Tento článok podrobne skúma klinické štúdie rakoviny v Číne za posledných niekoľko rokov so zameraním na hlavné zistenia a oblasti pokroku. Diskutuje tiež o novo schválených liekoch na rakovinu v Číne, skúma ich mechanizmus účinku, účinnosť zo skúšok, potenciálne vedľajšie účinky a špekulácie o dostupnosti a cenovej dostupnosti.
Cancer is the biggest cause of death in China, with more than 4.5 million new cases diagnosed each year. Recognizing the seriousness of the condition, the country has made enormous advances in cancer research, transforming it into a hotspot of klinických štúdiách with far-reaching effects. Gone are the days of limited studies targeting a handful of cancers! Today, China has a broad and quickly expanding clinical trial landscape, exploring a wide range of cancers and investigating advanced therapy techniques. 722 clinical trials were made only in the year 2020. The number of cancer clinical trials in China has increased to more than a thousand by the end of 2023.
Klinické štúdie rakoviny v Číne vedú k novým pokrokom v preventívnych opatreniach, diagnostických nástrojoch, cielených liekoch, kombináciách imunoterapie a CAR T bunková terapia v Číne.
Prečo je však dôležité porozumieť týmto klinickým skúškam?
Odpoveď spočíva v ich potenciáli vyliečiť pacientov s rakovinou nielen v Číne, ale pre celý svet.
Cieľom tohto blogu je byť vaším sprievodcom v tomto dynamickom a sľubnom svete a ponúknuť vám pohľad na najnovšie pokroky a ich potenciál formovať budúcnosť starostlivosti o rakovinu.
Zostaňte informovaní: CAR T bunky pretvárajú budúcnosť liečby rakoviny!
Súčasný stav klinických skúšok rakoviny v Číne
Tu sú niektoré kľúčové body klinických štúdií vykonaných v posledných rokoch –
Imunoterapia je na vzostupe
Inhibítory PD-1: Niekoľko štúdií skúmajúcich inhibítory PD-1 pre rôzne druhy rakoviny, vrátane pľúc, pečene a žalúdka, preukázalo pôsobivé profily účinnosti a bezpečnosti. Pozoruhodné je, že výskum nového inhibítora PD-1 pre pokročilú rakovinu žalúdka zistil značné zlepšenie mediánu celkového prežitia v porovnaní s chemoterapiou.
CAR-T bunková terapia: Skúšky CAR T bunková terapia rakoviny v Číne, proti akútnej lymfoblastickej leukémii (ALL) a iným hematologickým rakovinám preukázali trvalú mieru úplnej remisie, čo zvyšuje nádej na personalizované lekárske riešenia. Mnohé vážené zdravotnícke organizácie v Číne ponúkajú bezplatná liečba rakoviny v Číne ako súčasť klinických štúdií pre tých, ktorí si nemôžu dovoliť náklady na liečbu rakoviny.
Pokrok v presnej medicíne
Targeted therapeutics: Trials of targeted therapies aiming to exploit specific genetic alterations in tumors are showing promising outcomes. For example, research using a tyrosine kinase inhibitor specific to a KRAS mutation in lung cancer resulted in considerable nádor reduction and prolonged progression-free survival.
Tekuté biopsie: Techniky neinvazívnej tekutej biopsie založené na cirkulujúcej nádorovej DNA (ctDNA) sa čoraz častejšie používajú na sledovanie terapeutickej odpovede a detekciu skorých signálov relapsu. Prebiehajú prvé štúdie hodnotiace ich potenciál pre personalizovanú optimalizáciu liečby.
Na rozdiel od konvenčných invazívnych biopsií tkaniva, tekuté biopsie identifikujú a charakterizujú rakovinu pomocou biomarkerov obsiahnutých vo fyziologických tekutinách, ako je krv. Kvapalné biopsie, ktoré vyžadujú iba vzorku krvi, umožňujú bezpečné a opakovateľné testovanie, čo umožňuje monitorovanie progresie ochorenia a odpovede na liečbu v reálnom čase.
Integrácia tradičnej medicíny
Combining traditional Chinese medicine (TCM) with Western therapies: Several studies are looking into the synergistic effects of TCM herbs and traditional techniques for reducing cancer side effects and boosting treatment success. Examples include studies that combined TCM with chemotherapy for lung cancer and radiation therapy for karcinóm nosohltanu.
Objavte nádej: Ako PET CT sken mení životy pacientov s rakovinou na celom svete?
Čínska lekárska správa schválila nový liek na metastatickú rakovinu žlčových ciest
Good news for patients with metastatic biliary tract cancer (BTC)! The National Medical Products Administration (NMPA) of China has approved Imfinzi (durvalumab), an imunoterapia medication, in combination with conventional chemotherapy for first-line treatment.
Ide o veľký míľnik, pretože poskytuje novú, účinnejšiu možnosť pre týchto pacientov, ktorí majú často zlú prognózu.
Prečo je tento typ lieku dôležitý pri liečbe rakoviny?
Rakovina žlčových ciest je agresívna rakovina s obmedzenými možnosťami liečby. Včasná diagnóza je nezvyčajná a miera prežitia je nízka.
Imfinzi v kombinácii s chemoterapiou priniesol dobré výsledky. V klinických štúdiách mali pacienti, ktorí dostávali túto kombináciu, o 22 % nižšie riziko úmrtia ako tí, ktorí dostávali iba chemoterapiu. To viedlo k dlhšej dobe prežitia a potenciálne lepšej kvalite života.
Imfinzi je už schválený v iných krajinách a toto schválenie sprístupňuje liečbu pacientom v Číne, kde sa vyskytuje takmer 20 % celosvetových prípadov BTC.
Ako Imfinzi účinkuje?
Patrí do triedy protirakovinových liekov nazývaných imunoterapia, ktorá využíva vlastný imunitný systém na boj proti rakovine. Imfinzi sa zameriava a inhibuje PD-L1, proteín, ktorý rakovinové bunky používajú, aby sa vyhli imunitnému systému. To zlepšuje schopnosť imunitných buniek rozpoznať nádorové bunky a bojovať proti nim.
Aj keď je to pozitívna správa, v tejto oblasti je potrebný ďalší výskum. Je potrebné študovať dlhodobé účinky a účinnosť u rôznych skupín pacientov.
Napriek tomu toto schválenie prináša novú nádej pre pacientov s rakovinou žlčových ciest a zdôrazňuje potenciál imunoterapie v liečbe rakoviny.
Podporte svoje povedomie: Bližší pohľad na rôzne štádiá mnohopočetného myelómu
Klinické testy rakoviny v Číne viedli k vývoju inovatívnych terapií
Záväzok Číny v oblasti výskumu rakoviny prináša vynikajúce výsledky, pričom klinické štúdie zohrávajú dôležitú úlohu pri vývoji inovatívnych terapií na liečbu rakoviny.
CAR-T bunková terapia
CAR-T bunková terapia je sľubná a revolučná technika liečby rakoviny, ktorá nedávno zaznamenala významný pokrok v klinických štúdiách v Číne. Bunková terapia CAR-T zahŕňa modifikáciu pacientových vlastných T buniek tak, aby exprimovali chimérické antigénne receptory (CAR), ktoré rozpoznávajú a ničia nádorové bunky.
Multiple trials in China over the last few years have perfected CAR-T manufacture and delivery systems, resulting in impressive response rates in certain refractory blood cancers like lymfóm and leukemia when other therapies have failed.
Jednou z prebiehajúcich oblastí výskumu je vývoj Ošetrenia CAR-T zacielenie na nové antigény spojené so širším rozsahom hematologických a solídnych nádorov.
PD-1 inhibítory
Inhibítory PD-1 dosiahli značný pokrok v imunoterapii rakoviny. V posledných rokoch viaceré klinické štúdie v Číne skúmali protilátky inhibítora PD-1 proti rôznym typom rakoviny.
Tieto lieky pôsobia ako malé zátarasy, ktoré bránia rakovinovým bunkám vysielať „stop signály“ imunitným T bunkám. S týmito bariérami sa T bunky uvoľňujú, rozpoznávajú a útočia na rakovinu so zvýšenou silou.
Notably, PD-1 inhibitors have shown great promise in nemalobunkový karcinóm pľúc trials, boosting overall response rates, progression-free survival, and overall survival when compared to chemotherapy.
Cielené terapie
Targeted cancer therapy that specifically inhibits specific genetic drivers of tumor development and progression has emerged as a key pillar of precision oncology. The most rapid advancement in targeted therapy has happened in rakovina pľúc, with recent China trials of agents like anlotinib, and icotinib finding promising response rates and survival improvements, leading to several regulatory approvals. Trials are also examining targeted therapies matched to biomarkers in liver, gastric, and kolorektálna rakovina.
Kombinované terapie
V boji proti rakovine v Číne získavajú na popularite kombinované terapie, pri ktorých sa používajú dva alebo viac liekov s rôznymi mechanizmami. Táto metóda je zameraná na riešenie limitov jednočinnej terapie potenciálnym zvýšením účinnosti, znížením rezistencie a minimalizáciou negatívnych účinkov.
Kombinácia cielenej terapie s imunoterapiou, génovou terapiou alebo inými terapiami sa intenzívne skúma, aby sa dosiahli synergické výhody proti rôznym typom rakoviny.
Tieto kombinácie vykazujú výnimočnú synergiu, pričom nedávne štúdie ukázali až 90 % mieru odozvy bez ďalšej toxicity v porovnaní so samotnými jednotlivými liekmi.
Nádorová infiltrujúca lymfocytová terapia
Terapia lymfocytmi infiltrujúcimi nádor (TIL). je výkonná a personalizovaná imunoterapeutická metóda pre určité solídne nádory. Aktivuje imunitný systém pacienta zhromažďovaním a rozmnožovaním T-buniek bojujúcich proti nádoru, ktoré sú prirodzene prítomné v nádore. Títo „vycvičení vojaci“, známi ako TIL, sú potom znovu vpravení do pacienta, pripravení rozpoznať a odstrániť rakovinové bunky.
Na rozdiel od CAR T buniek, ktoré sú vyvinuté na zacielenie špecifických markerov na rakovinových bunkách, TIL majú veľkú výhodu: rozpoznávajú široké spektrum cieľov na vlastnom nádore pacienta. Je to preto, že už vstúpili do mikroprostredia nádoru a z prvej ruky spoznali nepriateľove „odtlačky prstov“.
Tento mnohostranný prístup sťažuje, aby sa nádor vyhýbal liečbe tým, že skrýva jediný cieľ, čo ponúka významný terapeutický prínos.
Klinické testy rakoviny v Číne získavajú celosvetovú pozornosť
Záväzok Číny v oblasti výskumu rakoviny prináša vynikajúce výsledky, pričom klinické štúdie zohrávajú dôležitú úlohu pri vývoji inovatívnych terapií. Toto zvýšenie aktivity predstavuje nielen veľký pokrok pre Čínu, ale poskytuje aj nádej pre globálny boj proti rakovine.
Rastúci počet a rozmanitosť
Počet klinických skúšok v Číne sa zvyšuje a pokrývajú širokú škálu druhov rakoviny, od bežných foriem, ako je rakovina pľúc a žalúdka, až po tie menej časté. Táto rozmanitosť umožňuje výskumníkom skúmať rôzne terapie rakoviny.
Pokročilé terapie
Výskumníci skúmajú nové imunoterapie, ako je terapia CAR-T bunkami a inhibítory PD-1, ako aj génové terapie a cielené lieky založené na špecifických genetických mutáciách. Tie sú prísľubom personalizovanej terapie a účinnejších liečebných plánov.
Revolúcia v tekutej biopsii
Čína aktívne študuje tekutú biopsiu, neinvazívnu metódu analýzy krvi na prítomnosť nádorovej DNA a ďalších indikátorov. To otvára dvere pre včasnú detekciu a monitorovanie reakcií na liečbu v reálnom čase.
Spolupráca a inovácie
Čína čoraz viac spolupracuje s medzinárodnými výskumníkmi a organizáciami, aby uľahčila výmenu vedomostí a urýchlila vývoj inovatívnych liekov. To podporuje globálny prístup k výskumu rakoviny, ktorý je prínosom pre pacientov na celom svete.
Záverečné myšlienky
Keď končíme tento článok o klinických štúdiách rakoviny v Číne, je dôležité si uvedomiť, že toto je len začiatok. Tieto prebiehajúce štúdie, ktoré siahajú od revolučných imunoterapií až po personalizované medicínske prístupy, majú ďalekosiahle dôsledky presahujúce štátne hranice. Každý krok vpred v Číne má celosvetový dosah, poskytuje chorým nádej a zlepšuje boj proti tejto komplikovanej chorobe.
