում է տարբեր ձևերով. Հիմնական ենթատիպերը հետևյալն են.

Հոջկինի լիմֆոմա (հայտնի է նաև որպես Հոջկինի հիվանդություն) լիմֆոմայի տեսակ է։

Հոջկինի ոչ լիմֆոմա (NHL) քաղցկեղի տեսակ է, որն ազդում է ավշային համակարգի վրա:

Ձեզ համար լիմֆոմայի օպտիմալ բուժումը որոշվում է ձեր լիմֆոմայի տեսակից և ծանրությունից: Քիմիաթերապիան, իմունոթերապիայի դեղամիջոցները, ճառագայթային թերապիան, ոսկրածուծի փոխպատվաստումը կամ այս բուժումների համակցությունը կարող են օգտագործվել լիմֆոմայի բուժման համար:

Լիմֆոմայի ախտանիշները

Լիմֆոմայի նշանները և ախտանիշները կարող են ներառել.

• Ձեր պարանոցի, թեւատակերի կամ աճուկի ավշային հանգույցների ցավազուրկ այտուցվածություն
• Շարունակական հոգնածություն
• Տենդ
• Գիշերային քրտինքներ
• Շնչառության շեղումը
• Անհասկանալի քաշի կորուստ
• Կեղեւի մաշկը

Լիմֆոմայի պատճառները

Լիմֆոման առաջանում է անհայտ գործոնով, ըստ բժիշկների: Բայց ամեն ինչ սկսվում է հիվանդության դեմ պայքարող սպիտակ արյան բջիջի գենետիկ մուտացիայից, որը կոչվում է լիմֆոցիտ: Մուտացիան հանգեցնում է բջիջի արագ աճի, ինչի հետևանքով առաջանում են մեծ թվով հիվանդ լիմֆոցիտներ, որոնք շարունակում են բազմանալ:

Մուտացիան նաև թույլ է տալիս բջիջներին գոյատևել, երբ մյուս բջիջները սովորաբար մահանում են: Սա հանգեցնում է ձեր ավշային հանգույցներում թերի և անարդյունավետ լիմֆոցիտների ավելցուկի, ինչը հանգեցնում է ավշային հանգույցների, փայծաղի և լյարդի այտուցմանը:

Ռիսկի գործոնները 

Լիմֆոման կարող է առաջանալ մի շարք գործոններով, ներառյալ.

Տարիքը: Լիմֆոմայի որոշ տեսակներ ավելի տարածված են երիտասարդների մոտ, մինչդեռ մյուսներն ավելի հաճախ ախտորոշվում են 55-ից բարձր մարդկանց մոտ:

Արական: Տղամարդկանց մոտ լիմֆոմա ստանալու հավանականությունը որոշ չափով ավելի մեծ է, քան կանայք:

Իմմունային համակարգ: Լիմֆոման ավելի հավանական է նրանց մոտ, ովքեր ունեն իմունային համակարգի հիվանդություններ կամ իմունիտետը ճնշող դեղամիջոցներ են ընդունում:

Ինֆեկցիաներ. Epstein-Barr վիրուսը և Helicobacter pylori վարակը, օրինակ, կապված են լիմֆոմայի ռիսկի բարձրացման հետ:

Լիմֆոմայի ախտորոշում

Լիմֆոման ախտորոշվում է հետևյալ թեստերի և ընթացակարգերի միջոցով.

Մարմնի հետազոտություն. Ձեր բժշկի կողմից ստուգվում են այտուցված ավշային հանգույցները, ինչպիսիք են պարանոցի, թեւատակերի և ծակոտիները, ինչպես նաև փայծաղի կամ լյարդի այտուցվածությունը:

Լիմֆյան հանգույցի բիոպսիա. A lymph node biopsy technique, which involves removing all or part of a lymph node for laboratory testing, may be recommended by your doctor. Advanced testing can establish whether or whether lymphoma cells are present, as well as the sorts of cells involved.

Արյան ստուգում. Ձեր արյան նմուշում բջիջների քանակությունը հաշվելը կարող է ձեր բժշկին հուշումներ տալ ձեր վիճակի մասին:

Ոսկրածուծի բիոպսիա. Ասեղ է մտցվում ձեր ազդրի մեջ՝ ոսկրածուծի նմուշը հեռացնելու համար ոսկրածուծի ձգտման և բիոպսիայի պրոցեդուրաների ժամանակ: Նմուշը հետազոտվում է` պարզելու, թե արդյոք այն պարունակում է լիմֆոմային բջիջներ:
Կատարվում են պատկերային թեստեր: Ձեր մարմնի այլ մասերում լիմֆոմայի առկայության ապացույցների որոնման նպատակով պատկերային հետազոտությունները կարող են առաջարկվել ձեր բժշկի կողմից: CT, MRI և պոզիտրոնային արտանետումների տոմոգրաֆիան որոշ թեստեր են, որոնք կարող են օգտագործվել (PET):

Լիմֆոմայի բուժում

Ձեր լիմֆոմայի տեսակը և փուլը, ինչպես նաև ձեր ընդհանուր առողջությունն ու նախասիրությունները կորոշեն, թե որ լիմֆոմայի բուժումն է լավագույնը ձեզ համար: Բուժումը նպատակ ունի հնարավորինս շատ քաղցկեղային բջիջներ վերացնել և հիվանդությունը ռեմիսիայի մեջ դնել:

Լիմֆոմայի բուժումը ներառում է.

Հսկողություն: Լիմֆոմայի որոշ տեսակներ շատ դանդաղ են աճում: Երբ ձեր լիմֆոման զարգանում է նշաններ և ախտանիշներ, որոնք խանգարում են ձեր կանոնավոր գործունեությանը, դուք և ձեր բժիշկը կարող եք որոշել սպասել այն բուժելու համար: Դուք կարող եք ենթարկվել պարբերական թեստավորման՝ մինչ այդ ձեր կարգավիճակը ստուգելու համար:

Քիմիաթերապիա: Քիմիաթերապիան բուժման մի տեսակ է, որն օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ սպանելու արագ աճող բջիջները, օրինակ՝ քաղցկեղի բջիջները: Դեղորայքը սովորաբար տրվում է երակով, բայց կախված ձեր ստացած դեղերից, դրանք կարող են ընդունվել նաև որպես հաբեր:

Ռադիացիոն թերապիա Բուժման մի տեսակ է, որը ներառում է քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար ճառագայթային թերապիան օգտագործում է էներգիայի բարձր էներգիայի ճառագայթներ, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները և պրոտոնները:

Ոսկրածուծի փոխպատվաստում. Ոսկրածուծի փոխպատվաստումը, որը նաև հայտնի է որպես ցողունային բջիջների փոխպատվաստում, ենթադրում է ճնշել ձեր ոսկրածուծը քիմիաթերապիայի և ճառագայթման մեծ չափաբաժիններով: Այնուհետև, կամ ձեր սեփական մարմնից, կամ դոնորից, ոսկրածուծի առողջ ցողունային բջիջները մղվում են ձեր արյան մեջ, որտեղ նրանք շարժվում են դեպի ձեր ոսկորները և վերականգնում ձեր ոսկրածուծը:
Հասանելի են այլ թերապիաներ: Նպատակային դեղամիջոցները, որոնք ուղղված են ձեր քաղցկեղի բջիջների հատուկ անոմալիաներին, նույնպես օգտագործվում են լիմֆոմայի բուժման համար: Քաղցկեղի բջիջները սպանվում են Իմունոթերապիան medications, which harness your immune system to do so. Chimeric antigen receptor (CAR)-T cell therapy is a specialist treatment that takes your body’s germ-fighting T cells, genetically modifies them to fight cancer, and then reintroduces them into your body.