Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)

 

Nếu bạn bị dị ứng với thuốc cản quang, bác sĩ có thể chọn chụp không cản quang. Nếu bạn nhất thiết phải sử dụng thuốc cản quang, bác sĩ có thể kê toa steroid hoặc các loại thuốc khác để giúp bạn tránh phản ứng dị ứng.

Thuốc cản quang mà bạn được tiêm sẽ được loại bỏ tự nhiên khỏi cơ thể qua nước tiểu và phân của bạn sau khi chụp. Vì thuốc cản quang có thể gây căng thẳng cho thận, bạn có thể được khuyên uống nhiều nước sau khi làm thủ thuật.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) cơ thể tạo ra hình ảnh toàn diện bên trong cơ thể bằng cách sử dụng từ trường mạnh, sóng vô tuyến và máy tính. Nó có thể được sử dụng để chẩn đoán hoặc theo dõi tiến trình điều trị một số bệnh về ngực, bụng và vùng chậu. Bác sĩ có thể sử dụng MRI cơ thể để theo dõi cẩn thận em bé của bạn nếu bạn đang mang thai.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ mối lo ngại nào về sức khỏe, cuộc phẫu thuật gần đây hoặc dị ứng cũng như nếu bạn nghĩ mình có thể mang thai. Mặc dù từ trường không nguy hiểm nhưng nó được biết là có thể khiến các thiết bị y tế gặp trục trặc. Mặc dù hầu hết các thiết bị cấy ghép chỉnh hình đều an toàn nhưng bạn phải luôn thông báo cho kỹ thuật viên nếu có bất kỳ thiết bị hoặc kim loại nào trong cơ thể. Các quy định về ăn uống trước khi thi khác nhau tùy theo cơ sở. Trừ khi có chỉ dẫn khác, hãy tiếp tục dùng thuốc thông thường của bạn. Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái và để đồ trang sức ở nhà. Có thể bạn sẽ được yêu cầu mặc áo choàng. Nếu bạn cảm thấy sợ hãi hoặc lo lắng, bạn có thể muốn được bác sĩ cho một chút thuốc an thần trước khi khám.

 

Tại sao MRI được thực hiện?

 

Bác sĩ có thể sử dụng MRI để kiểm tra các cơ quan, mô và hệ thống xương của bạn theo phương pháp không xâm lấn. Nó tạo ra hình ảnh có độ phân giải cao của bên trong cơ thể để hỗ trợ chẩn đoán một loạt bệnh.

 

MRI não và tủy sống

MRI là xét nghiệm hình ảnh được sử dụng thường xuyên nhất của não và tủy sống. Nó thường được thực hiện để giúp chẩn đoán:

  • Phình mạch máu não
  • Rối loạn mắt và tai trong
  • Đa xơ cứng
  • Rối loạn tủy sống
  • cú đánh
  • Khối u
  • Chấn thương não do chấn thương

MRI chức năng của não là một loại MRI duy nhất (fMRI). Nó tạo ra hình ảnh của lưu lượng máu đến các vị trí cụ thể của não. Nó có thể được sử dụng để xem cấu trúc của não và tìm ra khu vực nào của não phụ trách các chức năng thiết yếu.

Điều này hỗ trợ việc xác định các khu vực kiểm soát ngôn ngữ và cử động quan trọng trong não của những người trải qua phẫu thuật não. Thiệt hại do chấn thương đầu hoặc các bệnh như bệnh Alzheimer cũng có thể được đánh giá bằng cách sử dụng MRI chức năng.

 

MRI tim và mạch máu

MRI tập trung vào tim hoặc mạch máu có thể đánh giá:

  • Kích thước và chức năng của các buồng tim
  • Độ dày và chuyển động của các bức tường của tim
  • Mức độ thiệt hại do đau tim hoặc bệnh tim
  • Các vấn đề về cấu trúc trong động mạch chủ, chẳng hạn như chứng phình động mạch hoặc bóc tách
  • Viêm hoặc tắc nghẽn mạch máu

MRI các cơ quan nội tạng khác

MRI có thể kiểm tra các khối u hoặc các bất thường khác của nhiều cơ quan trong cơ thể, bao gồm những điều sau:

  • Gan và đường mật
  • Thận
  • Lá lách
  • Tụy tạng
  • Tử cung
  • Buồng trứng
  • Tuyến tiền liệt

MRI xương và khớp

MRI có thể giúp đánh giá:

  • Các bất thường về khớp do chấn thương hoặc chấn thương lặp đi lặp lại, chẳng hạn như sụn hoặc dây chằng bị rách
  • Đĩa đệm bất thường ở cột sống
  • Nhiễm trùng xương
  • Khối u của xương và mô mềm

MRI vú

MRI có thể được sử dụng cùng với chụp nhũ ảnh để phát hiện ung thư vú, đặc biệt ở những phụ nữ có mô vú dày đặc hoặc những người có nguy cơ mắc bệnh cao.

 

Chuẩn bị cho MRI

Bạn sẽ cần thay áo choàng bệnh viện trước khi tiếp tục. Điều này được thực hiện để tránh các đồ tạo tác trong các bức ảnh cuối cùng và tuân thủ các quy tắc an toàn về từ trường mạnh.

Các quy tắc về ăn và uống trước khi chụp MRI khác nhau tùy thuộc vào quy trình và cơ sở. Trừ khi bác sĩ khuyên bạn cách khác, hãy ăn và uống thuốc như bình thường.

Việc tiêm chất cản quang được sử dụng trong một số lần chụp MRI. Đối với chất cản quang, thuốc, thực phẩm hoặc môi trường, bác sĩ có thể hỏi bạn có bị hen suyễn hoặc dị ứng hay không. Gadolinium là một chất tương phản điển hình được sử dụng trong chụp MRI. Ở những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc cản quang i-ốt, bác sĩ có thể sử dụng gadolinium. Thuốc cản quang gadolinium ít gây phản ứng dị ứng hơn nhiều so với thuốc cản quang i-ốt. Ngay cả khi bệnh nhân đã biết bị dị ứng gadolinium, vẫn có thể sử dụng nó với thuốc trước thích hợp. Vui lòng xem Hướng dẫn ACR về Thuốc cản quang để biết thêm thông tin về các phản ứng dị ứng với thuốc cản quang gadolinium.

Nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nghiêm trọng nào hoặc các cuộc phẫu thuật gần đây, hãy nói với kỹ thuật viên hoặc bác sĩ X quang. Bạn có thể không nhận được gadolinium nếu bạn có một số vấn đề y tế, chẳng hạn như bệnh thận nặng. Xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để đảm bảo rằng thận của bạn đang hoạt động bình thường.

Nếu một phụ nữ đang mang thai, cô ấy phải luôn nói với bác sĩ và kỹ thuật viên của mình. Kể từ những năm 1980, không có báo cáo nào về việc MRI gây hại cho phụ nữ mang thai hoặc thai nhi. Mặt khác, trẻ sơ sinh sẽ tiếp xúc với từ trường cực mạnh. Do đó, phụ nữ mang thai nên tránh chụp MRI trong ba tháng đầu trừ khi lợi ích rõ ràng vượt trội so với nguy hiểm. Không nên dùng thuốc cản quang gadolinium cho phụ nữ mang thai trừ khi thực sự cần thiết. Bạn có thể tìm thêm thông tin về thai kỳ và MRI trên trang An toàn MRI khi mang thai.

Nếu bạn mắc chứng sợ hãi vì sợ hãi (sợ bị mắc kẹt trong một nơi nhỏ hẹp) hoặc lo lắng, hãy yêu cầu bác sĩ kê một loại thuốc an thần nhẹ trước khi đánh giá.

Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu thay áo choàng và loại bỏ những thứ có thể ảnh hưởng đến hình ảnh từ tính, chẳng hạn như:

  • Đồ trang sức
  • Cặp tóc
  • Kính mắt
  • Đồng hồ
  • Wigs
  • Răng giả
  • Trợ thính
  • Áo lót có gọng
  • Mỹ phẩm có chứa các hạt kim loại

Nếu bạn có bất kỳ thiết bị điện hoặc y tế nào trong người, hãy nói với kỹ thuật viên. Các thiết bị này có thể cản trở việc kiểm tra hoặc tạo thành rủi ro. Nhiều thiết bị được cấy ghép có kèm theo tờ rơi giải thích các nguy cơ khi chụp MRI của thiết bị. Mang theo tập tài liệu này để người xếp lịch chú ý trước khi thi nếu bạn có. Nếu không có xác nhận và tài liệu về loại cấy ghép và khả năng tương thích của MRI, thì không thể thực hiện MRI. Nếu bác sĩ X quang hoặc kỹ thuật viên có bất kỳ câu hỏi nào, bạn nên mang theo bất kỳ cuốn sách nhỏ nào khi đi khám.

Chụp X-quang có thể phát hiện và xác định bất kỳ vật thể kim loại nào nếu có bất kỳ nghi ngờ nào. MRI không gây rủi ro cho các thiết bị kim loại được sử dụng trong phẫu thuật chỉnh hình. Mặt khác, một khớp nhân tạo được cấy ghép gần đây có thể cần phải sử dụng một cuộc kiểm tra hình ảnh riêng biệt.

Bất kỳ mảnh bom, đạn hoặc kim loại nào khác trong cơ thể bạn nên được tiết lộ cho kỹ thuật viên hoặc bác sĩ X quang. Các dị vật đóng hoặc mắc kẹt trong mắt đặc biệt nguy hiểm vì chúng có thể di chuyển hoặc nóng lên trong quá trình quét, dẫn đến mù lòa. Thuốc nhuộm hình xăm có thể chứa sắt, có thể khiến quá trình chụp MRI trở nên quá nóng. Đây là điều bất thường. Vật liệu trám răng, niềng răng, phấn mắt và các loại mỹ phẩm khác thường không bị ảnh hưởng bởi từ trường. Tuy nhiên, những vật liệu này có thể khiến hình ảnh của khuôn mặt hoặc não bị biến dạng. Thông báo cho bác sĩ X quang về những phát hiện của bạn.

Để hoàn thành bài kiểm tra MRI mà không cần cử động, trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi thường phải dùng thuốc an thần hoặc gây mê. Tuổi của trẻ, sự phát triển trí tuệ của trẻ, và loại kỳ thi đều đóng một vai trò quan trọng. Thuốc an thần có sẵn ở nhiều nơi khác nhau. Để đảm bảo an toàn cho con bạn, nên có mặt chuyên gia gây mê hoặc an thần nhi khoa trong quá trình khám. Bạn sẽ được hướng dẫn về cách chuẩn bị cho con bạn.

Một số phòng khám có thể thuê nhân viên chuyên làm việc với trẻ em để ngăn chặn việc sử dụng thuốc an thần hoặc gây mê. Họ có thể cho trẻ xem một máy quét MRI bản sao và tạo lại những âm thanh mà chúng có thể nghe thấy trong kỳ thi để giúp chúng chuẩn bị. Họ cũng trả lời bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có và giải thích thủ tục để giúp bạn thư giãn. Một số trung tâm còn cung cấp thêm kính bảo hộ hoặc tai nghe để học sinh có thể xem phim trong khi làm bài kiểm tra. Điều này giúp trẻ nằm yên và cho phép chụp ảnh chất lượng cao.

 

Những gì mong đợi?

Máy MRI giống như một ống dài, hẹp với hai đầu hở. Bạn ngồi trên một chiếc bàn có thể di chuyển trượt vào khẩu độ của ống. Từ một phòng khác, một kỹ thuật viên để mắt đến bạn. Bạn có thể sử dụng micrô để giao tiếp với người đó.

Nếu mắc chứng sợ hãi chỗ kín (sợ không gian kín), bạn có thể được kê một loại thuốc giúp ngủ ngon và bớt lo lắng. Phần lớn mọi người khoe qua kỳ thi.

Thiết bị MRI bao quanh bạn với một từ trường mạnh mẽ và hướng các sóng vô tuyến vào cơ thể bạn. Đó là một hoạt động không đau. Không có vật chuyển động xung quanh bạn và bạn không cảm nhận được từ trường hoặc sóng vô tuyến.

Thành phần bên trong của nam châm tạo ra tiếng gõ lặp đi lặp lại, tiếng đập mạnh và các tiếng ồn khác trong quá trình quét MRI. Để giúp chặn âm thanh, bạn có thể được cung cấp nút tai hoặc có thể phát nhạc.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, chất cản quang, thường là gadolinium, sẽ được tiêm vào tĩnh mạch ở bàn tay hoặc cánh tay của bạn qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Một số chi tiết được tăng cường bởi chất liệu tương phản. Gadolinium tạo ra các phản ứng dị ứng ở một tỷ lệ nhỏ người.

Chụp MRI có thể mất từ ​​15 phút đến hơn một giờ để hoàn thành. Bạn phải bất động vì chuyển động sẽ làm mờ hình ảnh.

Bạn có thể được yêu cầu thực hiện nhiều nhiệm vụ đơn giản khác nhau trong quá trình chụp MRI chức năng, chẳng hạn như gõ ngón tay cái vào ngón tay, chà xát một khối giấy nhám hoặc trả lời các câu hỏi đơn giản. Điều này cho phép bạn xác định bộ phận nào của não phụ trách các chuyển động này.

 

MRI được thực hiện như thế nào?

Bạn sẽ được kỹ thuật viên đặt lên bàn thi di động. Để giúp bạn bất động và duy trì tư thế, họ có thể sử dụng dây đai và miếng đệm.

Các thiết bị có cuộn dây có khả năng gửi và nhận sóng vô tuyến có thể được đặt xung quanh hoặc gần bộ phận của cơ thể được kỹ thuật viên kiểm tra.

Nhiều lần chạy (trình tự) thường được bao gồm trong các bài kiểm tra MRI, một số trong số đó có thể kéo dài vài phút. Mỗi lần chạy sẽ cung cấp một bộ âm thanh duy nhất.

Bác sĩ, y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ đặt một ống thông tĩnh mạch (đường truyền IV) vào tĩnh mạch ở bàn tay hoặc cánh tay của bạn nếu việc khám của bạn yêu cầu chất cản quang. Chất cản quang sẽ được tiêm qua IV này.

Bạn sẽ được đưa vào nam châm của máy MRI. Kỳ thi sẽ được thực hiện bởi một kỹ thuật viên sẽ làm việc trên một máy tính bên ngoài phòng. Hệ thống liên lạc nội bộ sẽ cho phép bạn giao tiếp với kỹ thuật viên.

Sau khi thiết lập hình ảnh ban đầu, kỹ thuật viên sẽ tiêm chất cản quang vào đường truyền tĩnh mạch (IV). Họ sẽ chụp nhiều ảnh hơn trước, trong và sau khi tiêm.

Khi kết thúc bài kiểm tra, kỹ thuật viên có thể yêu cầu bạn đợi trong khi bác sĩ X quang xem xét các hình ảnh để xem có cần chụp thêm hình nào không.

Sau khi kiểm tra, kỹ thuật viên sẽ tháo dây truyền tĩnh mạch của bạn và đắp một miếng băng nhỏ vào vị trí đặt ống.

Bài kiểm tra thường kết thúc trong 30 đến 50 phút, tùy thuộc vào loại bài kiểm tra và công nghệ được sử dụng.

 

Kinh nghiệm trong quá trình chụp cộng hưởng từ MRI

 

Phần lớn các bài kiểm tra MRI không đau. Mặt khác, một số bệnh nhân cảm thấy khó nằm yên. Những người khác có thể có cảm giác ngột ngạt khi ở trong máy MRI. Máy quét có thể tạo ra nhiều tiếng ồn.

Việc cảm thấy hơi ấm ở phần cơ thể đang được chụp ảnh là điều tự nhiên. Nói với bác sĩ X quang hoặc kỹ thuật viên nếu nó làm phiền bạn. Điều quan trọng là bạn phải hoàn toàn đứng yên trong khi chụp ảnh. Điều này thường chỉ kéo dài vài giây đến vài phút. Bạn sẽ nghe và cảm nhận được âm thanh gõ hoặc đập lớn khi chụp ảnh. Khi các cuộn dây tạo ra sóng vô tuyến được cung cấp năng lượng, chúng sẽ tạo ra những âm thanh này. Để giảm tiếng ồn do máy quét tạo ra, bạn sẽ được cung cấp nút tai hoặc tai nghe. Có thể là bạn sẽ có thể thư giãn giữa các chuỗi hình ảnh. Tuy nhiên, bạn phải duy trì lập trường của mình càng nhiều càng tốt mà không di chuyển.

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ ở một mình trong phòng thi. Sử dụng hệ thống liên lạc nội bộ hai chiều, kỹ thuật viên sẽ có thể nhìn, nghe và nói chuyện với bạn mọi lúc. Họ sẽ đưa cho bạn một “quả bóng bóp” để thông báo cho kỹ thuật viên rằng bạn cần hỗ trợ ngay lập tức. Nếu một người bạn hoặc cha mẹ đã được kiểm tra về độ an toàn, nhiều tiện nghi sẽ cho phép họ ở trong phòng.

Trong kỳ thi, trẻ sẽ được phát nút tai hoặc tai nghe có kích cỡ phù hợp với trẻ. Để vượt qua thời gian, bạn có thể phát nhạc qua tai nghe. Máy quét MRI được chiếu sáng tốt và có máy lạnh.

Trước khi chụp ảnh, có thể tiêm IV chất cản quang. Bạn có thể thấy khó chịu và bầm tím do kim tiêm IV. Cũng có nguy cơ kích ứng da thấp tại vị trí đặt ống IV. Sau khi tiêm thuốc cản quang, một số người có thể có vị kim loại nhẹ trong miệng.

Không cần thời gian hồi phục nếu bạn không cần dùng thuốc an thần. Sau khi khám, bạn có thể ngay lập tức tiếp tục các hoạt động và chế độ ăn uống bình thường của mình. Một số người có thể bị ảnh hưởng tiêu cực từ chất cản quang trong những trường hợp rất hiếm. Buồn nôn, nhức đầu và đau nhức tại chỗ tiêm đều là những tác dụng phụ có thể xảy ra. Bệnh nhân bị phát ban, ngứa mắt hoặc các phản ứng có hại khác với chất cản quang là khá hiếm. Nói với kỹ thuật viên nếu bạn có bất kỳ phản ứng dị ứng nào. Một bác sĩ X quang hoặc bác sĩ khác sẽ sẵn sàng hỗ trợ ngay lập tức.

 

Kết quả của MRI

 

Các hình ảnh sẽ được phân tích bởi một bác sĩ X quang, một bác sĩ được đào tạo để giám sát và giải thích các bài kiểm tra X quang. Bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ giới thiệu của bạn sẽ nhận được một báo cáo có chữ ký từ bác sĩ X quang và sẽ thông báo cho bạn về kết quả.

Có thể bạn sẽ cần kiểm tra lại. Nếu đúng như vậy, bác sĩ sẽ giải thích tại sao. Một cuộc kiểm tra tiếp theo có thể cần thiết để phân tích sâu hơn một vấn đề tiềm ẩn với nhiều góc nhìn hơn hoặc một công nghệ hình ảnh độc đáo. Nó cũng có thể kiểm tra để xác định xem vấn đề có thay đổi theo thời gian hay không. Các đánh giá theo dõi thường là cách tiếp cận hiệu quả nhất để xác định liệu việc điều trị có hiệu quả hay không hoặc liệu một vấn đề có cần giải quyết hay không.

 

Lợi ích của MRI

 

  • MRI là một kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn không liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ.
  • Hình ảnh MR về cấu trúc mô mềm của cơ thể — chẳng hạn như tim, gan và nhiều cơ quan khác — trong một số trường hợp, có nhiều khả năng xác định và mô tả chính xác các bệnh hơn các phương pháp hình ảnh khác. Chi tiết này làm cho MRI trở thành một công cụ vô giá trong chẩn đoán và đánh giá sớm nhiều tổn thương và khối u khu trú.
  • MRI đã được chứng minh là có giá trị trong việc chẩn đoán một loạt các bệnh lý, bao gồm ung thư, bệnh tim và mạch máu, cũng như các bất thường về cơ và xương.
  • MRI có thể phát hiện các bất thường có thể bị che khuất bởi xương bằng các phương pháp hình ảnh khác.
  • MRI cho phép các bác sĩ đánh giá hệ thống mật không xâm lấn và không cần tiêm thuốc cản quang.
  • Chất tương phản gadolinium MRI ít có khả năng gây phản ứng dị ứng hơn chất tương phản gốc iốt được sử dụng để chụp X-quang và chụp CT.
  • MRI cung cấp một giải pháp thay thế không xâm lấn cho X-quang, chụp mạch và CT để chẩn đoán các vấn đề về tim và mạch máu.

 

Rủi ro liên quan đến MRI

  • Kiểm tra MRI hầu như không có rủi ro cho bệnh nhân bình thường khi các hướng dẫn an toàn thích hợp được tuân thủ.
  • Nếu sử dụng thuốc an thần, sẽ có nguy cơ sử dụng quá nhiều. Tuy nhiên, các dấu hiệu quan trọng của bạn sẽ được theo dõi để giảm thiểu nguy cơ này.
  • Từ trường mạnh không gây hại cho bạn. Tuy nhiên, nó có thể làm cho các thiết bị y tế cấy ghép bị trục trặc hoặc làm sai lệch hình ảnh.
  • Bệnh xơ hóa hệ thống thận là một biến chứng được công nhận liên quan đến việc tiêm chất cản quang gadolinium. Đặc biệt hiếm khi sử dụng các chất cản quang gadolinium mới hơn. Nó thường xảy ra ở những bệnh nhân bị bệnh thận nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận chức năng thận của bạn trước khi cân nhắc tiêm thuốc cản quang.
  • Có rất ít nguy cơ phản ứng dị ứng nếu khám của bạn sử dụng chất cản quang. Những phản ứng như vậy thường nhẹ và được kiểm soát bằng thuốc. Nếu bạn có phản ứng dị ứng, bác sĩ sẽ sẵn sàng hỗ trợ ngay lập tức.
  • Mặc dù không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến sức khỏe được biết đến, nhưng bằng chứng đã chỉ ra rằng một lượng rất nhỏ gadolinium có thể vẫn còn trong cơ thể, đặc biệt là não, sau nhiều lần kiểm tra MRI. Điều này rất có thể xảy ra ở những bệnh nhân được kiểm tra MRI nhiều lần trong suốt cuộc đời của họ để theo dõi các tình trạng sức khỏe mãn tính hoặc có nguy cơ cao. Chất cản quang hầu hết được thải trừ khỏi cơ thể qua thận. Nếu bạn là bệnh nhân thuộc nhóm này, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ về khả năng lưu giữ gadolinium, vì tác dụng này khác nhau ở mỗi bệnh nhân.
  • Các nhà sản xuất thuốc cản quang tiêm tĩnh mạch chỉ ra rằng các bà mẹ không nên cho con bú trong 24-48 giờ sau khi tiêm chất cản quang. Tuy nhiên, Sổ tay hướng dẫn gần đây nhất của Đại học X-quang Hoa Kỳ (ACR) về Phương tiện tương phản báo cáo rằng các nghiên cứu cho thấy lượng chất cản quang được trẻ hấp thụ trong thời gian bú mẹ là cực kỳ thấp. 

 

Bắt đầu trò chuyện
Chúng tôi đang trực tuyến! Trò chuyện với chúng tôi!
Quét mã
Chào bạn,

Chào mừng bạn đến với CancerFax!

CancerFax là nền tảng tiên phong chuyên kết nối các cá nhân đang đối mặt với bệnh ung thư giai đoạn nặng với các liệu pháp tế bào đột phá như liệu pháp CAR T-Cell, liệu pháp TIL và các thử nghiệm lâm sàng trên toàn thế giới.

Cho chúng tôi biết những gì chúng ta có thể làm cho bạn.

1) Điều trị ung thư ở nước ngoài?
2) Liệu pháp tế bào T CAR
3) Vắc xin ung thư
4) Tư vấn video trực tuyến
5) Liệu pháp proton