V decembri 2007 pani 54, ktorá mala 2 mesiace zhoršenú hemoptýzu, stratila váhu, stratila chuť do jedla a mala bolesti kostí. A CT hrudníka odhalila 9 cm x 5.8 cm x 7.2 cm „veľkú, lobulovanú a heterogénne zosilnenú hmotu“ v ľavom dolnom laloku pľúc. Okrem toho sa v ľavom hornom laloku našla ďalšia menšia lézia podobná ihle.
Neskôr biopsia potvrdila invazívny, mierne diferencovaný spinocelulárny karcinóm pľúc. A CT scan showed involvement of the chest wall muscles and had metastasized. Her bone scan was negative (no metastases). Therefore, she was diagnosed with T4N1M0-IIIb stage non-small cell rakovina pľúc.
In 3 months, Ms. M was treated with paclitaxel (260 mg) and carboplatin (415 mg) for 3 cycles. This shrinks the nádor to 7 cm x 6 cm x 5 cm. Later, chemoradiotherapy was performed in parallel with 2 cycles of cisplatin (50 mg) and 60 Gy of radiation.
Dva mesiace po ukončení chemorádioterapie sa pani M dozvedela, že prebieha klinická skúška pľúc vakcína proti rakovine and decided to receive CIMAvax vaccine after thinking about it.
80% ľudí, ktorí boli pred injekciou CIMAvaxu liečení cyklofosfamidom, vykazovalo určitú aktivitu proti EGF. Očkovanie na viacerých miestach ešte zvýši účinnosť.
Predoperačné CT vyšetrenie ukázalo léziu 3 cm x 3 cm v dolnom laloku (obrázok 1). Lézie ľavého horného laloka mali priemer menší ako 1 cm a lokalizovaný pleurálny výpotok bol sekundárny k rádioterapii.
Po 3 mesiacoch liečby vakcínou proti rakovine pľúc CIMAvax sa nádor zmenšil na 2 cm x 2.1 cm
Po 6 mesiacoch liečby sa nádor pred stabilizáciou zmenšil z pôvodného objemu o 30% na 1.5 cm x 2.3 cm. V tomto čase sa jej pleurálny výpotok naďalej znižoval a miestne lymfatické uzliny sa zmenšovali.
Počas prvých 16 výstrelov sa u pani M. neobjavili žiadne vedľajšie účinky. Do niekoľkých minút po 17. injekcii sa „zvýšila“ bolesť v páse a považovala sa za odpoveď 3. stupňa súvisiacu s očkovaním. Príznaky ustúpili po 10 minútach liečby 10 mg chlórfeniramínu, 200 mg hydrokortizónu a 50 mg tramadolu.
Neskôr sa rozhodla ukončiť liečbu vakcínou CIMAvax. CT hrudníka sa uskutočnilo tri mesiace po ukončení liečby (18 mesiacov po začiatku liečby CIMAvaxom). Od jej posledného skenovania uplynulo šesť mesiacov a nedošlo k žiadnej „významnej zmene“ vo veľkosti nádoru (obrázok 3) a jej stav zostal stabilný.
V poslednom sledovaní - 28 mesiacov po ukončení očkovania - bol FNM žien v dobrom stave a zdravý a stabilný. Jej status ECOG zostal na 0 (najlepší). V tomto okamihu prežila 48 mesiacov od stanovenia diagnózy a jej stav zostáva stabilizovaný.
Ms. M ’s vakcína proti rakovine pľúc was approved for marketing in Cuba in 2008 for maintenance treatment of stage IIIB-IV non-surgical advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). This is the first registration of a therapeutic vaccine in Cuba and the first registration of a lung cancer vaccine in the world.
