NK šūnu imūnterapijas gadījumi progresējoša aknu vēža gadījumā
92 gadus vecam progresējošam vēža slimniekam ir pilnīga remisija
Pirms septiņiem gadiem M. kundzei, kurai bija ap 80 gadiem, tika diagnosticēta hepatocelulārā karcinoma (ko agrāk izraisīja vēzis asins pārliešanas un C hepatīta vīrusa infekcijas dēļ). Tā kā viņai tajā laikā bija laba veselība, viņa tika veiksmīgi ķirurģiski izņemta.
2016. gadā vēzis atkārtojās, taču, ņemot vērā, ka M. kundze šajā laikā jau bija veca, operācija vairs nebija ieteicama.
Ms. M. was born into a medical family, and her daughter is also a doctor. She consulted on many treatments suitable for mothers other than surgery. Due to the poor location of the audzējs, radiofrequency and embolization treatments are not feasible. Among the most cutting-edge radiotherapy methods, the first is to exclude heavy ions, which are not applicable at all, and the second is protonu terapija, un mātes fiziskais spēks ir nepanesams. Visbeidzot, tikai TOMO nazis var precīzi noteikt mātes sarežģīto slimību. Apstarošana.
Doctors suggest that Ms. M should be treated conservatively at such an old age. You can try a mild systemic treatment-NK cell reinfusion to improve immunity without using the toxic and side effects of drug treatment. At the same time, combined with Tom knife radiotherapy to kill vēža šūnas.
NK šūnu reinfūzijas ķermenī augstais aktivizācijas periods ir 2-3 dienas, tāpēc M kundze nedēļas nogalē pēc vietējās staru terapijas ar TOMO nazi veic NK šūnu reinfūziju. NK šūnas var pārvietoties ar asinīm visā ķermenī, lai panāktu lokālu + sistēmisku ārstēšanas sinerģiju. Labāks ārstēšanas efekts ar pretvēža iedarbību.
Pēc ārstēšanas ultraskaņas un PET-CT izmeklēšana parādīja, ka pacienta bojājums bija radikālā stāvoklī. Vietējais bojājums ir pazudis, pacienta rūpes par metastāzēm nav parādījušās, nav dzelte un ascīts, un pacienta ķermenis pamazām atveseļojās.
NK šūnu sistēmiskā pretvēža terapija
NK (natural killer cell, NK) ir imūnšūna ar spēcīgāko pretvēža iedarbību. Visspēcīgākais ir tas, ka tam nav nepieciešams antigēna prezentācijas process un nav nepieciešamas citas imūnās šūnas, lai tās regulētu. Tas var uzņemties iniciatīvu, virzīt un ātri noņemt svešķermeņus (Vīrusu baktērijas inficē šūnas, vēža šūnas, novecojošas šūnas utt.) Vietējā Fa-rektifikācija.
Lai gan tās var ātri aizstāvēt un tieši uzbrukt audzēja šūnām, diemžēl NK šūnas ir tikai neliela imūnsistēmas daļa, kas veido tikai 10% balto asins šūnu. Un pētījums atklāja, ka pēc 25 gadu vecuma cilvēka imunitāte samazinās un NK šūnu skaits kļūst mazāks. NK šūnu skaits un aktivitāte audzēja pacientiem un pacientiem pēc audzēja operācijas ir zināmā mērā mainījies, un tās nevar efektīvi iedarboties pret vēzi.
Pētnieki tagad koncentrējas uz “adopcijas” NK šūnu terapiju - vāc NK šūnas no cieši saistītiem donoriem un injicē tās pacientiem. Tas ir izrādījies drošs, un atšķirībā no T šūnu terapijas NK šūnas saņēmēja audos neizraisa transplantāta pret saimnieku slimību.
Lai uzlabotu NK šūnu aktivitāti un skaitu organismā, japāņu zinātnieki ir izgudrojuši multiplikatora metodi, proti, no cilvēka asinīm iegūt 50 ml, izolēt nelielu daudzumu NK šūnu un pēc tam paplašināt kultūru, lai palielinātu to skaitu līdz sākotnēji 1000 reizes, skaits sasniedz 1 miljardu līdz 5 miljardiem, un pēc tam atgriezies organismā, liels skaits NK šūnu ar asinīm visā ķermenī cirkulēs 3000 līdz 4000 reizes, nogalinot vēža šūnas, novecojošās šūnas, slimās šūnas, baktērijas un vīrusi organismā Vēlreiz, lai sasniegtu pretvēža un pretvēža mērķi, uzlabotu imunitāti un pagarinātu izdzīvošanu.
Pašlaik ir daudz pierādījumu tam, ka imūncitoterapija (NK šūnas) pirms un pēc operācijas var samazināt atkārtošanās un metastāžu risku.
Kāpēc aknu vēža pacienti ir piemērotāki NK šūnu terapijai
NK šūnas, tāpat kā “molekulārā patruļa”, visur patrulē asinsritē. Kad viņi atrod svešas šūnas vai mutantas šūnas, kas zaudējušas pašidentifikāciju (ko sauc par MHC), NK šūnas receptors nekavējoties nosūta signālu un steidzas uz mērķa šūnas membrānu. Tas nozīmē, ka NK šūnām jābūt kauja. Tas atbrīvo tam toksiskas daļiņas, ātri izšķīdina mērķa šūnas un izraisa vēža šūnu nāvi 5 minūšu laikā.
Jāatzīmē, ka NK šūnas kā imūnsistēmas galvenā daļa ir visvērtīgākās iedzimtas imūnās šūnas cilvēka ķermenī, taču cilvēka perifērās asinīs to ir ļoti maz, veidojot tikai 5% -10% limfocītu. Aknās NK šūnas veido 30-50% limfocītu.
Salīdzinājumā ar cirkulējošām NK šūnām, NK šūnām aknās ir unikālas fenotipiskas un funkcionālas īpašības, kas parāda augstāku citotoksicitāti audzēja šūnām.
During the occurrence of aknu vēzis, the proportion of NK cells and the function of cytokines (interferon-γ) production and cytotoxic activity are reduced.
Kā NK šūnas iznīcina vēža šūnas?
Iemesls, kāpēc NK šūnas var iznīcināt vēža šūnas, ir aktivēto receptoru un inhibējošo receptoru signālu līdzsvars uz NK šūnu virsmas. Aktivētās receptoru molekulas tiek izteiktas uz vēža šūnu un inficēto šūnu virsmas, un NK šūnas tās atpazīst. Turklāt vēža šūnas un inficētās šūnas bieži zaudē MHC I molekulas, padarot tās uzņēmīgas pret NK šūnu atpazīšanu.
NK šūnas pastāv cilvēka asinīs un ir "pirmās atbildes". Tas ir kā policists, kurš dežurējis ķermenī. Asinīm plūstot, NK šūnas patrulēšanas laikā nepārtraukti saskaras ar citām šūnām. Kad anomālija ir konstatēta organismā Šūnas, nekavējoties stabilas, precīzas, nežēlīgi gaida laiku, lai tiktu galā ar. Tie uzbrūk un atbrīvo citotoksiskas daļiņas, kas satur perforīnu un granzīmu uz mērķa šūnu membrānas, pirms T šūnas tiek izvietotas, izraisot vēža šūnu pašiznīcināšanos. Tie var arī likvidēt vēža cilmes šūnas, kas cirkulē organismā, un palīdzēt novērst metastāzes.
NK šūnu terapijas priekšrocības
1. Imūnšūnu terapija ir ceturtā ārstēšanas metode pēc operācijas, ķīmijterapijas un staru terapijas. NK šūnu terapija kopā ar staru terapiju un ķīmijterapiju var efektīvi noņemt audzēja šūnas, kuras nevar pilnībā noņemt ar operāciju;
2. NK šūnu terapija kopā ar radiohemoterapiju var uzlabot radiohemoterapijas efektivitāti un mazināt blakusparādības;
3. Progresējošiem vēža slimniekiem, kuri nav piemēroti operācijai vai staru terapijai un ķīmijterapijai, NK šūnu terapija ir labāka izvēle;
4. Regulāra ārstēšana ar NK šūnām pēc operācijas var novērst vēža atkārtošanos un metastāzes;
5. mazināt vēža sāpes, uzlabot miegu, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un pagarināt pacienta dzīves ciklu;
6. Neveselīgiem cilvēkiem NK šūnu terapijas izmantošana var samazināt vēža risku.
Kuri pacienti ir piemēroti NK šūnu terapijai?
Pacienti ar sliktu ķermeņa uzbūvi pirms operācijas, lēna atveseļošanās pēc operācijas un bailes no slēpta vēža šūnu pilnīgas iznīcināšanas.
Pēc staru terapijas un ķīmijterapijas imunitāte ir zema, un blakusparādības ir acīmredzamas (piemēram, apetītes zudums, slikta dūša, matu izkrišana, ādas iekaisums utt.), Un pacienti, kuri paredz palielināt ķīmijterapijas efektu.
Ņemot vērā bailes no staru un ķīmijterapijas blakusparādībām, pacienti, kuri cer izmantot dažādas ārstēšanas metodes, lai sasniegtu terapeitisko efektu.
Vēža šūnas progresējušos audzējos ir izplatījušās visā ķermenī, taču parastās ārstēšanas metodes ir bijušas bezspēcīgas, un pacienti, kuri cer pagarināt izdzīvošanu un uzlabot dzīves kvalitāti.
NK šūnu terapijas ārstēšanas process
1. Asins savākšana
Ievelciet 30-50 ml perifēro asiņu o
f vēža slimniekiem un ekstrahē mononukleārās šūnas;
2. Laboratorijas audzēšana
Laboratorijā veic NK šūnu indukciju un izplešanos 5-7 dienas;
3. Atgriezties
Pēc NK šūnu kultūras pabeigšanas to kā infūziju atdod vēža slimniekam.
