21 мамырда Американдық медицина қауымдастығының журналында онлайн жарияланған зерттеу өкпе ісігі ісіктерінің бірнеше генетикалық сынақтары мақсатты терапия үшін генетикалық ауытқуларды таңдауға көмектесетінін көрсетті. Мақсатты терапияны қабылдамайтын емделушілермен салыстырғанда, өкпенің қатерлі ісігіне сәйкес терапияны алатын пациенттердің өмір сүру уақыты ұзағырақ болады. Дегенмен, бұл емдеу стратегиясы пациенттің өмір сүруін жақсарта алатынын тексеру үшін рандомизацияланған клиникалық зерттеулер қажет.
The introduction of targeted therapy has changed the situation of lung cancer treatment by integrating ісік genotyping with treatment decisions. аденокарцинома is the most common type of lung cancer; 130,000 people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year in the United States, and 1 million people are diagnosed with lung adenocarcinoma each year worldwide.
Мақаланың негізгі ақпараты көрсеткендей, өкпе аденокарциномасының онкогендік драйверлерінің белсенділік жиілігі 50% жоғары болады деп күтілуде және осы драйверлердің молекулалық ауытқулары қатерлі ісік дамуы үшін өте маңызды. Бұл драйверлер «белсенді» ретінде анықталады, өйткені олар геномдағы әрбір анормальды учаскеге бағытталған препараттарды бағыттау арқылы теріс айналуы мүмкін.
Dr. Mark G. Kris of the Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York et al. counted the frequency of carcinogenic drivers in patients with lung adenocarcinoma, and used this data to explore the proportion of patients who selected a certain targeted treatment together with overall survival . From 2009 to 2012, 14 centers in the өкпе рагы Mutation Alliance recruited patients with metastatic lung adenocarcinoma and tested tumors in patients who met specific criteria for 10 oncogene driver factors. The study was published in JAMA (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741).
Зерттеу барысында зерттеушілер кем дегенде 1 генді 1007 науқастың ісіктеріне, ал 10 науқастың ісіктеріне 733 генді (толық генотиптелген науқастар) сынады. 733 науқастың 466-сы (64%) онкогендік жүргізушіні тапты. 275 пациенттің 1007-і (28%) мақсатты терапияны таңдау немесе клиникалық сынақтарға қатысу үшін осы нәтижелерді пайдаланды.
Онкогендік жүргізушіні алып жүрген және мақсатты дәрілік ем қабылдаған 260 пациенттің орташа өмір сүруі 3.5 жылды құрады; онкогендік жүргізушіні алып жүрген, бірақ мақсатты терапиядан өтпеген 318 пациенттің орташа өмір сүруі 2.4 жылды құрады; Жүргізуші табылмаған 360 науқастың орташа өмір сүруі 2.1 жыл болды.
The researchers came to the conclusion that multiple genetic testing can help physicians choose a method of treating өкпе рагы. Although patients with a certain target drug target driver gene will prolong survival after treatment, the design of this study cannot draw decisive conclusions about the difference in survival caused by oncogene driver.
Дереккөз: сирень бағы
