Cancer de colon
Ce este cancerul de colon?
Cancerul de colon este cunoscut și sub numele de cancer colorectal. Cancerul colorectal este un cancer care debutează în rect sau colon. Ambele organe se află în partea inferioară a sistemului digestiv. Colonul este cunoscut și sub numele de intestinul gros. Rectul se află la capătul colonului.
Este important să cunoaștem amploarea cancerului de colon, astfel încât să poată fi planificat un tratament adecvat. Cancerul de colon este împărțit în 4 etape. Etapa 1 este etapa anterioară.
Etapele cancerului de colon
- Etapa 1. Cancerul a pătruns în mucoasa colonului sau a rectului, dar nu s-a răspândit pe pereții organelor.
- Etapa 2. Cancerul s-a extins pe pereții colonului sau ai rectului, dar nu a afectat încă ganglionii limfatici sau țesuturile din apropiere.
- Etapa 3. Cancerul s-a mutat în ganglionii limfatici, dar nu în alte părți ale corpului încă. De obicei, unul până la trei ganglioni limfatici sunt implicați în această etapă.
- Etapa 4. Cancerul s-a răspândit la alte organe îndepărtate, cum ar fi ficatul sau plămânii.
Tipuri de cancer de colon
In timp ce cancer colorectal Sună clar, de fapt există mai mult de un tip de cancer. Astfel de diferențe au de-a face cu tipurile de celule care devin canceroase, precum și cu locul în care se formează.
Cel mai frecvent tip de cancer de colon începe din adenocarcinoame. Potrivit Societății Americane de Cancer, adenocarcinoamele reprezintă 96% din toate cazurile de cancer de colon. Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră specifică altfel, cancerul dumneavoastră de colon este probabil de acest tip. Adenocarcinoamele se formează în celulele mucoase din colon sau rect.
Mai rar, cancerele colorectale sunt cauzate de alte tipuri de tumori, cum ar fi:
- limfoame, care se pot forma în ganglionii limfatici sau în colon mai întâi
- carcinoizi, care încep în celulele producătoare de hormoni din intestine
- sarcoame, care se formează în țesuturile moi, cum ar fi mușchii din colon
- tumori stromale gastrointestinale, care poate începe ca benign și apoi poate deveni canceros (acestea se formează de obicei în tractul digestiv, dar rareori în colon.)
Cauzele cancerului de colon
Medicii nu sunt siguri ce cauzează majoritatea cancerelor de colon.
În general, cancerul de colon începe atunci când celulele sănătoase din colon dezvoltă modificări (mutații) în ADN-ul lor. ADN-ul unei celule conține un set de instrucțiuni care îi spun unei celule ce trebuie să facă.
Celulele sănătoase cresc și se divid într-un mod ordonat pentru a vă menține corpul să funcționeze normal. Dar atunci când ADN-ul unei celule este deteriorat și devine canceros, celulele continuă să se dividă - chiar și atunci când celulele noi nu sunt necesare. Pe măsură ce celulele se acumulează, ele formează a tumoare.
Cu timpul, celulele canceroase pot crește pentru a invada și distruge țesutul normal din apropiere. Și celulele canceroase pot călători în alte părți ale corpului pentru a forma depozite acolo (metastaze).
Cercetătorii studiază încă cauzele cancerului colorectal. Deși există o listă tot mai mare de factori de risc, aceștia acționează singuri sau în combinație pentru a crește riscul de a dezvolta cancer colorectal.
Creșteri precanceroase
Celulele anormale se acumulează în mucoasa colonului, formând polipi. Acestea sunt creșteri mici, benigne. Îndepărtarea acestor excrescențe prin intervenție chirurgicală este o metodă preventivă comună. Polipii netratati pot deveni cancerosi.
Mutații genetice
Uneori, cancerul colorectal apare la membrii familiei. Acest lucru se datorează unei mutații genetice care trece de la părinte la copil. Aceste mutații nu garantează că veți dezvolta cancer colorectal, dar vă cresc șansele.
Factori de risc pentru cancerul de colon
Cauza exactă a cancerului colorectal este necunoscută. De multe ori, medicii nu pot explica de ce o persoană dezvoltă această boală și alta nu. Cu toate acestea, înțelegerea anumitor cauze genetice continuă să crească. Următorii factori pot crește riscul de cancer colorectal.
- Vârsta: peste 90% dintre oameni sunt diagnosticați cu cancer colorectal după vârsta de 50 de ani.
- Antecedente familiale de cancer colorectal (în special părinți sau frați).
- Istoric personal de boală Crohn sau colită ulceroasă timp de opt ani sau mai mult.
- Polipi colorectali.
- Istoricul personal al sanilor, cancer uterin sau ovarian.
Alți factori de risc inevitabili sunt:
- antecedente de polipi de colon
- antecedente de boli intestinale
- antecedente familiale de cancer colorectal
- având un sindrom genetic, cum ar fi polipoza adenomatoasă familială (FAP)
- fiind de origine evreiască sau africană din Europa de Est
Factori evitabili
Alți factori de risc sunt evitabili. Aceasta înseamnă că le puteți schimba pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer colorectal. Factorii de risc evitabili includ:
- fiind supraponderal sau obez
- fumat
- consumul intens de alcool
- având diabet de tip 2
- având un stil de viață sedentar
- consumând o dietă bogată în alimente procesate sau carne roșie
Factorii care vă pot crește riscul de cancer de colon includ:
- Vârsta veche. Cancerul de colon poate fi diagnosticat la orice vârstă, dar majoritatea persoanelor cu cancer de colon au peste 50 de ani. Rata cancerului de colon la persoanele mai tinere de 50 de ani a crescut, dar medicii nu sunt siguri de ce.
- rasă afro-americană. Afro-americanii au un risc mai mare de cancer de colon decât oamenii din alte rase.
- Un istoric personal al cancerului colorectal sau al polipilor. Dacă ați avut deja cancer de colon sau polipi de colon necancerosi, aveți un risc mai mare de cancer de colon în viitor.
- Afecțiuni intestinale inflamatorii. Bolile inflamatorii cronice ale colonului, cum ar fi colita ulceroasă și boala Crohn, pot crește riscul de cancer de colon.
- Sindroame moștenite care cresc riscul de cancer de colon. Unele mutații genetice transmise prin generații ale familiei dumneavoastră vă pot crește riscul de cancer de colon în mod semnificativ. Doar un mic procent din cancerele de colon sunt legate de gene moștenite. Cele mai frecvente sindroame moștenite care cresc riscul de cancer de colon sunt polipoza adenomatoasă familială (FAP) și sindromul Lynch, care este cunoscut și sub numele de cancer colorectal ereditar nonpolipoz (HNPCC).
- Istoric familial de cancer de colon. Este mai probabil să dezvoltați colon cancer dacă ai sânge rudă care a avut boala. Dacă mai mult de un membru al familiei are cancer de colon sau cancer rectal, riscul dumneavoastră este și mai mare.
- Dieta saraca in fibre, bogata in grasimi. Cancerul de colon și cancerul rectal pot fi asociate cu o dietă tipic occidentală, care este săracă în fibre și bogată în grăsimi și calorii. Cercetările în acest domeniu au avut rezultate mixte. Unele studii au descoperit un risc crescut de cancer de colon la persoanele care consumă diete bogate în carne roșie și carne procesată.
- Un stil de viață sedentar. Persoanele care sunt inactive au mai multe șanse de a dezvolta cancer de colon. Activitatea fizică regulată poate reduce riscul de cancer de colon.
- Diabetul zaharat. Persoanele cu diabet zaharat sau rezistență la insulină au un risc crescut de cancer de colon.
- Obezitatea. Persoanele care sunt obezi au un risc crescut de cancer de colon și un risc crescut de a muri de cancer de colon în comparație cu persoanele considerate cu greutate normală.
- Fumat. Persoanele care fumează pot avea un risc crescut de cancer de colon.
- Alcool. Consumul intens de alcool crește riscul de cancer de colon.
- Radioterapia pentru cancer. Radioterapia îndreptată către abdomen pentru a trata cancerele anterioare crește riscul de cancer de colon.
Diagnosticul cancerului de colon
Un diagnostic precoce al cancerului colorectal vă oferă cele mai bune șanse de a-l vindeca.
Medicul dumneavoastră va începe prin a obține informații despre istoricul dumneavoastră medical și familial. Vor efectua și un examen fizic. Aceștia pot apăsa pe abdomen sau pot efectua un examen rectal pentru a determina prezența nodulilor sau a polipilor.
Testarea sângelui
Este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze câteva analize de sânge pentru a-și face o idee mai bună despre ceea ce vă cauzează simptomele. Deși nu există niciun test de sânge care să verifice în mod specific cancerul colorectal, testele funcției hepatice și testele complete ale hemogramei pot exclude alte boli și tulburări.
colonoscopia
O colonoscopie implică utilizarea unui tub lung cu o cameră mică, atașată. Această procedură permite medicului dumneavoastră să vadă interiorul colonului și rectului pentru a verifica dacă există ceva neobișnuit.
În timpul unei colonoscopii, medicul dumneavoastră poate îndepărta, de asemenea, țesut din zone anormale. Aceste mostre de țesut pot fi apoi trimise la un laborator pentru analiză.
Radiografie
Medicul dumneavoastră poate comanda o radiografie folosind o soluție de contrast radioactiv care conține elementul metalic bariu. Medicul dumneavoastră va introduce acest lichid în intestine prin utilizarea unei clisme. Odată așezată, soluția de bariu acoperă mucoasa colonului. Acest lucru ajută la îmbunătățirea calității imaginilor cu raze X.
Scanarea CT
Scanările CT oferă medicului dumneavoastră o imagine detaliată a colonului dumneavoastră. Când este utilizat în diagnosticarea cancerului colorectal, un alt nume pentru o scanare CT este o colonoscopie virtuală.
Care sunt opțiunile de tratament pentru cancerul colorectal?
Tratamentul cancerului colorectal depinde de o varietate de factori. Starea generală de sănătate și stadiul cancerului colorectal vă vor ajuta medicul să creeze un plan de tratament.
Intervenție Chirurgicală
În stadiile incipiente ale cancerului colorectal, chirurgul dumneavoastră ar putea să elimine polipii canceriși prin intervenție chirurgicală. Dacă polipul nu s-a atașat de peretele intestinelor, probabil că veți avea o perspectivă excelentă.
Dacă cancerul s-a răspândit în pereții intestinului, chirurgul poate fi nevoit să îndepărteze o porțiune a colonului sau a rectului, împreună cu orice ganglioni limfatici învecinați. Dacă este posibil, chirurgul va atașa din nou porțiunea sănătoasă rămasă a colonului la rect.
Dacă acest lucru nu este posibil, ei pot efectua o colostomie. Aceasta presupune crearea unei deschideri în peretele abdominal pentru îndepărtarea deșeurilor. O colostomie poate fi temporară sau permanentă.
Chimioterapia
Chimioterapia implică utilizarea de medicamente pentru a ucide celulele canceroase. În cazul cancerului colorectal, chimioterapia este un tratament comun după o intervenție chirurgicală pentru distrugerea oricăror celule canceroase rămase. Chimioterapia controlează, de asemenea, creșterea tumorilor.
În timp ce chimioterapia oferă o anumită ameliorare a simptomelor în cancerul în stadiu avansat, adesea vine cu efecte secundare care trebuie controlate cu medicamente suplimentare.
Radiaţie
Radiațiile folosesc un fascicul puternic de energie, similar cu cel folosit în razele X, pentru a viza și distruge celulele canceroase înainte și după operație. Radioterapia apare de obicei alături de chimioterapie.
Medicament
În septembrie 2012, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente Sursa de încredere a aprobat medicamentul regorafenib (Stivarga) pentru a trata cancerul colorectal metastatic sau în stadiu avansat, care nu răspunde la alte tipuri de tratament și s-a răspândit în alte părți ale corpului. Acest medicament acționează prin blocarea enzimelor care promovează creșterea celulelor canceroase.
PUNCTE CHEIE
- Există diferite tipuri de tratament pentru pacienții cu cancer de colon.
- Sunt utilizate șapte tipuri de tratament standard:
- Intervenție Chirurgicală
- Ablația radiofrecvenței
- Criochirurgia
- Chimioterapia
- Terapie cu radiatii
- Terapie specifică
- imunoterapie
- Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.
- Tratamentul pentru cancerul de colon poate provoca reacții adverse.
- Pacienții ar putea dori să se gândească la participarea la un studiu clinic.
- Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.
- Este posibil să fie necesare teste de urmărire.
Chirurgia cancerului de colon
Chirurgia (înlăturarea cancerului într-o operație) este cel mai frecvent tratament pentru toate stadiile cancerului de colon. Un medic poate elimina cancerul folosind unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
- Excizia locală: Dacă cancerul este găsit într-un stadiu foarte incipient, medicul îl poate îndepărta fără a tăia peretele abdominal. În schimb, medicul poate introduce un tub cu un instrument de tăiere prin rect în colon și poate tăia cancerul. Aceasta se numește excizie locală. Dacă cancerul se găsește într-un polip (o zonă mică de țesut bombată), operația se numește polipectomie.
- Rezecția colonului cu anastomoză: Dacă cancerul este mai mare, medicul va efectua o colectomie parțială (eliminând cancerul și o cantitate mică de țesut sănătos din jurul acestuia). Medicul poate efectua apoi o anastomoză (coaserea părților sănătoase ale colonului). De asemenea, medicul va elimina de obicei ganglionii limfatici din apropierea colonului și îi va examina la microscop pentru a vedea dacă conțin cancer.
Rezecția colonului cu colostomie: Dacă medicul nu este capabil să coasă cele 2 capete ale colonului înapoi împreună, se face o stomă (o deschidere) în exteriorul corpului pentru trecerea deșeurilor. Această procedură se numește colostomie. O pungă este plasată în jurul stomei pentru a colecta deșeurile. Uneori, colostomia este necesară doar până când colonul inferior s-a vindecat, iar apoi poate fi inversată. Dacă medicul trebuie să îndepărteze întregul colon inferior, totuși, colostomia poate fi permanentă.
După ce medicul îndepărtează tot cancerul care poate fi văzut în momentul intervenției chirurgicale, unii pacienți pot primi chimioterapie sau radioterapie după intervenție chirurgicală pentru a ucide orice celule canceroase rămase. Tratamentul dat după intervenție chirurgicală, pentru a reduce riscul ca cancerul să revină, se numește terapie adjuvantă.
Ablația radiofrecvenței
Ablația cu radiofrecvență este utilizarea unei sonde speciale cu electrozi minusculi care ucid celulele canceroase. Uneori, sonda este introdusă direct prin piele și este nevoie doar de anestezie locală. În alte cazuri, sonda este introdusă printr-o incizie în abdomen. Acest lucru se face în spital cu anestezie generală.
Criochirurgia
Criochirurgia este un tratament care folosește un instrument pentru a îngheța și distruge țesutul anormal. Acest tip de tratament se mai numește și crioterapie.
Prognosticul cancerului de colon
A avea un diagnostic de cancer colorectal poate fi înfricoșător, dar adevărul este că acest tip de cancer este extrem de tratabil, mai ales când este depistat devreme.
Măsurile de tratament au parcurs un drum lung și pentru cazurile mai avansate de cancer de colon. Potrivit Centrului Medical Southwestern al Universității din Texas, rata medie de supraviețuire pentru cancerul de colon în stadiul 4 este de aproximativ 30 de luni. Aceasta este o creștere față de cele 6 până la 8 luni care a fost media anilor 1990.
În același timp, medicii văd acum cancer de colon la pacienții mai tineri. Acest lucru se datorează probabil unor alegeri necorespunzătoare de stil de viață, care sunt mai frecvente decât cu decenii înainte. Societatea Americană de Cancer spune că, în timp ce decesele cauzate de cancerul de colon au scăzut în general, decesele asociate la pacienții sub 55 de ani au crescut cu 1% pe an între 2007 și 2016.
Prevenirea cancerului de colon
Anumiți factori de risc pentru cancerul de colon, cum ar fi istoricul familial și vârsta, nu sunt prevenibili. Cu toate acestea, factorii de stil de viață care pot contribui la cancerul colorectal sunt prevenibil și poate ajuta la reducerea riscului general de a dezvolta această boală.
Puteți lua măsuri acum pentru a vă reduce riscul prin:
- scăderea cantității de carne roșie pe care o consumați
- evitarea cărnurilor procesate, cum ar fi hot-dog-urile și carnea de delicatese
- consumând mai multe alimente pe bază de plante
- scăderea grăsimilor din dieta dumneavoastră
- exercitarea zilnică
- pierderea în greutate, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă
- renunti la fumat
- reducerea consumului de alcool
- scăderea stresului
- controlul diabetului preexistent
O altă măsură preventivă este să vă asigurați că faceți o colonoscopie după vârsta de 50 de ani - chiar dacă nu aveți factori de risc pentru cancerul de colon. Cu cât cancerul este depistat mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun.
Pentru detalii despre tratamentul cancerului de colon și a doua opinie, sunați-ne la +91 96 1588 1588 sau scrieți la cancerfax@gmail.com.
- Comentarii închise
- Iulie 28th, 2020
