Sädehoito syövän hoidossa
Sädehoito on eräänlainen syöpähoito, joka tuhoaa syöpäsolut käyttämällä voimakasta säteilyä. Hyvin yleisesti, sädehoito käyttää röntgensäteitä, mutta on myös mahdollista käyttää protoneja tai muita energiamuotoja. Sädehoitoon kuuluu säteilyn käyttö syöpäsolujen, yleensä röntgensäteiden, hoitoon. Saatat saada sädehoitoa, jota kutsutaan sisäiseksi sädehoidoksi, kehosta. Tai ulkoinen sädehoito, joka tulee kehon ulkopuolelta.
Sädehoitoa voidaan käyttää syövän hoitoon, syövän uusiutumisriskin vähentämiseen tai oireiden lievittämiseen. Voit saada sen yksin tai yhdessä muiden hoitomuotojen, kuten leikkauksen tai kemoterapian, kanssa.
Syöpähoidon aikana lähes 50 sadasta (100 prosenttia) henkilöstä on jossain vaiheessa sädehoitoa.
Fotoneja käytetään useimmissa sädehoitotyypeissä. Silti sinulla voi olla protoneja tai harvemmin elektroneja. Lääkäri päättää, millaista tarvitset.
Tuhoamalla jakautuvien solujen rakenteen sädehoito tappaa syöpäsolut ja kutistaa kasvaimia. Yleensä syöpäsolut jakautuvat nopeammin kuin normaalissa kudoksessa, joten ne ovat erityisen alttiita sädehoidolle.
Sädehoitoa käytetään pahanlaatuisten kasvainten tappamiseen, kirurgisten tai muiden hoitotulosten parantamiseen (adjuvanttihoito), oireiden lievittämiseen ja metastaasien vähentämiseen. Noin puolet syöpäpotilaista paranee missä tahansa toipumisvaiheessa sädehoitoa.
Sädehoito kohdistuu tyypillisesti erityisesti kasvaimeen tai metastaaseihin. Sädehoitoa voidaan usein tarjota ylävartaloon laajasti levinneen syövän hoitamiseksi.
By injecting a radioactive source into the body in various ways, radiotherapy may be performed externally by a computer or internally. There are a number of internal radiotherapy techniques. Radioactive medication is administered intravenously or orally into the body by radioisotope therapy or radiopharmaceutical therapy. The tumour is directly affected by nuclear medication, and healthy tissue is just marginally damaged. For example, one type of radioisotope therapy is radioiodine, which is used to treat thyroid cancer.
The preference between surgery and radiotherapy depends on the efficacy of the procedure and its disadvantages if the cancer is localized. In particular, with the advancement of conservation methods of treatment, the importance of radiotherapy in cancer treatment has increased.
Kuinka sädehoito toimii?
Radiotherapy is a form of ionizing radiation (high energy) that, by damaging the DNA of these cells, destroys the cancer cells in the treated region. Radiation also affects cells that are normal. In the treatment area, this can cause side effects.
Muutama viikko hoidon jälkeen haittavaikutukset yleensä paranevat, mutta jotkut voivat jatkua pitkällä aikavälillä. Ennen hoidon aloittamista lääkäri puhuu asioita kanssasi ja tutkii mahdollisia tapoja käsitellä sivuvaikutuksia.
At high doses, by destroying their DNA, radiation therapy destroys cancer cells or delays their development. Cancer cells whose DNA is damaged stop dividing or die beyond repair. When the weakened cells die, the body breaks them down and replaces them.
Sädehoito ei tuhoa välittömästi syöpäsoluja. Ennen kuin DNA on heikentynyt tarpeeksi syöpäsolujen kuolemaan, se vaatii päiviä tai viikkoja hoitoa. Sitten syöpäsolujen kuolema jatkuu viikkoja tai kuukausia sädehoidon päättymisen jälkeen.
Sädehoidon tyypit
There are two main types of radiation therapy, external beam and internal beam.
Sinulla mahdollisesti olevan sädehoidon tyyppi riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:
- Syövän tyyppi
- Kasvaimen koko
- Kasvaimen sijainti kehossa
- How close the tumor is to normal tissues that are sensitive to radiation?
- Yleinen terveydentilasi ja sairaushistoriasi
- Onko sinulla muita syöpähoitoja
- Other factors, such as your age and other medical conditions,
Ulkoinen säteen sädehoito
Säteen ulkoinen sädehoito tulee tietokoneesta, joka kohdistaa syöpään säteilyllä. Yksikkö on iso ja voi olla meluisa. Se ei ota sinuun yhteyttä, mutta se voi matkustaa ympäriinsä lähettämällä säteilyä useista suunnista kehosi osaan.
Paikallinen hoito on ulkoinen sädehoito, mikä tarkoittaa, että se hoitaa tiettyä kehon osaa. Jos sinulla on esimerkiksi keuhkosyöpä, sinulla on säteilyä vain rintaan, ei koko kehoon.
Sisäinen sädehoito
Sisäinen sädehoito on toimenpide, jossa keho sijoitetaan säteilylähteen sisään. Se voi olla kiinteä tai nestemäinen säteilylähteestä.
Brachytherapy is called internal radiation therapy with a solid source. Seeds, ribbons, or capsules containing a source of radiation are inserted in your body, in or near the tumor, in this form of treatment. Brachytherapy is a local procedure, much like external beam radiation therapy, which targets only a small part of the body.
Kehosi säteilylähde voi säteillä hetkeksi brachyterapialla.
Systemaattista hoitoa kutsutaan sisäiseksi sädehoidoksi nestemäisellä lähteellä. Systeeminen tarkoittaa, että lääke leviää veressä kehon kudoksiin etsimällä syöpäsoluja ja tappamalla ne. Nielemällä, laskimonsisäisesti IV-linjan kautta tai injektiona saat systeemisen sädehoidon.
Systeemisen säteilyn avulla kehon nesteet voivat jonkin aikaa antaa säteilyä, kuten virtsa, hiki ja sylki.
Miksi syöpäpotilaat saavat sädehoitoa?
Syöpän parantamiseksi ja syövän oireiden lievittämiseksi käytetään sädehoitoa.
Sädehoito voi parantaa syöpää, estää sitä palaamasta tai pysäyttää tai viivästyttää sen kasvua syövän hoidossa.
Ne luokitellaan palliatiivisiksi toimenpiteiksi, kun hoitoja käytetään oireiden lievittämiseen. Ulkoisen säteen säteily voi kutistua kasvaimia hoidettaessa epämukavuutta ja muita kasvaimen aiheuttamia komplikaatioita, kuten hengitysvaikeuksia tai suoliston ja virtsarakon hallinnan menettämistä. Luuhun levinneen syövän kipua voidaan hoitaa radiofarmaseuttisilla lääkkeillä, joita kutsutaan systeemisiksi sädehoitolääkkeiksi.
Syöpätyypit, joita hoidetaan sädehoidolla
Ulkoista sädehoitoa käytetään monenlaisten syöpien hoitoon.
Brachyterapiaa käytetään useimmiten pään ja kaulan, rintojen, kohdunkaulan, eturauhasen ja silmän syöpien hoitoon.
Systeemistä sädehoitoa, jota kutsutaan radioaktiiviseksi jodiksi tai I-131, käytetään useimmiten tietyntyyppisten kilpirauhassyövän hoitoon.
Another type of systemic radiation therapy, called targeted radionuclide therapy, is used to treat some patients who have advanced prostate cancer or gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP-NET). This type of treatment may also be referred to as molecular radiotherapy.
How is radiation Is used with other cancer treatment?
Säteily voi olla ainoa tarvitsemasi hoito tietyille henkilöille. Mutta useimmiten muille syöpähoidoille, kuten leikkaukselle, kemoterapialle ja immunoterapialle, voit saada sädehoitoa. Ennen näitä muita toimenpiteitä, niiden aikana tai niiden jälkeen voidaan antaa sädehoitoa hoidon onnistumisen todennäköisyyden lisäämiseksi. Sädehoidon ajoitus riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja siitä, ovatko syöpähoito tai oireet sädehoidon tarkoitus.
Se voidaan antaa, kun säteily liittyy leikkaukseen:
- Kutista syövän koko ennen hoitoa, jotta se voidaan poistaa leikkauksella ja on vähemmän todennäköistä palata.
- So that it goes directly to the cancer during surgery without going through the skin. Intraoperative radiation is referred to as radiation therapy in this manner. Physicians can more effectively shield surrounding normal tissues from radiation with this procedure.
- Tuhoaa kaikki elävät syöpäsolut leikkauksen jälkeen.
Elinikäiset annosrajat
The amount of radiation that an area of your body can safely receive over the course of your lifetime is limited. You will not be allowed to get radiation treatment for that area a second time, depending on how much radiation that area has already been treated with. However, if the safe lifetime dose of radiation has already been received by one area of the body, another area might still be treated if the distance between the two areas is large enough.
Sädehoidon sivuvaikutukset
Sädehoito vaikuttaa normaaleihin soluihin eikä vain kehon syöpäsoluihin. Suurimmaksi osaksi vaikutus terveeseen kudokseen riippuu säteilyannoksen koosta, hoidon kestosta ja siitä, mikä kehon osa saa säteilyä. Haitallisia haittavaikutuksia esiintyy vain alueella, jolla säteily kohdistuu kehoosi.
Sädehoidon haittavaikutuksia voi ilmetä jo hoidon aikana, heti hoidon jälkeen tai myöhemmin, jopa muutaman vuoden kuluttua. Kudoksen jakautumisessa, kuten ihossa, limakalvoissa ja luuytimessä, sädehoidon välittömät sivuvaikutukset näkyvät nopeasti. Suurin osa sivuvaikutuksista voidaan nykyään välttää ja hoitaa tehokkaasti.
Seuraavassa luetellaan yleisimmät sädehoidon sivuvaikutukset. Voit saada tarkempia tietoja sinua hoitavalta hoitohenkilökunnalta haittavaikutuksista ja niiden hoidosta.
Suun ja nielun limakalvojen vauriot
Lähes kaikki pään ja kaulan sädehoitoa saavat potilaat kärsivät suuhunsa ja nielun limakalvosta. Tämä on tuskallista, vaikeuttaa syömistä, on altis infektioille ja vaarantaa hampaiden terveyden. Suun kuivuminen voi myös aiheuttaa sylkirauhasen alueelle annettavaa sädehoitoa.
Suun limakalvovaurioita on mahdollista hoitaa ennaltaehkäisevällä hammashoitolla, hoitamalla infektioita, käyttämällä särkylääkkeitä ja varmistamalla, että saat riittävästi ravintoa.
Suoliston vaurio
Sädehoito tuottaa helposti välittömiä sivuvaikutuksia suolistossa. Pahoinvointi, ripuli ja suoliston ja peräsuolen alueen ärsytys voivat johtua vatsan ja lantion alueille annetusta säteilystä.
Hoidettavan alueen koostumuksesta ja yksittäisen ja kokonaissäteilyannoksen koosta riippuen vahingon aste riippuu koostumuksesta. Samanaikaisesti annettu kemoterapia lisää sivuvaikutuksia ja vaikeuttaa niitä. Ruokatorveen annettu sädehoito sekä kipu ja nielemisvaikeudet voivat aiheuttaa polttamisen tunteen rintalastan alapuolella.
iho
Your skin may be reddened and peeling after radiotherapy. Redness of the skin may begin after 2-3 weeks and peel after 4-5 weeks after the start of radiotherapy in general. Your skin may turn darker as well. Protecting the skin area from sunlight under radiotherapy is important, as your skin remembers the radiotherapy dose it receives for your entire lifetime.
Luuydin
Suurempien luiden luuytimessä tuotetaan verisoluja. Valkosolujen, verihiutaleiden ja hemoglobiinin määrän lasku voi johtua lantion ja selkärangan alueille annetusta sädehoidosta. Yleensä tämä on väliaikaista ja verenkuva paranee vähitellen.
Ulkoisten sukuelinten ja virtsarakon ärsytys
Jos naisen vulva- ja limakalvoalueita hoidetaan sädehoidolla, se voi aiheuttaa kipua. Alueet ovat tuskallisia, ja ne voivat saada tartunnan.
Virtsarakon syövän, kohdun limakalvon syövän tai eturauhassyövän hoidossa esiintyy sädehoidon aiheuttamaa akuuttia virtsarakon ärsytystä. Saatat tuntea usein virtsatarvetta tässä tilanteessa, virtsassa voi olla verta ja sinulla voi olla vatsan alaosa. Se voi myös olla tuskallista virtsata.
Sädehoidon seuraukset
Elimissä, joissa kudosten uudistuminen on hidasta, sädehoidon myöhäisiä sivuvaikutuksia voi esiintyä. Sädehoitoa suunnittelevat lääkärit ja fyysikot ovat tietoisia eri elinten herkkyydestä säteilylle ja suunnittelevat hoidon, jotta myöhäiset sivuvaikutukset voidaan välttää. Mutta joskus potilailla on myöhäisiä sädehoidon sivuvaikutuksia.
Säteilyn aiheuttama keuhkokuume on yleisin myöhäisvaikutteinen keuhko-oire. Tämä voi tapahtua sen jälkeen, kun keuhkokudokselle on tehty sädehoito. Yskä, hengenahdistus ja kuume ovat oireita. Säteilyn aiheuttama pneumoniitti esiintyy 1-6 kuukautta sädehoidon jälkeen. Oireiden lievittämiseksi käytetään kortisonia. Yleensä oireet häviävät kokonaan.
Toinen myöhäinen vaikutus, joka voi ilmetä keuhkoissa, on säteilyn aiheuttama keuhkofibroosi.
Aivosädehoitopotilailla voi olla oireyhtymä, johon sisältyy väsymystä ja päänsärkyä 2-6 kuukautta hoidon jälkeen. Sädehoito voi myös vahingoittaa sydäntä ja verisuonia, mikä voi johtaa valtimosairauden kehittymiseen vuosia tai vuosikymmeniä myöhemmin.
