Terapia mirata per il trattamento del sarcoma
Nessun estraneo al cancro, poche informazioni sul sarcoma. In effetti, il sarcoma è un tipo di cancro che viene spesso ignorato dalle persone. Questo tipo di cancro appare nella pelle e nel periostio, ed è abbastanza equivalente scoprire che la condizione peggiora rapidamente, l'emergere di farmaci mirati al sarcoma può consentire ai pazienti di respirare, può stabilizzare la malattia in un breve lasso di tempo, e quindi prevenire la grave situazione di metastasi, riducendo il rischio di pericolo di vita per i pazienti.
Farmaco mirato per il sarcoma
Bevacizumab, pazopanib, sunitinib, ecc. sono farmaci mirati al sarcoma, ma non sono adatti a tutti i pazienti. Il prerequisito è fare test genetici. Se la mutazione del gene è una mutazione KRAS, possono essere utilizzati gli inibitori MEK, se si tratta di una mutazione PIK3CA, BKM120, un inibitore di mTOR, ecc. Se si tratta di una mutazione EGFR, può essere utilizzato un farmaco TIKi. I farmaci mirati hanno ancora idee, ma la chiave è sapere esattamente cos'è una mutazione genetica, il che richiede l'aiuto della tecnologia di sequenziamento di seconda generazione perché la frequenza delle mutazioni genetiche in KRAS, PIK3CA, EGFR e MET non raggiunge il 100% . Se le condizioni lo consentono, AVASTIN può essere utilizzato anche in combinazione con la chemioterapia.
Cosa sono i farmaci mirati al sarcoma?
1.Bevacizumab
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2.Pazopanib
Pazopanib è un inibitore orale multi-bersaglio del recettore tirosin-chinasi di piccole molecole ed è il primo farmaco mirato approvato dalla FDA da decenni per il trattamento del sarcoma avanzato dei tessuti molli (non liposarcoma). Pazopanib è un recettore del fattore di crescita endoteliale vascolare VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α e -β, FGFR-1 e -3, recettore delle citochine (Kit), inibitore del recettore tirosina chinasi del recettore A dell'interleuchina-2 che può indurre la chinasi delle cellule T (Itk), la proteina tirosina chinasi leucocita-specifica (Lck) e la tirosina chinasi del recettore della glicoproteina transmembrana (c-Fms). La FDA approva pazopanib per i pazienti con sarcoma avanzato.
3.Sunitinib
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting tumore angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4.Sorafinib
Sorafenib è un inibitore orale della multichinasi. Può inibire simultaneamente una varietà di chinasi intracellulari e della superficie cellulare, tra cui la chinasi BRAF, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT e la tirosina chinasi 3 simile a FMS (FLT-3).
5.Cediranib
Sildenib, un inibitore della tirosina chinasi del recettore del fattore di crescita endoteliale pan-vascolare, Kummar et al. Attraverso uno studio clinico di fase II è stato riscontrato che ha dimostrato una buona efficacia per il sarcoma dei tessuti molli acinosi metastatici, il 35% dei pazienti ha raggiunto una PR, una SD si è verificata nel 60% dei pazienti e il tasso complessivo di controllo della malattia ha raggiunto l'84% a 24 settimane.
6. Anlotinib
Anlotinib è un inibitore multi-bersaglio del recettore tirosina chinasi (RTK) che prende di mira il recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGFR1/2/3) e il recettore del fattore di crescita dei fibroblasti (FGFR1/2/3). Bersagli come i recettori del fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGFRα) /β), c-Kit e Ret. Negli ultimi anni è continuata la ricerca sul suo utilizzo nelle terapie mirate ai tumori.
