Une étude publiée en ligne dans le Journal of the American Medical Association le 21 mai a montré que plusieurs tests génétiques des tumeurs du cancer du poumon peuvent aider à sélectionner des anomalies génétiques pour une thérapie ciblée. Par rapport aux patients qui ne reçoivent pas de thérapie ciblée, les patients qui reçoivent une thérapie adaptée au cancer du poumon auront une durée de survie plus longue. Cependant, des essais cliniques randomisés sont nécessaires pour vérifier si cette stratégie thérapeutique peut améliorer la survie des patients.
The introduction of targeted therapy has changed the situation of lung cancer treatment by integrating tumeur genotyping with treatment decisions. adénocarcinome is the most common type of lung cancer; 130,000 people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year in the United States, and 1 million people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year worldwide.
Les informations générales de l'article montrent que la fréquence d'activité des facteurs oncogènes de l'adénocarcinome du poumon devrait être 50 % plus élevée et que les anomalies moléculaires de ces facteurs sont cruciales pour le développement du cancer. Ces facteurs sont définis comme « actifs » car ils peuvent devenir négatifs en ciblant des médicaments qui ciblent chaque site anormal du génome.
Dr. Mark G. Kris of the Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York et al. counted the frequency of carcinogenic drivers in patients with lung adenocarcinoma, and used this data to explore the proportion of patients who selected a certain targeted treatment together with overall survival . From 2009 to 2012, 14 centers in the Cancer du poumon Mutation Alliance recruited patients with metastatic lung adenocarcinoma and tested tumors in patients who met specific criteria for 10 oncogene driver factors. The study was published in JAMA (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741).
Au cours de l'étude, les chercheurs ont testé au moins 1 gène sur les tumeurs de 1007 10 patients et 733 gènes (patients entièrement génotypés) sur les tumeurs de 733 patients. Sur les 466 patients, 64 (275 %) ont trouvé un facteur oncogène. 1007 patients sur 28 XNUMX (XNUMX %) ont utilisé ces résultats pour sélectionner une thérapie ciblée ou participer à des essais cliniques.
La survie médiane des 260 patients porteurs d’un agent oncogène et ayant reçu un traitement médicamenteux ciblé était de 3.5 ans ; la survie médiane de 318 patients porteurs d'un conducteur oncogène mais n'ayant pas subi de traitement ciblé était de 2.4 ans ; la survie médiane de 360 patients sans conducteur trouvé était de 2.1 ans.
The researchers came to the conclusion that multiple genetic testing can help physicians choose a method of treating de cancer des poumons. Although patients with a certain target drug target driver gene will prolong survival after treatment, the design of this study cannot draw decisive conclusions about the difference in survival caused by oncogene driver.
Source : Jardin des Lilas
