Universitatea din Atena Strati A et al. a raportat că dacă PD-L1 este supraexprimat în celulele tumorale circulante (CTC) poate oferi informații de prognostic mai fezabile și mai importante pentru pacienții cu carcinom cu celule scuamoase ale capului și gâtului. După tratament, pacienții cu PD-L1 pozitiv în CTC care primesc terapie adjuvantă de supresie a PD1 merită o evaluare suplimentară. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with cap și gât squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating tumoare cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Cercetătorii au dezvoltat un kit RT-qPCR extrem de sensibil și specific pentru detectarea expresiei ARNm PD-L1 în celulele CTC pozitive pentru EpCAM. Studiul a înrolat 113 pacienți cu carcinom cu celule scuamoase de cap și gât local avansat și a detectat expresia PD-L1 în celulele CTC EpCAM-pozitive la momentul inițial, după 2 cicluri de chimioterapie de inducție (6 săptămâni) și după chimioradierea concomitentă (15 săptămâni).
Rezultatele au arătat că la momentul inițial, 25.5% (24/94) pacienți au avut supraexpresie PD-L1 în CTC-urile lor. Rata supraexprimării după chimioterapie de inducție a fost de 23.5% (8/34) și 22.2% (12/54). După tratament, pacienții cu CTC încă supraexprimând PD-L1 au avut o supraviețuire mai scurtă fără progresie (P = 0.001) și o supraviețuire globală mai scurtă (P <0.001).
După tratament, PD-L1 fără supraexpresie poate fi mai probabil să obțină remisie completă (OR = 16, 95% CI 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).
