क्या कार टी-सेल निर्माण का समय घटाकर सिर्फ एक दिन किया जा सकता है?

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अप्रैल 2022: आम तौर पर, सीएआर टी-सेल थेरेपी के लिए सेल निर्माण प्रक्रिया में नौ से चौदह दिन लगते हैं; हालाँकि, पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय के शोधकर्ता एक नई तकनीक का उपयोग करके केवल 24 घंटों में बढ़ी हुई एंटी-ट्यूमर प्रभावशीलता के साथ कार्यात्मक सीएआर टी कोशिकाएं बनाने में सक्षम थे।

एक नए प्रकार की इम्यूनोथेरेपी जिसे ऑटोलॉगस सीएआर टी-सेल थेरेपी कहा जाता है, एक मरीज की अपनी प्रतिरक्षा टी कोशिकाओं का उपयोग करती है, एक सीएआर जीन जोड़कर उन्हें शरीर के बाहर बदल देती है जो उन्हें रिसेप्टर्स व्यक्त करती है जो कैंसर कोशिकाओं को बेहतर ढंग से लक्षित करती है, और फिर उन्हें वापस रोगी में डाल देती है। . दूसरी ओर, ये उपचार अपने लंबे निर्माण समय के लिए कुख्यात हैं, जो कोशिका की प्रतिकृति बनाने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं और इसलिए उपचार की क्षमता को कम कर सकते हैं, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की उपचार की प्रतीक्षा करते समय हालत खराब होने का तो जिक्र ही नहीं किया जा सकता है। परिणामस्वरूप, ऑटोलॉगस सेल उपचार निर्माताओं ने रक्त निष्कर्षण और संशोधित सेल पुन: संचार के बीच के समय को कम करने पर उच्च प्राथमिकता दी है, जिसे नस से नस समय के रूप में भी जाना जाता है।

भारत में कार टी सेल थेरेपी लागत और अस्पताल

नेचर बायोमेडिकल इंजीनियरिंग में प्रकाशित प्री-क्लिनिकल अध्ययन से पता चला है कि सीएआर टी कोशिकाओं के उत्पादन के लिए आवश्यक समय, सामग्री और श्रम की मात्रा में भारी कमी आ सकती है। शोधकर्ताओं के अनुसार, यह तेजी से बढ़ने वाली बीमारियों वाले व्यक्तियों और सीमित संसाधनों वाले अस्पताल में विशेष रूप से फायदेमंद हो सकता है।

डॉ. ने कहा, "सीएआर टी कोशिकाओं को बनाने के लिए पारंपरिक विनिर्माण दृष्टिकोण, जिसमें कई दिनों से लेकर हफ्तों तक का समय लगता है, ल्यूकेमिया जैसे 'तरल' कैंसर वाले रोगियों के लिए काम करना जारी रखता है, फिर भी इन जटिल उपचारों के उत्पादन के समय और लागत को कम करने की महत्वपूर्ण आवश्यकता है।" माइकल मिलोन, पैथोलॉजी और प्रयोगशाला चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर और अध्ययन के सह-नेताओं में से एक। इस अध्ययन में बताई गई विनिर्माण विधि नवाचार और उत्पादन में सुधार करने की क्षमता का एक प्रमाण है सीएआर टी सेल थेरेपी अधिक रोगियों के लाभ के लिए, 2018 के हमारे शोध को आगे बढ़ाते हुए, जिसने मानक विनिर्माण दृष्टिकोण को तीन दिन तक कम कर दिया, और अब 24 घंटे से भी कम कर दिया है।

शोधकर्ताओं ने पाया कि सीएआर टी सेल उत्पाद की गुणवत्ता, उसकी संख्या के बजाय, पशु मॉडल में इसकी सफलता का एक महत्वपूर्ण चालक है। उनके शोध से पता चला है कि बिना किसी विस्तार के शरीर के बाहर निर्मित उच्च गुणवत्ता वाली सीएआर टी कोशिकाओं की एक छोटी संख्या कम गुणवत्ता वाली सीएआर टी कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या के लिए बेहतर थी जो रोगी के पास लौटने से पहले बड़े पैमाने पर विस्तारित होती हैं।

पारंपरिक विनिर्माण विधियों में उपयोग करने के लिए टी कोशिकाओं को इस तरह से सक्रिय किया जाना चाहिए जिससे वे बढ़े और बढ़ें। एचआईवी स्वाभाविक रूप से टी कोशिकाओं को कैसे संक्रमित करता है, इसकी समझ पर आधारित इंजीनियरिंग दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए, पेन शोधकर्ता विनिर्माण प्रक्रिया के इस चरण को खत्म करने में सक्षम थे। टीम ने जीन को सीधे रक्त से निकाली गई गैर-सक्रिय टी कोशिकाओं में स्थानांतरित करने का एक तरीका खोजा। इसने टी कोशिकाओं की क्षमता को संरक्षित करते हुए पूरी विनिर्माण प्रक्रिया को तेज करने का दोहरा लाभ प्रदान किया। यह प्रक्रिया मरीजों को एचआईवी से संक्रमित नहीं होने देती।

लागत के कारण कोशिका उपचारों तक रोगी की पहुंच सीमित है। शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि विनिर्माण से जुड़ी लागत और समय को कम करके, इन उपचारों को अधिक लागत प्रभावी बनाया जा सकता है, जिससे अधिक रोगियों तक उन तक पहुंच हो सकेगी।

“यह नवोन्मेषी दृष्टिकोण इस मायने में उल्लेखनीय है कि यह उन रोगियों की मदद करने में सक्षम हो सकता है जो अन्यथा इससे लाभ उठाने में असमर्थ होंगे कार टी सेल थेरेपी, जैसे कि तेजी से बढ़ते कैंसर वाले लोगों के लिए, इन उपचारों को उत्पन्न करने के लिए महत्वपूर्ण समय की आवश्यकता होती है, ”पैथोलॉजी और प्रयोगशाला चिकित्सा के अनुसंधान सहायक प्रोफेसर और अध्ययन के एक अन्य सह-नेता डॉ. सबा घासेमी ने कहा। "टी सेल सक्रियण या महत्वपूर्ण बाहरी-शरीर संस्कृति के बिना एक अधिक सरल निर्माण विधि में कम से कम 24 घंटे में सीएआर के साथ टी कोशिकाओं की प्रभावी रीप्रोग्रामिंग भी इन उपचारों के उत्पन्न होने पर और कहां विस्तार करने का विकल्प खोलती है।" यह न केवल केंद्रीकृत विनिर्माण सुविधाओं की क्षमता बढ़ा सकता है, बल्कि यदि सरल और सुसंगत हो, तो रोगी के पास स्थानीय स्तर पर इन उपचारों का उत्पादन करना संभव हो सकता है, जिससे कई तार्किक चुनौतियों का समाधान हो सकता है जो इस प्रभावी चिकित्सा के वितरण में बाधा डालती हैं, विशेष रूप से संसाधन-गरीबों में वातावरण।"

शोधकर्ताओं ने कहा कि उनका अध्ययन "यह समझने के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​​​अनुसंधान के लिए एक उत्प्रेरक है कि संशोधित सीएआर टी कोशिकाएं इस संक्षिप्त रणनीति का उपयोग करके विशिष्ट ट्यूमर वाले रोगियों में कैसे काम करती हैं।"

नोवार्टिस और फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रेन हॉस्पिटल के साथ मिलकर, पेन विशेषज्ञों ने इस अभूतपूर्व सीएआर टी थेरेपी के लिए अनुसंधान, विकास और नैदानिक ​​​​परीक्षणों का नेतृत्व किया। नोवार्टिस ने इन जांचों में उपयोग की जाने वाली कुछ तकनीक को पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय से लाइसेंस प्राप्त किया है।

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