89-ročný pacient, ktorý trpí rakovinou pažeráka a ktorý nemôže byť operovaný alebo podávaný chemoterapiou, sa úplne zotavil po protónovej terapii. Prečítajte si celú prípadovú štúdiu tu.
Rakovina pažeráka
Rakovina pažeráka je častým nádorom gastrointestinálneho traktu, ktorý predstavuje viac ako 90% nádorov pažeráka a v retrospektívnom prieskume všetkých úmrtí na zhubné nádory je na druhom mieste za rakovinou žalúdka.
Typický príznak rakoviny pažeráka je progresívny dysfágia. Po prvé, je ťažké prehltnúť suché jedlo, potom polotekuté jedlo a nakoniec nemožno prehltnúť vodu a sliny.
Tradičnou liečbou rakoviny pažeráka je odstránenie nádor chirurgickým zákrokom. Avšak vzhľadom na stupeň vývoja lézie, komplikácie a vek sa radiačná terapia stala hlavnou liečebnou metódou.
Prípad rakoviny pažeráka
Pánovi Li, 89 rokov, bol diagnostikovaný spinocelulárny karcinóm horného pažeráka v januári 2014. PET/CT ukázalo lymfatické metastázy v blízkosti pažeráka, ale žiadne vzdialené metastázy. Štádium rakoviny bolo T3T1M0.
Hoci je v dobrej fyzickej kondícii, vzhľadom na svoj vek nechodí na operáciu ani chemoterapiu. Po sérii konzultácií a odborných konzultácií protónová terapia bol nakoniec vybraný.
V máji 2014 sa liečba začala v Nigerovom protónovom terapeutickom centre v Nemecko. Nádory pažeráka a periférne lymfatické metastázy sa podávali 25 x 2.3 Gy (RBE) raz týždenne v celkovej dávke 57.5 Gy (RBE);
25 × 2.0 Gy (RBE) bolo podaných v bezpečnej vzdialenosti od nádoru lymfa oblasť okolo kľúčnej kosti, raz týždenne, odpočinok v sobotu a nedeľu, celková dávka bola 50.0 Gy (RBE).
Pred liečbou výsledky CT vyšetrenia ukázali, že pažerák sa významne zúžil v dôsledku obštrukcie nádoru.
Celý proces protónovej liečby prebehol hladko a pán Li nemal žiadne vážne nežiaduce reakcie. Len v poslednom týždni liečby bol môj hlas zachrípnutý, zvýšila sa mi sekrécia spúta a ťažkosti s prehĺtaním zostali nezmenené, ale bol som schopný jesť bez potreby žalúdočnej sondy. Schudla som štyri kilogramy do piatich týždňov po liečbe.
Výsledky CT 11 mesiacov po ukončení liečby, žiadne zvyšky nádoru a opakujúce sa lézie
Po jednom roku liečby sa uskutočnila ezofagoskopia a nezistil sa žiadny zvyškový nádor ani recidíva. Aj keď je horná časť pažeráka vzhľadom na vzťah medzi rádioterapiou pomerne úzka, stále zostáva čo prechádzať a na zlepšenie kvality života je možné vykonať rozšírenie prúžku sondy.
Vek rakovina pažeráka cannot be treated with chemotherapy, proton therapy is preferred.
Starší pacienti s rakovinou pažeráka
Elderly esophageal cancer patients may experience more heart and lung problems after treatment, and after receiving preoperative chemotherapy combined with radiation therapy, they have a higher risk of postoperative death compared to younger patients. Studies have found that patients undergoing proton beam therapy have lower rates of cardiopulmonary problems such as acute respiratory distress syndrome and death.
Tradičnou liečbou rakoviny pažeráka je chirurgický zákrok, je však ťažké tolerovať chirurgický zákrok u starších pacientov alebo pacientov s komplikáciami a u pacientov s rakovinou pažeráka so vzdialenými metastázami v strednom a pokročilom štádiu už nemôže dosiahnuť štandard liečby; Otvorená torakotómia pre operáciu rakoviny pažeráka je veľmi invazívna a pooperačné komplikácie nie sú nezvyčajné. A polovica pacientov podstupujúcich resekciu sa relapsuje. Zahraničné údaje ukazujú, že radiačná terapia môže úplne dosiahnuť rovnaký terapeutický účinok ako chirurgický zákrok a protónová terapia sa postupne stala hlavnou liečebnou metódou pre rakovinu pažeráka.
Liečba protónmi zmierňuje vedľajšie účinky rakoviny pažeráka - klinická štúdia Mayo
Protónová terapia redukuje vedľajšie účinky rakoviny pažeráka a zaručuje kvalitu života!
Štúdia vedená vedcami kliniky Mayo zistila, že protónová terapia kombinovaná s chemoterapiou pred chirurgickým zákrokom môže byť lepšou liečbou pre starších pacientov s rakovinou pažeráka ako tradičná rádioterapia kombinovaná s chemoterapiou.
Vedci sledovali 571 pacientov, ktorí podstúpili radiačnú terapiu a chemoterapiu v Mayo Cancer Center, MD Anderson Cancer Center alebo University of Maryland Cancer Center v rokoch 2007 až 2013, a následne podstúpili operáciu, z toho 35% boli pacienti vo veku 65 rokov a viac v v čase stanovenia diagnózy a bol v tejto štúdii klasifikovaný ako starší.
43% starších pacientov dostávalo 3D konformné ožarovanie, 36% pacientov dostávalo ožarovanie modulované intenzitou a 21% pacientov dostávalo ošetrenie protónovým lúčom. Vedci analyzovali účinky rôznych ožarovaní a porovnali ich.
Zistili, že starší pacienti, ktorí dostávali terapiu protónovými lúčmi, mali po operácii nižšiu mieru problémov so srdcom a pľúcami a ich pooperačná úmrtnosť bola nižšia ako u tých, ktorí dostávali konvenčnú technológiu. Žiadny z pacientov, ktorí boli liečení protónovými lúčmi, po operácii nezomrel, o čom sa vedci domnievajú, že súvisí so skutočnosťou, že protónová terapia môže znížiť dávku životne dôležitých tkanív v blízkosti pažeráka, ako sú srdce a pľúca.
Dr. Lester uviedol: „Vek sám osebe nie je prekážkou vysoko intenzívnej agresívnej liečby rakoviny, ale vedľajšie účinky liečby by sa mali minimalizovať, najmä u starších pacientov.“
"Táto štúdia ukazuje, že pokroková radiačná technológia, najmä terapia protónovými lúčmi, môže pomôcť zlepšiť výsledky liečby tejto skupiny a umožniť aktívnej liečbe viac pacientov s rakovinou pažeráka nad 65 rokov."
Zavolajte na číslo +91 96 1588 1588 alebo pošlite správy na WhatsApp, kde získate ďalšie informácie o liečbe protónmi v Indii a zahraničí.
