यकृत कैंसर
लिवर कैंसर एक विशिष्ट संवहनी-समृद्ध ट्यूमर है, और ट्यूमर रक्त वाहिकाएं लिवर कैंसर के विकास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। इसलिए, लिवर कैंसर की वर्तमान लक्षित चिकित्सा एंटी-एंजियोजेनेसिस के आसपास की जाती है। लिवर कैंसर के नैदानिक अभ्यास में एंटी-एंजियोजेनेसिस थेरेपी एक बहुत ही महत्वपूर्ण रणनीति है।
पहुंच 2 परीक्षण
REACH-2 का परीक्षण REACH परीक्षण के आधार पर किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में हार्वर्ड विश्वविद्यालय से संबद्ध मैसाचुसेट्स अस्पताल के चीनी अमेरिकी विद्वान प्रोफेसर एंड्रयू एक्स झू वैश्विक पीआई के रूप में कार्य करते हैं। के लिए यकृत कैंसर जो मरीज सोराफेनीब का इलाज करने में असफल रहे, उनकी तुलना रामुसीरमब से दूसरी पंक्ति के उपचार की प्रभावकारिता में प्लेसबो से भिन्न थी, लेकिन परीक्षण ने अपेक्षित परिणाम प्राप्त नहीं किए। लेकिन इसके उपसमूह विश्लेषण से पता चलता है कि 400 एनजी/एमएल से अधिक एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन) वाले रोगियों को रामुसीरमब उपचार से लाभ हो सकता है। इसलिए, प्रोफेसर झू ने REACH-2 परीक्षण का नेतृत्व किया और पाया कि रामुसीरमब प्लेसबो की तुलना में समग्र अस्तित्व और प्रगति-मुक्त अस्तित्व समय दोनों में रोगियों को लाभ पहुंचाता है। इस परीक्षण का युगांतरकारी महत्व है, और यह आगे साबित करता है कि लीवर कैंसर के दूसरी पंक्ति के उपचार में, मैक्रोमोलेक्यूलर मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ एंटी-एंजियोजेनेसिस उपचार नैदानिक रूप से सार्थक उत्तरजीविता लाभ प्राप्त कर सकता है।
वर्तमान में, ऑक्सिप्लिपटिन को घरेलू और यूरोपीय दोनों देशों में एक मानक उपचार योजना के रूप में अनुमोदित किया गया है। छोटे-अणु लक्षित दवाओं के लिए, सोरफेनिब और लेन्वातिनिब का उपयोग प्रथम-पंक्ति चिकित्सा के लिए किया जा सकता है, और दूसरी पंक्ति चिकित्सा के लिए रेगोराफेनीब और कारबोटिबिन का उपयोग किया जाता है। बड़े अणु वाली दवाओं के लिए, निवलोमब और रामुसीरमुब दोनों ही औषधियाँ हैं।
इसके अलावा, कई यकृत कैंसर रोगियों में हेपेटाइटिस होता है, और एक ही रोगी, एक ही समय में एक ही अंग, दो पूरी तरह से अलग बीमारियां होती हैं। हेपेटाइटिस सहित एक प्रकार का मूल यकृत रोग है, चाहे वह वायरल हेपेटाइटिस हो, या शराबी यकृत रोग, फैटी लीवर, सिरोसिस, असामान्य यकृत समारोह और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। दूसरी श्रेणी अत्यधिक उन्नत यकृत कैंसर है। ये दो रोग एक दूसरे को प्रभावित करते हैं और एक दुष्चक्र बनाते हैं। इसलिए, निदान और उपचार प्रक्रिया को एक दूसरे के नुकसान को रोकने के लिए उचित विचार देना आवश्यक है। हाल के वर्षों में, यह वकालत की गई है कि एंटीवायरल उपचार और यकृत संरक्षण उपचार एक साथ किया जाता है। यह लीवर कैंसर के उपचार में की गई एक और प्रगति है।