Modern immunotherapy methods, like CAR T-cell therapy, have completely changed how cancer is treated. It entails genetically altering a patient’s own T cells so that they express CARs, or chimeric antigen receptors, which are able to recognize only cancer cells.
These cells are reinserted in the patient, and these altered CAR T cells can efficiently target and eliminate cancer cells. With high response rates and long-lasting remissions, CAR T-cell therapy has demonstrated extraordinary efficacy in treating specific forms of blood malignancies, such as leukaemia, lymphoma, and բազմակի իմելոմա.
Chimeric antigen receptor T-cell թերապիա, որը հաճախ հայտնի է որպես ԱՎՏՈՄԲՈՒՍԱՅԻՆ Բ cellՇԿԱԿԱՆ թերապիա, is a ground-breaking immunotherapy that has completely changed the way that քաղցկեղ is treated. It gives patients with certain cancers hope that was previously seen as incurable or with few therapeutic alternatives.
The treatment entails using a patient’s own immune cells, more specifically, T cells, and lab-modifying them to improve their capacity to detect and destroy cancer cells. To do this, the T cells are given a chimeric antigen receptor (CAR), which gives them the ability to target particular proteins, or antigens, on the surface of cancer cells.
Հիվանդից T բջիջները սկզբում հանվում են, այնուհետև դրանք գենետիկորեն ձևափոխվում են՝ արտահայտելու CAR: Լաբորատորիայում այս փոփոխված բջիջները բազմապատկվում են՝ ստեղծելով CAR T բջիջների զգալի պոպուլյացիան, որոնք այնուհետև նորից դրվում են հիվանդի արյան մեջ:
Հենց նրանք հայտնվում են մարմնի ներսում, CAR T բջիջները գտնում են քաղցկեղի բջիջներ, որոնք արտահայտում են ցանկալի հակագենը, կցվում են դրանց և առաջացնում ուժեղ իմունային պատասխան: CAR T բջիջները, որոնք ակտիվացել են, բազմանում են և կենտրոնացված հարձակում են իրականացնում քաղցկեղի բջիջների վրա՝ սպանելով դրանք:
When used to treat some blood malignancies like սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ (ALL) and specific forms of lymphoma, CAR T-cell therapy has shown exceptional results. It has produced notable response rates and, in some patients, even long-lasting remissions.
CAR T-բջիջներով թերապիան, այնուամենայնիվ, բարդ և եզակի թերապևտիկ մեթոդ է, որը կարող է ունենալ ռիսկեր և անբարենպաստ հետևանքներ: Ցիտոկինի արտազատման համախտանիշ (CRS), a widespread immunological reaction that can result in flu-like symptoms and, in extreme situations, organ failure, may be experienced by certain people. There have also been reports of neurological adverse effects; however, they are frequently curable.
Despite these difficulties, CAR T-cell therapy is a significant advancement in the fight against cancer and shows great potential for the future. Current studies are focused on enhancing its efficacy and safety profile as well as extending its use to different քաղցկեղի տեսակները. CAR T-cell therapy has the ability to change the face of cancer treatment and give patients everywhere new hope with further advancements.
T բջիջները արդյունահանվում են ձեր արյունից՝ օգտագործելով մի խողովակ, որը տեղադրված է ձեռքի երակի մեջ: Սա տեւում է մի քանի ժամ։
T cells are transported to a facility, where they undergo genetic modification to become CAR-T cells. Two to three weeks pass through this.
CAR-T բջիջները նորից ներմուծվում են ձեր արյան մեջ կաթիլային միջոցով: Սա պահանջում է մի քանի ժամ:
CAR-T բջիջները թիրախավորում և վերացնում են ամբողջ մարմնի քաղցկեղային բջիջները: CAR-T թերապիա ստանալուց հետո ձեզ ուշադիր կհետևեն։
Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first- or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric acute lymphoblastic leukemia. Recently, some of the studies have shown remarkable successes in cases of solid ուռուցքներ too like glioblastoma, գլիոմաներ, լյարդի քաղցկեղ, թոքերի քաղցկեղ, GI cancer, pancreatic cancer and oral cancer.
Սա զգալի առաջընթաց է լեյկեմիայի և B-բջիջների լիմֆոմայի կառավարման գործում: Բացի այդ, այն հույս է տալիս նրանց, ում կյանքը նախկինում կանխատեսվում էր, որ կտևի ընդամենը վեց ամիս: Այժմ, երբ մենք հայտնաբերել ենք դիմադրության մեխանիզմներ և ստեղծել ենք դրանց դեմ պայքարելու ավելի շատ տեխնիկա, ապագան շատ ավելի խոստումնալից է թվում:
Կապ հաստատեք մեր բարձր փորձառու բուժաշխատողների հետ այստեղ՝ այստեղ ՔաղցկեղՖաքս անվճար խորհրդատվության համար՝ ձեր առողջապահական կարիքների համար համապատասխան խնամքի պլան մշակելու համար: Խնդրում ենք ուղարկել ձեր բժշկական հաշվետվությունները info@cancerfax.com կամ WhatsApp հասցեով + 1 213 789 56 55.
Կարող եք կարդալ. CAR ՀԲ-ում բջջային թերապիա
Հիմնական առավելությունն այն է, որ CAR T-բջիջների թերապիան պահանջում է միայն մեկ ինֆուզիոն և հաճախ պահանջում է ընդամենը երկու շաբաթ ստացիոնար բուժում: Հիվանդների հետ ոչ Հոջկինի լիմֆոմա Մյուս կողմից, և մանկական լեյկոզը, որոնք նոր են ախտորոշվել, սովորաբար քիմիաթերապիայի կարիք ունեն առնվազն վեց ամիս կամ ավելի:
CAR T-cell թերապիայի առավելությունները, որն իրականում կենդանի դեղամիջոց է, կարող է պահպանվել երկար տարիներ: Եթե և երբ ռեցիդիվ է տեղի ունենում, բջիջները դեռ կկարողանան բացահայտել և թիրախավորել քաղցկեղային բջիջները, քանի որ նրանք կարող են գոյատևել մարմնում երկար ժամանակ:
Չնայած տեղեկատվությունը դեռ զարգանում է, մեծահասակների լիմֆոմայով հիվանդների 42%-ը, ովքեր ենթարկվել են CD19 CAR T-բջիջների բուժմանը, դեռևս ռեմիսիայի մեջ էին 15 ամիս հետո: Իսկ վեց ամիս անց մանկական սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզով հիվանդների երկու երրորդը դեռ ռեմիսիայի մեջ էր: Ցավոք, այս հիվանդներն ունեին չափազանց ագրեսիվ ուռուցքներ, որոնք հաջողությամբ չէին բուժվում՝ օգտագործելով խնամքի ավանդական չափանիշները:
Patients between the age of 3 Years to 70 Years have been tried with CAR T-Cell therapy for different type of արյան քաղցկեղ and has been found to be very effective. Many centers have claimed success rates of more than 80%. The optimum candidate for CAR T-cell therapy at this time is a juvenile with acute lymphoblastic leukemia or an adult with severe B-cell lymphoma who has already had two lines of ineffective therapy.
Մինչև 2017 թվականի ավարտը չկար բուժման ընդունված ստանդարտ այն հիվանդների համար, ովքեր արդեն անցել էին թերապիայի երկու գիծ՝ առանց ռեմիսիա ապրելու: FDA-ի կողմից հաստատված միակ բուժումը, որը մինչ այժմ ապացուցել է, որ զգալիորեն օգտակար է այս հիվանդների համար, CAR T-բջիջների թերապիան է:
CAR T-բջիջների թերապիան շատ արդյունավետ է եղել արյան քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման համար, ինչպիսիք են սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզը (ALL) և ոչ Հոջկինի լիմֆոման: Կլինիկական փորձարկումներում արձագանքման ցուցանիշները շատ լավ են եղել, և շատ հիվանդներ անցել են լիակատար ռեմիսիայի մեջ: Որոշ դեպքերում մարդիկ, ովքեր փորձել են ցանկացած այլ դեղամիջոց, ունեցել են երկարատև ռեմիսիաներ կամ նույնիսկ հնարավոր բուժումներ:
CAR T-բջիջների բուժման լավագույն բաներից մեկն այն է, որ այն ուղղված է ճիշտ բջիջներին: CAR ընկալիչները, որոնք ավելացվել են T բջիջներին, կարող են հատուկ նշաններ գտնել քաղցկեղի բջիջների վրա: Սա հնարավորություն է տալիս նպատակային բուժում տալ։ Այս նպատակային մեթոդը հնարավորինս քիչ վնաս է հասցնում առողջ բջիջներին և նվազեցնում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը, որոնք գալիս են ավանդական բուժման հետ, ինչպիսին է քիմիաթերապիան:
Բայց կարևոր է հիշել, որ CAR T-բջիջների թերապիան դեռևս նոր ոլորտ է, որը դեռ փոխվում է: Հետազոտողները և բժիշկները քրտնաջան աշխատում են լուծելու այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են բարձր արժեքը, լուրջ կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը և այն փաստը, որ այն աշխատում է միայն քաղցկեղի որոշ տեսակների դեպքում:
Ի վերջո, CAR T-բջիջների թերապիան ցույց է տվել, որ շատ հաջող միջոց է արյան քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման համար: Թեև դա խոստումնալից և հզոր մեթոդ է, այն բարելավելու և օգտագործելու նոր ուղիներ գտնելու համար անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ և կլինիկական փորձարկումներ: CAR T-բջջային թերապիան կարող է փոխել քաղցկեղի բուժման եղանակը և բարելավել իրավիճակը ամբողջ աշխարհի մարդկանց համար, եթե այն շարունակի լավանալ:
Կարող եք կարդալ. CAR T- բջջային թերապիա Իսրայելում
1. CD19 + B բջջային լիմֆոմայով հիվանդներ (առնվազն 2 նախնական համադրություն) chemotherapy ռեժիմներ)
2. Լինել 3-ից 75 տարեկան
3. ECOG գնահատական ≤2
4. Երեխա ունենալու հավանականություն ունեցող կանայք պետք է ունենան մեզի հղիություն վերցված թեստը և ապացուցված է, որ դա բացասական է մինչ բուժումը: Բոլոր հիվանդները համաձայն են օգտագործել հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդներ փորձնական ժամանակահատվածում և մինչև վերջին անգամ հետևելը:
1. Ներգանգային հիպերտոնիա կամ անգիտակից վիճակ
2. Շնչառական անբավարարություն
3. Տարածված ներանոթային մակարդում
4. Hematosepsis կամ չվերահսկվող ակտիվ վարակ
5. Չվերահսկվող շաքարախտը
B-բջիջների պրեկուրսոր սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ, ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա
Ամբողջական արձագանքման տոկոսադրույքը (CR): >90%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 475,000
Հաստատման ժամանակը` 30 օգոստոսի, 2017թ
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա, ռեցիդիվ կամ հրակայուն ֆոլիկուլյար բջջային լիմֆոմա
Ոչ-Հոջկինի լիմֆոմա Ամբողջական արձագանքման մակարդակ (CR)՝ 51%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 373,000
Հաստատման ժամանակը՝ 2017 հոկտեմբերի 18
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա
Մանտան բջջային լիմֆոման Ամբողջական արձագանքման տոկոսադրույքը (CR): 67%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 373,000
Հաստատված ժամանակը՝ 18 հոկտեմբերի, 2017թ
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա
Ամբողջական արձագանքման տոկոսադրույքը (CR): 54%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 410,300
Հաստատված ժամանակը՝ 18 հոկտեմբերի, 2017թ
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն բազմակի միելոմա
Ամբողջական պատասխանի տոկոսադրույքը՝ 28%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 419,500
Հաստատված է՝ 18 հոկտեմբերի 2017թ
Ստորև նշված են CAR T-Cell թերապիայի որոշ կողմնակի ազդեցությունները:
Կարևոր է հիշել, որ ոչ բոլոր հիվանդների մոտ կլինեն այս կողմնակի ազդեցությունները, և որ յուրաքանչյուր մարդու զգայունության մակարդակը տարբեր կլինի: Այս պոտենցիալ անբարենպաստ ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելու և նվազագույնի հասցնելու համար բժշկական թիմը ուշադիր զննում է հիվանդներին CAR T-բջջային թերապիայից առաջ, ընթացքում և հետո:
Կարող եք կարդալ. CAR T-Cell թերապիա Չինաստանում
Ստորև ստուգեք CAR T-Cell թերապիայի գործընթացն ավարտելու համար պահանջվող ընդհանուր ժամկետը: Թեև ժամանակային շրջանակը մեծապես կախված է լաբորատորիայի հեռավորությունից հիվանդանոցից, որը պատրաստել է մեքենան:
Ընդհանուր ժամկետը՝ 10-12 շաբաթ
CAR T բջջային թերապիան նոր և պոտենցիալ արդյունավետ միջոց է քաղցկեղի որոշ տեսակների, հատկապես արյան քաղցկեղի, ինչպիսիք են լեյկոզը և լիմֆոման, բուժելու համար: Բայց հայտնի է նաև թանկարժեք լինելու համար։ CAR T բջիջների բուժման արժեքը կախված է մի շարք գործոններից, ինչպիսիք են օգտագործվող թերապիայի տեսակը, բուժվող քաղցկեղի տեսակը և երկրի առողջապահական համակարգից:
Ընդհանուր առմամբ, CAR T բջիջների թերապիան բարդ գործընթաց է, որը ներառում է հիվանդի սեփական իմունային բջիջների ընդունումը, դրանք լաբորատորիայում փոխելը, որպեսզի դրանք արտահայտեն քիմերային հակագենի ընկալիչները (CARs), և այնուհետև դրանք կրկին հիվանդի մեջ դնելը քաղցկեղի բջիջները թիրախավորելու և սպանելու համար: . Բջիջները հավաքելուց մինչև հիվանդին վերադարձնելը, ողջ գործընթացը կարիք ունի մասնագիտացված հաստատությունների, հմուտ բժշկական մասնագետների և առաջադեմ տեխնոլոգիաների, որոնք բոլորն ավելացնում են բարձր արժեքը:
CAR T բջջային թերապիան կարող է արժենալ տասնյակ հազարավոր դոլարներից մինչև միլիոնավոր դոլարներ մեկ բուժման համար: Սա ներառում է ոչ միայն բուն թերապիայի, այլև նախաբուժման թեստերի, հոսպիտալացման, հետևելու և ցանկացած հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների հետ կապված ծախսերը: Նաև որոշ հիվանդների կարող է անհրաժեշտ լինել CAR T բջջային թերապիայի մեկից ավելի չափաբաժին, ինչը կավելացնի ընդհանուր ծախսերը:
Թեև CAR T բջջային թերապիայի բարձր արժեքը դժվարացնում է հիվանդների և առողջապահական համակարգերի համար վճարելը, կարևոր է հիշել, որ ընթացիկ ուսումնասիրությունը և ոլորտում առաջընթացն աշխատում են այս բուժումը դարձնել ավելի հեշտ և ավելի էժան: Մարդիկ աշխատում են պարզեցնել արտադրական գործընթացը, կրճատել ծախսերը և փնտրել վճարման այլընտրանքային մոդելներ՝ այս բեկումնային բուժումն ավելի մատչելի դարձնելու և ավելի շատ մարդկանց հասանելի դարձնելու համար:
ԱՄՆ – 500,000 – 700,000 ԱՄՆ դոլար
Իսրայել – 75,000 – 100,000 ԱՄՆ դոլար
Չինաստան – $60,000 – 80,000 USD
Մեծ Բրիտանիա – 500,000 – 700,000 ԱՄՆ դոլար
Սինգապուր – 500,000 – 700,000 ԱՄՆ դոլար
Ավստրալիա – 500,000 – 700,000 ԱՄՆ դոլար
Հարավային Կորեա – 500,000 – 700,000 ԱՄՆ դոլար
Ճապոնիա – 500,000 – 700,000 ԱՄՆ դոլար
Կարող եք կարդալ. CAR T-Cell թերապիա Հարավային Կորեայում
Մարդու վրա հիմնված CAR T-բջիջների թերապիան հեղափոխում է քաղցկեղի բուժումը՝ գենետիկորեն ձևափոխելով հիվանդի սեփական իմունային բջիջները՝ թիրախավորելու և ոչնչացնելու քաղցկեղի բջիջները: Օգտագործելով մարմնի իմունային համակարգի ուժը՝ այս թերապիաները առաջարկում են հզոր և անհատականացված բուժում՝ քաղցկեղի տարբեր տեսակների դեպքում երկարատև թողության ներուժով:
Ցիտոկինի ազատման համախտանիշը (CRS) իմունային համակարգի ռեակցիա է, որը հաճախ առաջանում է որոշակի բուժումների միջոցով, ինչպիսիք են իմունոթերապիան կամ CAR-T բջջային թերապիան: Այն ներառում է ցիտոկինների ավելորդ արտազատում՝ առաջացնելով ախտանիշներ՝ սկսած տենդից և հոգնածությունից մինչև պոտենցիալ կյանքին սպառնացող բարդություններ, ինչպիսիք են օրգանների վնասումը: Կառավարումը պահանջում է զգույշ մոնիտորինգ և միջամտության ռազմավարություններ:
Պարամեդիկները վճռորոշ դեր են խաղում CAR T-բջջային թերապիայի հաջողության գործում՝ ապահովելով հիվանդի անխափան խնամք բուժման ողջ ընթացքում: Նրանք կենսական աջակցություն են ցուցաբերում փոխադրման ընթացքում, վերահսկում են հիվանդների կենսական նշանները և իրականացնում են շտապ բժշկական միջամտություններ, եթե առաջանան բարդություններ: Նրանց արագ արձագանքը և փորձագիտական խնամքը նպաստում են թերապիայի ընդհանուր անվտանգությանն ու արդյունավետությանը, հեշտացնելով առողջապահական կարգավորումների միջև ավելի հարթ անցումներն ու բարելավելով հիվանդների արդյունքները առաջադեմ բջջային թերապիայի դժվարին լանդշաֆտում:
Ուռուցքաբանության ոլորտում նպատակային թերապիայի առաջացումը հեղափոխություն է արել առաջադեմ քաղցկեղի բուժման լանդշաֆտը: Ի տարբերություն սովորական քիմիաթերապիայի, որը լայնորեն ուղղված է արագ բաժանվող բջիջներին, թիրախային թերապիան նպատակ ունի ընտրողաբար հարձակվել քաղցկեղի բջիջների վրա՝ նվազագույնի հասցնելով նորմալ բջիջների վնասը: Այս ճշգրիտ մոտեցումը հնարավոր է դարձել՝ բացահայտելով հատուկ մոլեկուլային փոփոխություններ կամ բիոմարկերներ, որոնք հատուկ են քաղցկեղի բջիջներին: Հասկանալով ուռուցքների մոլեկուլային պրոֆիլները՝ ուռուցքաբանները կարող են հարմարեցնել բուժման ռեժիմները, որոնք ավելի արդյունավետ են և ավելի քիչ թունավոր: Այս հոդվածում մենք խորանում ենք առաջադեմ քաղցկեղի թիրախային թերապիայի սկզբունքների, կիրառությունների և առաջընթացների մեջ:
Ներածություն Իմունոթերապիան դարձել է քաղցկեղի բուժման բեկումնային մեթոդ, հատկապես քաղցկեղի առաջադեմ փուլի բուժման համար, որոնք նվազագույն արդյունավետություն են ցուցաբերել ստանդարտ դեղամիջոցներով: Սա
Սուզվեք քաղցկեղի առաջադեմ հիվանդություններ ունեցող անհատների փրկության և երկարատև խնամքի բարդությունների մեջ: Բացահայտեք խնամքի համակարգման և քաղցկեղից փրկվելու հուզական ճանապարհորդության վերջին առաջընթացները: Միացե՛ք մեզ, երբ մենք ուսումնասիրում ենք քաղցկեղից մետաստատիկ վերապրածների աջակցող խնամքի ապագան: