Rakovina žalúdka

Štatistika rakoviny žalúdka

Karcinóm žalúdka (GC) je celosvetovo štvrtou najčastejšou malignitou (989,600 2008 nových prípadov ročne v roku 738,000) a zostáva druhou príčinou smrti (90 10 úmrtí ročne) zo všetkých malignít na celom svete. Choroba sa v pokročilom štádiu stáva symptomatickou. Päťročná miera prežitia je relatívne dobrá iba v Japonsku, kde dosahuje 30 %. V európskych krajinách sa miera prežitia pohybuje od ~XNUMX % do XNUMX %. Vysoká miera prežitia v Japonsku sa pravdepodobne dosiahne včasnou diagnózou endoskopickými vyšetreniami a následnými skorými resekcia nádoru.

Výskyt vykazuje veľké geografické rozdiely. Viac ako 50% nových prípadov sa vyskytuje v rozvojových krajinách. Medzi populáciou s najvyšším a najnižším rizikom je 15–20-násobná variácia rizika. Najrizikovejšími oblasťami sú východná Ázia (Čína a Japonsko), východná Európa, Stredná a Južná Amerika. Nízko rizikovými oblasťami sú južná Ázia, severná a východná Afrika, Severná Amerika, Austrália a Nový Zéland.

V posledných desaťročiach bol na celom svete pozorovaný stabilný pokles incidencie GC. Tento trend sa týka najmä mladých pacientov s nekardiálnym, sporadickým a intestinálnym typom GC, ako sa uvádza v japonskej analýze. Na druhej strane americká štúdia rozlišuje subpopulácie rasy a veku, ako aj anatomický podtyp korpusovej rakoviny žalúdka, ktoré majú stúpajúcu tendenciu. Všeobecný klesajúci výskyt GC sa dá vysvetliť vyššími hygienickými normami, lepšou konzerváciou potravín, vysokým príjmom čerstvého ovocia a zeleniny a Helicobacter pylori (H. pylori) odstránenie.

Čo spôsobuje rakovinu žalúdka?

Aké sú rôzne typy rakoviny žalúdka?

adenokarcinóm

Väčšina (asi 90% až 95%) rakovín žalúdka sú adenokarcinómy. Rakovina žalúdka alebo rakovina žalúdka sú takmer vždy adenokarcinómy. Tieto druhy rakoviny sa vyvíjajú z buniek, ktoré tvoria najvnútornejšiu výstelku žalúdka (sliznice).

Lymfóm

Jedná sa o rakoviny tkaniva imunitného systému, ktoré sa niekedy nachádzajú v stene žalúdka. Liečba a výhľad závisia od typu lymfómu. Podrobnejšie informácie nájdete v časti Non-Hodgkinov lymfóm.

Gastrointestinálny stromálny tumor (GIST)

Tieto zriedkavé nádory sa začínajú vo veľmi skorých formách buniek nazývaných žalúdočné steny intersticiálne bunky Cajalu. Niektoré z týchto nádorov sú nerakovinové (benígne); iné sú rakovinové. Aj keď sa GIST nachádzajú kdekoľvek v zažívacom trakte, väčšina sa nachádza v žalúdku. Viac informácií nájdete v časti Gastrointestinálny stromálny nádor (GIST)..

Karcinoidný nádor

Tieto nádory začínajú v bunkách žalúdka, ktoré vytvárajú hormóny. Väčšina z týchto nádorov sa nerozšíri do ďalších orgánov. Tieto nádory sú podrobnejšie popísané v gastrointestinálnych karcinoidných nádoroch.

Iné druhy rakoviny

V žalúdku môžu tiež začínať iné typy rakoviny, ako napríklad dlaždicový karcinóm, malobunkový karcinóm a leiomyosarkóm, ktoré sú však veľmi zriedkavé.

Ako sa diagnostikuje rakovina žalúdka?

Pretože ľudia s rakovinou žalúdka v počiatočných štádiách prejavujú príznaky zriedka, choroba nie je diagnostikovaná, kým nie je pokročilejšia.

Na stanovenie diagnózy lekár najskôr vykoná fyzickú kontrolu, aby zistil akékoľvek abnormality. Môžu si tiež objednať krvný test vrátane testu na prítomnosť H. pylori baktérie.

Ak sa váš lekár domnieva, že máte príznaky rakoviny žalúdka, bude potrebné vykonať viac diagnostických testov. Diagnostické testy sa konkrétne zameriavajú na podozrenie na nádory a iné abnormality v žalúdku a pažeráku. Tieto testy môžu zahŕňať:

• endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu
• biopsia
• zobrazovacie testy, ako sú CT snímky a röntgenové lúče
• PET CT

Ako sa lieči rakovina žalúdka?

Mnoho liekov môže bojovať proti rakovine žalúdka. To, ktoré si vyberiete vy a váš lekár, bude závisieť od toho, ako dlho ste mali ochorenie alebo koľko sa rozšírilo vo vašom tele, čo sa nazýva štádium rakoviny:

Stupeň 0. To je prípad, keď vnútorná výstelka vášho žalúdka obsahuje skupinu nezdravých buniek, ktoré sa môžu zmeniť na rakovinu. Chirurgia to väčšinou lieči. Váš lekár vám môže odstrániť časť alebo celý žalúdok, ako aj blízke lymfatické uzliny - malé orgány, ktoré sú súčasťou systému na ničenie zárodkov vášho tela.

I. etapa V tomto okamihu máte nádor na sliznici žalúdka a mohol sa rozšíriť do vašich lymfatických uzlín. Rovnako ako v štádiu 0, pravdepodobne budete mať operáciu na odstránenie časti alebo celého žalúdka a blízkych lymfatických uzlín. Môžete tiež dostať chemoterapiu alebo chemoradiáciu. Tieto liečby sa môžu použiť pred chirurgickým zákrokom na zmenšenie nádoru a potom na usmrtenie zvyšnej rakoviny.

Spravidla podstúpite chirurgický zákrok na odstránenie celého žalúdka spolu s chemoterapiou alebo chemoradiáciou. Týmto sa to niekedy dá vyliečiť. Ak nie, môže pomôcť aspoň pri prejavoch príznakov.

Ak ste príliš chorí na operáciu, môžete dostať chemoterapiu, ožarovanie alebo oboje, podľa toho, čo vaše telo zvládne.

Stupeň IV. V tejto poslednej fáze sa rakovina rozšírila široko ďaleko do orgánov, ako sú pečeň, pľúca alebo mozog. Je to oveľa ťažšie vyliečiť, ale váš lekár vám to pomôže zvládnuť a pomôže vám zmierniť príznaky.

Ak nádor blokuje časť vášho GI systému, môžete dostať: