CAR T բջջային թերապիան դարձել է քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների բուժման նոր միջոց, և Իսրայելը մեծ առաջընթաց է գրանցել այս ոլորտում: Իսրայելական բժշկական կենտրոնները եղել են CAR T բջիջների թերապիայի ուսումնասիրության և զարգացման առաջնահերթությունը՝ հույս տալով արյան քաղցկեղով հիվանդներին, որոնք չեն արձագանքել այլ բուժումներին: Իսրայելցի գիտնականներն օգնել են ստեղծել և ստեղծել CAR T բջիջներ, ինչը բարելավել է դրանց արդյունավետությունն ու անվտանգությունը: CAR T բջջային թերապիան հաջողությամբ օգտագործվել է իսրայելական հիվանդանոցների հիվանդների համար, ինչպիսիք են Շեբա բժշկական կենտրոնը, Թել Ավիվի հիվանդանոցը և Հադասսա բժշկական կենտրոնը: Սա հանգեցրել է զարմանալի ռեմիսիաների և մահացության ավելի բարձր ցուցանիշների: Իսրայելը դեռևս շատ կարևոր է CAR T բջիջների բուժման առաջընթացի համար, ինչը նոր հույս է տալիս քաղցկեղով հիվանդներին ամբողջ աշխարհում:
Լավ օրինակ է CAR T բջջային թերապիան՝ իմունոթերապիայի նոր տեսակը, որը մեծ աղմուկ է բարձրացնում քաղցկեղի բուժման ոլորտում: Իսրայելի հայտնի հիվանդանոցներն ու ուսումնական կենտրոնները եղել են այս նոր թերապիայի մշակման և օգտագործման առաջնագծում՝ հույս տալով քաղցկեղի տարբեր տեսակներ ունեցող մարդկանց: CAR T- բջջային թերապիա Իսրայելում այժմ հասանելի է բազմաթիվ հիվանդանոցներում:
The Շեբայի բժշկական կենտրոն Իսրայելում CAR T բջիջների բուժում ստանալու լավագույն վայրերից մեկն է: Այն ստեղծեց բջջային կապի կենտրոնը Իմունոթերապիան, որը պատասխանատու է անհատականացված պատրաստման և տրամադրման համար CAR T բջջային թերապիա. Sheba-ի փորձագետների թիմը զարմանալի առաջընթաց է գրանցել մարդկանց օգնելու հարցում արյան քաղցկեղ ինչպես լեյկոզը և լիմֆոման: Ամբողջ աշխարհից հիվանդներ, ովքեր ցանկանում են կատարելագործված բուժում, գալիս են նրանց մոտ իրենց գիտելիքների և ժամանակակից սարքավորումների շնորհիվ:
Մեկ այլ կարևոր վայր է Երուսաղեմի Hadassah բժշկական կենտրոնը, որը շատ ուսումնասիրություններ է կատարել CAR T բջջային թերապիայի վերաբերյալ: Նրանց հիմնական նպատակը եղել է օգնել երեխաներին սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզով (ALL), որը վերադարձել է կամ չի արձագանքում բուժմանը: Հաջողությունը Պահեստավորված նյութեր Hadassah-ից հույս են տվել այն ընտանիքներին, ովքեր ապրում են դժվար ժամանակներում, քանի որ CAR T բջիջներով թերապիան կարող է փրկօղակ լինել նրանց համար, ովքեր բուժման քիչ ընտրություն ունեն:
Վերջին տարիներին CAR T բջիջների բուժումը մեծ առաջընթաց է գրանցել Իսրայելում: Հետազոտողները ուղիներ են փնտրել, որպեսզի բուժումներն ավելի լավ աշխատեն և ավելի շատ մարդկանց օգնեն: Դրանցից մեկը CAR T բջիջների օգտագործումն է երկու տարբեր թիրախներով: Միանգամից մի քանի անտիգենների հետևելով՝ այս մեթոդը նպատակ ունի թերապիան ավելի հաջող դարձնել և նվազեցնել հակագենի փախուստի ռիսկը, որն այն դեպքում, երբ քաղցկեղային բջիջները խուսափում են CAR T բջիջների կողմից ճանաչվելուց:
Բացի այդ, իսրայելցի գիտնականները փնտրում են նոր ուղիներ՝ պինդ ուռուցքների բուժման համար, որոնք նախկինում ավելի դժվար էր բուժել, քան արյունաբանական հիվանդությունները: Թել Ավիվի Սուրասկի բժշկական կենտրոնի հետազոտողները փորձարկել են CAR T բջիջները, որոնք փոխվել են, որպեսզի դրանք արտադրեն լրացուցիչ մոլեկուլներ, որոնք կարող են ավելի լավ դարձնել պինդ ուռուցքները սպանելու գործում: Վաղ արդյունքները լավ են երևում, ինչը մարդկանց հույս է տալիս, որ CAR T բջիջներով թերապիան կարող է մեծ առաջընթաց լինել պինդ ուռուցքների բուժման գործում:
CAR T բջջային թերապիան փոխել է քաղցկեղի բուժման եղանակը՝ հիվանդներին տալով նոր տարբերակներ և նոր հույս: Իսրայելում լավագույն հիվանդանոցներն ու ուսումնական կենտրոնները շարունակում են առաջ մղել այս թերապիայի սահմանները՝ փորձելով այն ավելի լավ աշխատել և օգնել ավելի շատ մարդկանց: Քանի որ հետազոտությունները առաջ են շարժվում, CAR T բջիջների բուժումը, հավանաբար, ավելի կարևոր կդառնա Իսրայելում և ամբողջ աշխարհում՝ քաղցկեղի դեմ պայքարում:
CAR T-Cell թերապիայի արժեքը Իսրայելում զգալիորեն ցածր է, քան այն երկրներում, ինչպիսիք են ԱՄՆ-ը, Մեծ Բրիտանիան, Ավստրալիան, Ճապոնիան, Կորեան և Սինգապուրը: CAR T-Cell թերապիան Իսրայելում կարող է արժենալ ընդամենը 75-100,000 ԱՄՆ դոլար: Իսրայելն ունի CAR T բջջային թերապիայի համեմատաբար բարձր հասանելիություն: Իսրայելը ստեղծել է կենտրոններ և հիվանդանոցներ, որոնք բուժում են քաղցկեղի տարբեր տեսակներ CAR-T բջիջների բուժման միջոցով: Այս հաստատությունները երկար ժամանակ նման բուժում են անում և հասանելի են իրենց անհրաժեշտ ենթակառուցվածքներին և գործիքներին: Ընտրելով, թե որտեղ կարելի է ստանալ CAR-T բջջային թերապիա, կարևոր է մտածել առկայության մասին:
Երբ CAR T-cell արտադրանքները արտադրվում են տանը, դրանք ունեն նույն հաջողության մակարդակը, ինչ դեղագործության կողմից արտադրվող առևտրային մեքենան՝ գրեթե առանց արտադրական սխալների: Ողջ գործընթացը տեղում կառավարելը նշանակում է, որ լեյկաֆերեզից մինչև CAR կառավարումը կարող է կրճատվել մինչև մոտ 10 օր: Սա նշանակում է, որ հիվանդը չպետք է անցնի կամրջային թերապիա, որը կապված է ավելի լավ արդյունքների հետ: Կարճ ասած, բուժման ընդհանուր ժամանակը կրճատվում է միայն մինչև 30 օր, այլ երկրներում 60-75 օրվա համեմատ:
Իսրայելը հայտնի է իր գերազանց բժշկական ուսումնասիրություններով և նոր գաղափարներով: Երկիրը կարևոր առաջընթաց է գրանցել իմունոթերապիայի ոլորտում, ներառյալ CAR-T բջջային թերապիան: Իսրայելցի բժիշկներն ու բուժքույրերը հաճախ առաջինն են, ովքեր մշակում և օգտագործում են նոր բուժումներ՝ համոզվելով, որ իրենց հիվանդները ստանան հնարավոր լավագույն խնամքը:
Ուղարկեք ձեր բժշկական հաշվետվությունները info@cancerfax.com կամ WhatsApp-ին նրանց +1-213 789-56-55 կամ զանգահարել +91 96 1588 1588: Կարծիքի և գնահատման համար ուղարկեք հետևյալ հաշվետվությունները.
1) բժշկական ամփոփագիր
2) Արյան վերջին հաշվետվությունները
3) բիոպսիա
4) Վերջին PET սկանավորում
5) Ոսկրածուծի բիոպսիա (եթե առկա է)
6) Ցանկացած այլ համապատասխան հաշվետվություն և սկանավորում
Երբ մեր թիմը ստանում է ձեր բժշկական հաշվետվությունները, մենք վերլուծում ենք դրանք և ուղարկում այն հիվանդանոցներ, որոնք իրականացնում են CAR T-Cell թերապիա այդ տեսակի քաղցկեղով և մարկերով: Մենք հաշվետվություններ ենք ուղարկում համապատասխան մասնագետին և ստանում նրա կարծիքը։ Ամբողջական բուժման վերաբերյալ գնահատական ենք ստանում նաև հիվանդանոցից։ Սա օգնում է ձեզ պլանավորել բուժման ողջ տևողությունը:
Երբ որոշեք այցելել բուժման համար, մենք կազմակերպում ենք բժշկական վիզայի նամակ և այլ անհրաժեշտ փաստաթղթեր հիվանդանոցից: Մենք նաև օգնում և ուղղորդում ենք ձեզ Իսրայելի դեսպանատուն բժշկական վիզայի համար դիմելու հարցում: Վիզայի պատրաստումից հետո մենք օգնում և ուղղորդում ենք ձեզ ճանապարհորդության և թռիչքի տոմսերի պատրաստման հարցում: Մենք նաև կազմակերպում ենք ձեր հյուրանոցը և հյուրատունը, եթե պահանջվի Իսրայելում: Բուժման քաղաք ժամանելուն պես մեր ներկայացուցիչը կդիմավորի ձեզ օդանավակայանում:
Մեր ներկայացուցիչը կկազմակերպի բժշկի նշանակումը և կկատարի ձեզ համար անհրաժեշտ գրանցման ձևականությունները: Նա նաև կօգնի ձեզ հիվանդանոց ընդունելու և այլ տեղական օգնության և աջակցության հարցում, որոնք անհրաժեշտ են: Բուժման ավարտից հետո մենք կկազմակերպենք ձեր հետագա խորհրդատվությունը բուժող բժշկի հետ:
CAR T-բջիջների թերապիան, որն իրականացվում է Իսրայելի Թել Ավիվի Շեբա հիվանդանոցում, մեծ քայլ է քաղցկեղի բուժման գործում: Դա արյան քաղցկեղի որոշ տեսակներ ունեցող մարդկանց հույս է տալիս: Եբրայերեն Շեբա հիվանդանոցը կոչվում է Tel HaShomer: Այն Իսրայելի ամենամեծ հիվանդանոցն է և առաջատարը CAR T-cell թերապիայի ոլորտում:
Sheba Hospital-ն ունի նորագույն գործիքներ և տեխնոլոգիաներ, որոնք կօգնեն CAR T-բջիջներով թերապիային: Հիվանդանոցն ունի հատուկ ստորաբաժանումներ, որոնք ստեղծված են բջիջների պատրաստման նորագույն տեխնոլոգիայով: Սա ապահովում է, որ յուրաքանչյուր հիվանդի CAR-ով ձևափոխված T բջիջները ստեղծվեն արագ և անվտանգ: Նաև Շեբա հիվանդանոցի բժիշկների և բուժքույրերի թիմը կլինիկական փորձարկումներ վարելու և CAR T-բջիջների թերապիան ուսումնասիրելու մեծ փորձ ունի, որն օգնում է այս ոլորտը շարունակել լավանալ:
Թել Ավիվի Սուրասկի բժշկական կենտրոնը (Իչիլովի հիվանդանոց) մի վայր է, որտեղ դուք կարող եք ստանալ բուժման նոր տեսակ, որը կոչվում է ավտոմեքենայի T-բջիջների թերապիա: Այս նոր բուժման մեջ հիվանդի սեփական T բջիջները գենետիկորեն փոխվում են, որպեսզի նրանք կարողանան ճանաչել և հարձակվել քաղցկեղի բջիջների վրա: Հիվանդի մարմինն այնուհետև լցվում է այս բջիջներով, որոնք փոխվել են լաբորատորիայում: Այնտեղ նրանք կարող են հայտնաբերել և սպանել քաղցկեղի բջիջները: Թել Ավիվի Սուրասկի բժշկական կենտրոնում Car T-cell թերապիայի ծրագիրը վարում է բժիշկների և մեծ փորձ ունեցող իմունոթերապիայի փորձագետների թիմը: Քաղցկեղի տարբեր տեսակներով հիվանդները կարող են հույս ունենալ բուժման այս առաջադեմ ընտրության հետ, որը նրանց տալիս է հիվանդության դեմ պայքարելու անհատական և արդյունավետ միջոց:
Երուսաղեմի Hadassah բժշկական կենտրոնը քաղցկեղի բուժման նոր միջոցի հիմքն է, որը կոչվում է Car T-cell թերապիա: Ավտոմեքենայի T-բջիջների թերապիան փոխում և ակտիվացնում է T բջիջները որպեսզի նրանք կարողանան ճանաչել և պայքարել քաղցկեղի բջիջների դեմ: Դա անում է՝ օգտագործելով հիվանդի սեփական իմունային համակարգի ուժը: Բժիշկների և փորձագետների հմուտ խումբը Hadassah-ում աշխատում է միասին՝ ապահովելու այս նորագույն թերապիան: Hadassah բժշկական կենտրոնը տարբեր տեսակի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց հույս է տալիս և ավելի լավ արդյունքներ է տալիս իր նորագույն սարքավորումներով և նվիրումով նոր գաղափարներին: Ավտոմեքենայի T-բջիջների թերապիան Hadassah-ում ուռուցքաբանության ոլորտում առաջընթացի վառ օրինակ է: Այն հիվանդներին տալիս է անհատականացված և նպատակային բուժման ընտրություն:
Վերցրեք փորձագետի երկրորդ կարծիքը CAR T-Cell թերապիայի ինֆուզիոն Իսրայելի լավագույն CAR T-Cell թերապիայի փորձագետներից:
ԱՎՏՈՄԲՈՒՍԱՅԻՆ ԹԵՐԹԵՐԲԻԱ
Անձնագիր: Առնոն Նագլերը երկար տարիներ աշխատել է որպես Արյունաբանության բաժնի, ինչպես նաև Ոսկրածուծի փոխպատվաստման և լարային արյան բանկի տնօրեն Chaim Sheba բժշկական կենտրոնում և բժշկության պրոֆեսոր Իսրայելի Թել Ավիվի համալսարանում:
Մանկական արյունաբանություն
Անձնագիր: Պրոֆեսոր Ամոս Տորենը մանկական հեմատոուռուցքաբանության և ախտորոշման բաժանմունքի տնօրենն է, որը հավաստագրված է մանկաբուժության, ընդհանուր արյունաբանության և մանկական հեմատոուռուցքաբանության ոլորտներում: Նա 2 ժամկետով աշխատել է Թել-Ավիվի համալսարանի Սակլեր բժշկական դպրոցի արյունաբանության բաժնի վարիչ:
ԱՎՏՈՄԲՈՒՍԱՅԻՆ ԹԵՐԹԵՐԲԻԱ
Անձնագիր: Պրոֆեսոր Դինա Բեն-Յեհուդան, Hadassah բժշկական կազմակերպության արյունաբանության ամբիոնի ղեկավարը, նշանակվել է Hadassah-Hebrew University of Medicine ֆակուլտետի դեկան՝ առաջին կինը, ով ստացել է այդ պաշտոնը:
CAR T-Cell թերապիայի արժեքը Իսրայելում սկսվում է 75,000 ԱՄՆ դոլարից կախված ընտրված CAR T ապրանքանիշից: Տեղական տնային CAR T թերապիայի արժեքը կկազմի մոտ $80,000 ԱՄՆ դոլար, մինչդեռ բուժման համար, ինչպիսիք են Kymeriah-ը և Բրեյանզի արժեքը կարող է հասնել $470,000 ԱՄՆ դոլարի: Ավտոմեքենայի T-բջիջներով թերապիայի ծախսերը Իսրայելում կարող են տարբեր լինել՝ ելնելով մի շարք գործոններից, ինչպիսիք են բժշկական կենտրոնը, բուժվող քաղցկեղի տեսակը և հիվանդի առողջությունը: Ավտոմեքենայի T-բջիջների թերապիան բարդ և խիստ մասնագիտացված բուժում է, որը ներառում է գեների փոփոխություն և յուրաքանչյուր հիվանդի սեփական խնամքը: Դրա պատճառով դա թանկ ընթացակարգ է: Ընդհանուր առմամբ, Car T-բջիջներով թերապիայի ծախսերը ներառում են գենետիկական ինժեներիայի գործընթացը, հոսպիտալացումը, բժշկական անձնակազմի վճարները և բուժումից հետո հետևելը: Հիվանդները պետք է խոսեն իրենց բուժաշխատողների և ապահովագրական ընկերությունների հետ՝ պարզելու համար, թե ինչ ծախսեր կարող են լինել և ինչ տեսակի ֆինանսական օգնություն կամ ապահովագրական նպաստներ կան:
Կիմերային հակագենային ընկալիչների T-բջիջների թերապիան, որը հաճախ հայտնի է որպես CAR T-բջիջների թերապիա, բեկումնային իմունոթերապիա է, որն ամբողջությամբ փոխել է քաղցկեղի բուժման եղանակը: Այն որոշակի քաղցկեղով հիվանդներին հույս է տալիս, որոնք նախկինում համարվում էին անբուժելի կամ քիչ բուժական այլընտրանքներով:
Բուժումը ներառում է հիվանդի սեփական իմունային բջիջների, ավելի կոնկրետ՝ T բջիջների օգտագործումը և դրանց լաբորատոր ձևափոխումը՝ քաղցկեղի բջիջները հայտնաբերելու և ոչնչացնելու նրանց կարողությունը բարելավելու համար: Դա անելու համար T բջիջներին տրվում է քիմերային հակագենի ընկալիչ (CAR), որը նրանց հնարավորություն է տալիս թիրախավորել որոշակի սպիտակուցներ կամ անտիգեններ քաղցկեղի բջիջների մակերեսին:
Հիվանդից T բջիջները սկզբում հանվում են, այնուհետև դրանք գենետիկորեն ձևափոխվում են՝ արտահայտելու CAR: Լաբորատորիայում այս փոփոխված բջիջները բազմապատկվում են՝ ստեղծելով CAR T բջիջների զգալի պոպուլյացիան, որոնք այնուհետև նորից դրվում են հիվանդի արյան մեջ:
Հենց նրանք հայտնվում են մարմնի ներսում, CAR T բջիջները գտնում են քաղցկեղի բջիջներ, որոնք արտահայտում են ցանկալի հակագենը, կցվում են դրանց և առաջացնում ուժեղ իմունային պատասխան: CAR T բջիջները, որոնք ակտիվացել են, բազմանում են և կենտրոնացված հարձակում են իրականացնում քաղցկեղի բջիջների վրա՝ սպանելով դրանք:
Երբ օգտագործվում է արյան որոշ չարորակ նորագոյացությունների բուժման համար, ինչպիսիք են սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզը (ALL) և լիմֆոմայի հատուկ ձևերը, CAR T-բջջային թերապիան բացառիկ արդյունքներ է ցույց տվել: Այն առաջացրել է արձագանքման նկատելի տեմպեր, իսկ որոշ հիվանդների մոտ՝ նույնիսկ երկարատև ռեմիսիաներ:
CAR T-բջիջներով թերապիան, այնուամենայնիվ, բարդ և եզակի թերապևտիկ մեթոդ է, որը կարող է ունենալ ռիսկեր և անբարենպաստ հետևանքներ: Ցիտոկինի արտազատման համախտանիշ (CRS), տարածված իմունոլոգիական ռեակցիա, որը կարող է հանգեցնել գրիպի նման ախտանիշների և ծայրահեղ իրավիճակներում՝ օրգանների անբավարարության, որոշ մարդկանց մոտ կարող է նկատվել: Եղել են նաև նյարդաբանական անբարենպաստ հետևանքների մասին հաղորդումներ, սակայն դրանք հաճախ բուժելի են:
Չնայած այս դժվարություններին, CAR T-բջիջների թերապիան նշանակալի առաջընթաց է քաղցկեղի դեմ պայքարում և ցույց է տալիս մեծ ներուժ ապագայի համար: Ընթացիկ ուսումնասիրությունները ուղղված են դրա արդյունավետության և անվտանգության պրոֆիլի բարձրացմանը, ինչպես նաև քաղցկեղի տարբեր տեսակների կիրառման ընդլայնմանը: CAR T-բջիջների թերապիան կարող է փոխել քաղցկեղի բուժման դեմքը և հիվանդներին ամենուր նոր հույս տալ հետագա առաջընթացներով:
T բջիջները արդյունահանվում են ձեր արյունից՝ օգտագործելով մի խողովակ, որը տեղադրված է ձեռքի երակի մեջ: Սա տեւում է մի քանի ժամ։
T բջիջները տեղափոխվում են հաստատություն, որտեղ նրանք ենթարկվում են գենետիկ փոփոխության՝ դառնալու CAR-T բջիջներ: Այս ամբողջ ընթացքում անցնում է երկու-երեք շաբաթ:
CAR-T բջիջները նորից ներմուծվում են ձեր արյան մեջ կաթիլային միջոցով: Սա պահանջում է մի քանի ժամ:
CAR-T բջիջները թիրախավորում և վերացնում են ամբողջ մարմնի քաղցկեղային բջիջները: CAR-T թերապիա ստանալուց հետո ձեզ ուշադիր կհետևեն։
Միայն մեծահասակների B-բջիջներով ոչ լիմֆոմա Հոջկինի կամ մանկական հիվանդներ սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ ովքեր արդեն փորձել են երկու անհաջող ավանդական թերապիաներ, ներկայումս կարող են օգտագործել CAR T-բջջային թերապիայի արտադրանքները, որոնք ստացել են FDA-ի հավանությունը: Այնուամենայնիվ, CAR T-բջջային թերապիան այժմ փորձարկվում է կլինիկական հետազոտություններում՝ որպես մեծահասակների լիմֆոմայի և մանկական սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկեմիայի առաջին կամ երկրորդ գծի բուժում: Վերջերս որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել ուշագրավ հաջողություններ նաև պինդ ուռուցքների դեպքերում, ինչպիսիք են գլիոբլաստոման, գլիոմաները, լյարդի քաղցկեղը, թոքերի քաղցկեղը, ստամոքս-աղիքային համակարգի քաղցկեղը, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը և բանավոր քաղցկեղներ.
Սա զգալի առաջընթաց է լեյկեմիայի և B-բջիջների լիմֆոմայի կառավարման գործում: Բացի այդ, այն հույս է տալիս նրանց, ում կյանքը նախկինում կանխատեսվում էր, որ կտևի ընդամենը վեց ամիս: Այժմ, երբ մենք հայտնաբերել ենք դիմադրության մեխանիզմներ և ստեղծել ենք դրանց դեմ պայքարելու ավելի շատ տեխնիկա, ապագան շատ ավելի խոստումնալից է թվում:
Կապ հաստատեք մեր բարձր փորձառու բուժաշխատողների հետ այստեղ՝ այստեղ ՔաղցկեղՖաքս անվճար խորհրդատվության համար՝ ձեր առողջապահական կարիքների համար համապատասխան խնամքի պլան մշակելու համար: Խնդրում ենք ուղարկել ձեր բժշկական հաշվետվությունները info@cancerfax.com կամ WhatsApp հասցեով + 1 213 789 56 55.
Հիմնական առավելությունն այն է, որ CAR T-բջիջների թերապիան պահանջում է միայն մեկ ինֆուզիոն և հաճախ պահանջում է ընդամենը երկու շաբաթ ստացիոնար բուժում: Ոչ Հոջկինով հիվանդներ lymphoma Մյուս կողմից, և մանկական լեյկոզը, որոնք նոր են ախտորոշվել, սովորաբար քիմիաթերապիայի կարիք ունեն առնվազն վեց ամիս կամ ավելի:
CAR T-cell թերապիայի առավելությունները, որն իրականում կենդանի դեղամիջոց է, կարող է պահպանվել երկար տարիներ: Եթե և երբ ռեցիդիվ է տեղի ունենում, բջիջները դեռ կկարողանան բացահայտել և թիրախավորել քաղցկեղային բջիջները, քանի որ նրանք կարող են գոյատևել մարմնում երկար ժամանակ:
Չնայած տեղեկատվությունը դեռ զարգանում է, մեծահասակների լիմֆոմայով հիվանդների 42%-ը, ովքեր ենթարկվել են CD19 CAR T-բջիջների բուժմանը, դեռևս ռեմիսիայի մեջ էին 15 ամիս հետո: Իսկ վեց ամիս անց մանկական սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզով հիվանդների երկու երրորդը դեռ ռեմիսիայի մեջ էր: Ցավոք, այս հիվանդներն ունեին չափազանց ագրեսիվ ուռուցքներ, որոնք հաջողությամբ չէին բուժվում՝ օգտագործելով խնամքի ավանդական չափանիշները:
3 տարեկանից մինչև 70 տարեկան հիվանդները փորձարկվել են CAR T-Cell թերապիայի միջոցով արյան տարբեր տեսակի քաղցկեղների համար և պարզվել է, որ դրանք շատ արդյունավետ են: Շատ կենտրոններ պնդել են, որ հաջողության մակարդակը գերազանցում է 80%-ը: CAR T-բջջային թերապիայի օպտիմալ թեկնածուն այս պահին սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզով անչափահասն է կամ ծանր B-բջջային լիմֆոմայով չափահասը, ով արդեն անցել է անարդյունավետ թերապիայի երկու տող:
Մինչև 2017 թվականի ավարտը չկար բուժման ընդունված ստանդարտ այն հիվանդների համար, ովքեր արդեն անցել էին թերապիայի երկու գիծ՝ առանց ռեմիսիա ապրելու: FDA-ի կողմից հաստատված միակ բուժումը, որը մինչ այժմ ապացուցել է, որ զգալիորեն օգտակար է այս հիվանդների համար, CAR T-բջիջների թերապիան է:
CAR T-բջիջների թերապիան շատ արդյունավետ է եղել արյան քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման համար, ինչպիսիք են սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզը (ALL) և ոչ Հոջկինի լիմֆոմա. Կլինիկական փորձարկումներում արձագանքման ցուցանիշները շատ լավ են եղել, և շատ հիվանդներ անցել են լիակատար ռեմիսիայի մեջ: Որոշ դեպքերում մարդիկ, ովքեր փորձել են ցանկացած այլ դեղամիջոց, ունեցել են երկարատև ռեմիսիաներ կամ նույնիսկ հնարավոր բուժումներ:
CAR T-բջիջների բուժման լավագույն բաներից մեկն այն է, որ այն ուղղված է ճիշտ բջիջներին: CAR ընկալիչները, որոնք ավելացվել են T բջիջներին, կարող են հատուկ նշաններ գտնել քաղցկեղի բջիջների վրա: Սա հնարավորություն է տալիս նպատակային բուժում տալ։ Այս նպատակային մեթոդը հնարավորինս քիչ վնաս է հասցնում առողջ բջիջներին և նվազեցնում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը, որոնք գալիս են ավանդական բուժման հետ, ինչպիսին է քիմիաթերապիան:
Բայց կարևոր է հիշել, որ CAR T-բջիջների թերապիան դեռևս նոր ոլորտ է, որը դեռ փոխվում է: Հետազոտողները և բժիշկները քրտնաջան աշխատում են լուծելու այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են բարձր արժեքը, լուրջ կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը և այն փաստը, որ այն աշխատում է միայն քաղցկեղի որոշ տեսակների դեպքում:
Ի վերջո, CAR T-բջիջների թերապիան ցույց է տվել, որ շատ հաջող միջոց է արյան քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման համար: Թեև դա խոստումնալից և հզոր մեթոդ է, այն բարելավելու և օգտագործելու նոր ուղիներ գտնելու համար անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ և կլինիկական փորձարկումներ: CAR T-բջջային թերապիան կարող է փոխել քաղցկեղի բուժման եղանակը և բարելավել իրավիճակը ամբողջ աշխարհի մարդկանց համար, եթե այն շարունակի լավանալ:
1. CD19 + B բջջային լիմֆոմայով հիվանդներ (առնվազն 2 նախնական համադրություն) chemotherapy ռեժիմներ)
2. Լինել 3-ից 75 տարեկան
3. ECOG գնահատական ≤2
4. childննդաբերության տարիքի կանայք նախքան բուժումը պետք է անեն մեզի հղիության թեստ, որը բացասական է: Բոլոր հիվանդները համաձայնում են օգտագործել հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդներ փորձաշրջանի ընթացքում և մինչև վերջին անգամ հսկողությունը:
1. Ներգանգային հիպերտոնիա կամ անգիտակից վիճակ
2. Շնչառական անբավարարություն
3. Տարածված ներանոթային մակարդում
4. Hematosepsis կամ չվերահսկվող ակտիվ վարակ
5. Չվերահսկվող շաքարախտ.
B-բջիջների պրեկուրսոր սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ, ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա
Ամբողջական արձագանքման տոկոսադրույքը (CR): >90%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 475,000
Հաստատման ժամանակը` 30 օգոստոսի, 2017թ
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա, ռեցիդիվ կամ հրակայուն ֆոլիկուլյար բջջային լիմֆոմա
Ոչ-Հոջկինի լիմֆոմա Ամբողջական արձագանքման մակարդակ (CR)՝ 51%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 373,000
Հաստատման ժամանակը՝ 2017 հոկտեմբերի 18
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա
Մանտան բջջային լիմֆոման Ամբողջական արձագանքման տոկոսադրույքը (CR): 67%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 373,000
Հաստատված ժամանակը՝ 18 հոկտեմբերի, 2017թ
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն ցրված խոշոր B-բջիջների լիմֆոմա
Ամբողջական արձագանքման տոկոսադրույքը (CR): 54%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 410,300
Հաստատված ժամանակը՝ 18 հոկտեմբերի, 2017թ
Ռեցիդիվ կամ հրակայուն բազմապատիկ Միելոմա
Ամբողջական պատասխանի տոկոսադրույքը՝ 28%
Թիրախ՝ CD19
Գին: $ 419,500
Հաստատված է՝ 18 հոկտեմբերի 2017թ
Ստորև նշված են CAR T-Cell թերապիայի որոշ կողմնակի ազդեցությունները:
Կարևոր է հիշել, որ ոչ բոլոր հիվանդների մոտ կլինեն այս կողմնակի ազդեցությունները, և որ յուրաքանչյուր մարդու զգայունության մակարդակը տարբեր կլինի: Այս պոտենցիալ անբարենպաստ ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելու և նվազագույնի հասցնելու համար բժշկական թիմը ուշադիր զննում է հիվանդներին CAR T-բջջային թերապիայից առաջ, ընթացքում և հետո:
Ստորև ստուգեք CAR T-Cell թերապիայի գործընթացն ավարտելու համար պահանջվող ընդհանուր ժամկետը: Թեև ժամանակային շրջանակը մեծապես կախված է լաբորատորիայի հեռավորությունից հիվանդանոցից, որը պատրաստել է մեքենան:
Ընդհանուր ժամկետը՝ 10-12 շաբաթ
Մարդու վրա հիմնված CAR T-բջիջների թերապիան հեղափոխում է քաղցկեղի բուժումը՝ գենետիկորեն ձևափոխելով հիվանդի սեփական իմունային բջիջները՝ թիրախավորելու և ոչնչացնելու քաղցկեղի բջիջները: Օգտագործելով մարմնի իմունային համակարգի ուժը՝ այս թերապիաները առաջարկում են հզոր և անհատականացված բուժում՝ քաղցկեղի տարբեր տեսակների դեպքում երկարատև թողության ներուժով:
Ցիտոկինի ազատման համախտանիշը (CRS) իմունային համակարգի ռեակցիա է, որը հաճախ առաջանում է որոշակի բուժումների միջոցով, ինչպիսիք են իմունոթերապիան կամ CAR-T բջջային թերապիան: Այն ներառում է ցիտոկինների ավելորդ արտազատում՝ առաջացնելով ախտանիշներ՝ սկսած տենդից և հոգնածությունից մինչև պոտենցիալ կյանքին սպառնացող բարդություններ, ինչպիսիք են օրգանների վնասումը: Կառավարումը պահանջում է զգույշ մոնիտորինգ և միջամտության ռազմավարություններ:
Պարամեդիկները վճռորոշ դեր են խաղում CAR T-բջջային թերապիայի հաջողության գործում՝ ապահովելով հիվանդի անխափան խնամք բուժման ողջ ընթացքում: Նրանք կենսական աջակցություն են ցուցաբերում փոխադրման ընթացքում, վերահսկում են հիվանդների կենսական նշանները և իրականացնում են շտապ բժշկական միջամտություններ, եթե առաջանան բարդություններ: Նրանց արագ արձագանքը և փորձագիտական խնամքը նպաստում են թերապիայի ընդհանուր անվտանգությանն ու արդյունավետությանը, հեշտացնելով առողջապահական կարգավորումների միջև ավելի հարթ անցումներն ու բարելավելով հիվանդների արդյունքները առաջադեմ բջջային թերապիայի դժվարին լանդշաֆտում:
Ուռուցքաբանության ոլորտում նպատակային թերապիայի առաջացումը հեղափոխություն է արել առաջադեմ քաղցկեղի բուժման լանդշաֆտը: Ի տարբերություն սովորական քիմիաթերապիայի, որը լայնորեն ուղղված է արագ բաժանվող բջիջներին, թիրախային թերապիան նպատակ ունի ընտրողաբար հարձակվել քաղցկեղի բջիջների վրա՝ նվազագույնի հասցնելով նորմալ բջիջների վնասը: Այս ճշգրիտ մոտեցումը հնարավոր է դարձել՝ բացահայտելով հատուկ մոլեկուլային փոփոխություններ կամ բիոմարկերներ, որոնք հատուկ են քաղցկեղի բջիջներին: Հասկանալով ուռուցքների մոլեկուլային պրոֆիլները՝ ուռուցքաբանները կարող են հարմարեցնել բուժման ռեժիմները, որոնք ավելի արդյունավետ են և ավելի քիչ թունավոր: Այս հոդվածում մենք խորանում ենք առաջադեմ քաղցկեղի թիրախային թերապիայի սկզբունքների, կիրառությունների և առաջընթացների մեջ:
Ներածություն Իմունոթերապիան դարձել է քաղցկեղի բուժման բեկումնային մեթոդ, հատկապես քաղցկեղի առաջադեմ փուլի բուժման համար, որոնք նվազագույն արդյունավետություն են ցուցաբերել ստանդարտ դեղամիջոցներով: Սա
Սուզվեք քաղցկեղի առաջադեմ հիվանդություններ ունեցող անհատների փրկության և երկարատև խնամքի բարդությունների մեջ: Բացահայտեք խնամքի համակարգման և քաղցկեղից փրկվելու հուզական ճանապարհորդության վերջին առաջընթացները: Միացե՛ք մեզ, երբ մենք ուսումնասիրում ենք քաղցկեղից մետաստատիկ վերապրածների աջակցող խնամքի ապագան: