Segulómun (MRI)

 

Ef þú ert með ofnæmi fyrir skuggalitarefni gæti læknirinn valið skönnun án birtuskila. Ef þú verður að nota skuggaefni, gæti læknirinn ávísað sterum eða öðrum lyfjum til að hjálpa þér að forðast ofnæmisviðbrögð.

Skuggaliturinn sem þú fékkst verður náttúrulega fjarlægður úr líkamanum með þvagi og hægðum eftir skönnunina. Vegna þess að skuggalitur getur valdið álagi á nýrun gæti verið ráðlagt að drekka nóg af vatni eftir aðgerðina.

Magnetic resonance imaging (MRI) líkamans skapar yfirgripsmiklar myndir af innri líkamans með því að nota öflugt segulsvið, útvarpsbylgjur og tölvu. Það er hægt að nota til að greina eða fylgjast með framvindu meðferðar fyrir fjölda brjóst-, kvið- og grindarsjúkdóma. Læknirinn gæti notað segulómun til að fylgjast vandlega með barninu þínu ef þú ert þunguð.

Segðu lækninum frá því ef þú hefur einhverjar heilsufarsáhyggjur, nýlegar skurðaðgerðir eða ofnæmi, svo og ef þú heldur að þú gætir verið þunguð. Þó að segulsviðið sé ekki hættulegt hefur verið vitað að það veldur bilun í lækningatækjum. Þó að flestar bæklunarígræðslur séu öruggar, ættir þú alltaf að láta tæknimanninn vita ef þú ert með græjur eða málm í líkamanum. Reglurnar um að borða og drekka fyrir prófið eru mismunandi eftir aðstöðu. Haltu áfram að taka reglulega lyfin þín nema annað sé tekið fram. Vertu í lausum, þægilegum fötum og skildu skartgripina eftir heima. Það er mögulegt að þú verðir beðinn um að fara í skikkju. Ef þú finnur fyrir klaustrófóbíu eða kvíða gætirðu viljað fá smá róandi lyf frá lækninum þínum fyrir prófið.

 

Af hverju er segulómun gerð?

 

Læknirinn þinn getur notað segulómun til að athuga líffæri þín, vefi og beinakerfi með óífarandi nálgun. Það býr til myndir í hárri upplausn af inni í líkamanum til að aðstoða við greiningu á fjölmörgum kvillum.

 

MRI af heila og mænu

MRI er mest notaða myndgreiningarprófið á heila og mænu. Það er oft gert til að hjálpa til við að greina:

  • Aneurysms í heilaæðum
  • Kvillar í auga og innra eyra
  • Heila- og mænusigg
  • Kvillar í mænu
  • heilablóðfall
  • Æxli
  • Heilaskaði vegna áverka

Virkur MRI heilans er einstök tegund af MRI (fMRI). Það myndar myndir af blóðflæði til ákveðinna heilastaða. Það er hægt að nota til að skoða uppbyggingu heilans og finna út hvaða svæði heilans sjá um nauðsynlegar aðgerðir.

Þetta hjálpar til við að bera kennsl á mikilvæg tungumál og hreyfistýringarsvæði í heila einstaklinga sem gangast undir heilaaðgerð. Tjón af völdum höfuðáverka eða sjúkdóma eins og Alzheimerssjúkdóms er einnig hægt að meta með því að nota hagnýtur segulómun.

 

MRI af hjarta og æðum

MRI sem einbeitir sér að hjarta eða æðum getur metið:

  • Stærð og starfsemi hjartahólfa
  • Þykkt og hreyfing hjartaveggja
  • Umfang skaða af völdum hjartaáfalla eða hjartasjúkdóma
  • Byggingarvandamál í ósæð, svo sem slagæðagúlp eða krufningu
  • Bólga eða stíflur í æðum

MRI af öðrum innri líffærum

MRI getur athugað hvort æxli eða önnur frávik í mörgum líffærum líkamans séu til staðar, þar á meðal eftirfarandi:

  • Lifur og gallrásir
  • Nýrun
  • milta
  • brisi
  • Legi
  • Eggjastokkar
  • Blöðruhálskirtli

MRI af beinum og liðum

MRI getur hjálpað til við að meta:

  • Liðasjúkdómar af völdum áverka eða endurtekinna meiðsla, svo sem rifið brjósk eða liðbönd
  • Óeðlilegir diskar í hrygg
  • Beinsýkingar
  • Æxli í beinum og mjúkvefjum

MRI af brjóstum

Hægt er að nota segulómun með brjóstamyndatöku til að greina brjóstakrabbamein, sérstaklega hjá konum sem eru með þéttan brjóstvef eða sem gætu verið í mikilli hættu á sjúkdómnum.

 

Undirbúningur fyrir segulómun

Þú þarft að skipta yfir í sjúkrahússlopp áður en þú heldur áfram. Þetta er gert til að forðast gripi á lokamyndum og til að fylgja öryggisreglum varðandi sterka segulsviðið.

Reglurnar um að borða og drekka fyrir segulómskoðun eru mismunandi eftir aðferð og aðstöðu. Nema læknirinn ráðleggi þér annað skaltu borða og taka lyfin eins og venjulega.

Inndæling skuggaefnis er notuð í sumum segulómskoðun. Til að setja saman efni, lyf, mat eða umhverfið gæti læknirinn spurt hvort þú sért með astma eða ofnæmi. Gadolinium er dæmigert skuggaefni sem notað er í segulómskoðun. Hjá sjúklingum sem eru með ofnæmi fyrir joðskuggaefni geta læknar notað gadolinium. Gadolinium skuggaefni eru mun ólíklegri til að valda ofnæmisviðbrögðum en joð skuggaefni. Jafnvel þó að sjúklingurinn sé með þekkt gadólín ofnæmi, gæti verið hægt að nýta það með réttri formeðferð. Vinsamlegast skoðaðu ACR-handbókina um skuggaefni fyrir frekari upplýsingar um ofnæmisviðbrögð við gadolinium skuggaefni.

Ef þú ert með meiriháttar heilsufar eða nýlegar skurðaðgerðir skaltu segja tæknifræðingnum eða geislafræðingnum frá því. Þú gætir ekki fengið gadolinium ef þú ert með ákveðin læknisfræðileg vandamál, svo sem alvarlegan nýrnasjúkdóm. Blóðprufu gæti þurft til að tryggja að nýrun þín virki sem skyldi.

Ef kona er þunguð ætti hún alltaf að láta lækninn og tæknimann vita. Frá því á níunda áratugnum hafa engar fregnir borist um að segulómun hafi skaðað þungaðar konur eða ófædd börn þeirra. Nýburinn verður aftur á móti fyrir öflugu segulsviði. Þess vegna ættu þungaðar konur að forðast að fara í segulómun á fyrsta þriðjungi meðgöngu nema ávinningurinn vegi greinilega þyngra en hætturnar. Gadolinium skuggaefni á ekki að gefa þunguðum konum nema brýna nauðsyn beri til. Frekari upplýsingar um meðgöngu og segulómun má finna á síðunni Öryggi á meðgöngu.

Ef þú þjáist af klaustrófóbíu (hræðslu við að vera föst á litlum stað) eða kvíða skaltu biðja lækninn að ávísa létt róandi lyfi áður en þú metur.

Þú verður venjulega beðinn um að breyta í slopp og fjarlægja hluti sem gætu haft áhrif á segulmyndina, svo sem:

  • Skartgripir
  • Hárspennur
  • Gleraugu
  • Áhorfandi
  • Hárkollur
  • Dentures
  • Heyrnartæki
  • Underwire brjóstahaldarar
  • Snyrtivörur sem innihalda málmagnir

Ef þú ert með einhverjar lækninga- eða rafmagnsgræjur í líkamanum skaltu láta tæknifræðinginn vita. Þessi tæki geta hindrað skoðunina eða stofnað til áhættu. Mörgum ígræddum tækjum fylgir bæklingur sem útskýrir hættuna á segulómun tækisins. Komdu með bæklinginn fyrir tímaritara fyrir prófið ef þú átt hann. Án staðfestingar og skjala um gerð vefjalyfsins og samhæfni við segulómun er ekki hægt að gera segulómun. Ef geislafræðingur eða tæknimaður hefur einhverjar spurningar, ættir þú að hafa alla bæklinga með þér í prófið.

Röntgengeisli getur greint og auðkennt hvaða málmhluti sem er ef það er einhver vafi. Hafrannsóknastofnun hefur ekki í för með sér hættu fyrir málmtæki sem notuð eru við bæklunarskurðlækningar. Nýlega ígræddur gervi liður getur aftur á móti þurft að nota sérstakt myndgreiningarpróf.

Allar sprengjur, byssukúlur eða annar málmur í líkamanum ætti að upplýsa tæknifræðingnum eða geislafræðingnum. Aðskotahlutir sem eru lokaðir eða fastir í augum eru sérstaklega hættulegir vegna þess að þeir geta hreyft sig eða hitnað meðan á skönnuninni stendur, sem leiðir til blindu. Húðflúrlitarefni geta innihaldið járn, sem gæti valdið því að segulómskoðun verður of heit. Þetta er óvenjulegt. Tannfyllingar, axlabönd, augnskuggar og aðrar snyrtivörur verða venjulega ekki fyrir áhrifum af segulsviðinu. Þessi efni geta hins vegar valdið því að myndir af andliti eða heila skekkist. Láttu geislafræðinginn vita um niðurstöður þínar.

Til að ljúka segulómun án þess að hreyfa sig þurfa ungbörn og ung smábörn oft slævingu eða svæfingu. Aldur barnsins, vitsmunaþroski þess og tegund prófs skipta öllu máli. Slæving er fáanleg á ýmsum stöðum. Til öryggis barnsins þíns ætti róandi eða svæfingarsérfræðingur að vera viðstaddur skoðunina. Þú færð leiðbeiningar um hvernig á að undirbúa barnið þitt.

Sumar heilsugæslustöðvar kunna að ráða starfsfólk sem sérhæfir sig í að vinna með börnum til að koma í veg fyrir notkun róandi eða svæfingar. Þeir gætu sýnt börnum eftirmynd segulómun og endurskapað hljóðin sem þeir gætu heyrt meðan á prófinu stendur til að hjálpa þeim að undirbúa sig. Þeir svara einnig öllum spurningum sem þú gætir haft og útskýrt aðferðina til að hjálpa þér að slaka á. Sumar miðstöðvar útvega auk þess hlífðargleraugu eða heyrnartól svo að unglingurinn geti horft á kvikmynd á meðan hann tekur prófið. Þetta heldur barninu kyrru og gerir kleift að taka hágæða ljósmyndir.

 

Hvað á að búast við?

Segulómunarvélin líkist löngum, mjóu röri með tveimur opnum endum. Þú situr á færanlegu borði sem rennur inn í opið á rörinu. Frá öðru herbergi fylgist tæknimaður með þér. Þú getur notað hljóðnemann til að eiga samskipti við viðkomandi.

Ef þú ert með klaustrófóbíu (ótti við lokuð rými) gætir þú fengið ávísað lyfi til að hjálpa þér að sofa og finna fyrir minni kvíða. Meirihluti fólks kemst í gegnum prófið.

Segulómunarbúnaðurinn umlykur þig með öflugu segulsviði og beinir útvarpsbylgjum að líkama þínum. Þetta er sársaukalaus aðgerð. Það eru engir hlutir á hreyfingu í kringum þig og þú finnur ekki fyrir segulsviði eða útvarpsbylgjum.

Innri hluti segulsins framkallar endurtekið snertingu, ham og annan hávaða meðan á segulómskoðun stendur. Til að aðstoða við að loka fyrir hljóðin gætir þú fengið eyrnatappa eða tónlist spiluð.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum verður skuggaefni, venjulega gadólíníum, sprautað í bláæð í hendi eða handlegg með bláæð (IV). Viss smáatriði eru bætt með skuggaefninu. Gadolinium framkallar ofnæmisviðbrögð hjá litlum hlutfalli fólks.

MRI gæti tekið allt frá 15 mínútum til meira en klukkutíma að ljúka. Þú verður að vera hreyfingarlaus vegna þess að hreyfing mun valda því að myndefnið verður óskýrt.

Þú gætir verið beðinn um að sinna ýmsum hóflegum verkefnum meðan á starfhæfri segulómun stendur, eins og að slá þumalfingur á fingurna, nudda sandpappírsblokk eða svara einföldum spurningum. Þetta gerir þér kleift að ákvarða hvaða hlutar heilans eru í forsvari fyrir þessar hreyfingar.

 

Hvernig fer MRI fram?

Þú verður staðsettur á farsímaprófaborðinu af tæknifræðingnum. Til að hjálpa þér að vera hreyfingarlaus og halda stöðu þinni geta þeir notað ólar og stuðning.

Tæki með spólum sem geta sent og tekið á móti útvarpsbylgjum má setja í kringum eða nálægt þeim hluta líkamans sem tæknifræðingurinn skoðar.

Margar keyrslur (raðir) eru venjulega innifaldar í segulómskoðun, sem sumar geta tekið nokkrar mínútur. Hver hlaup mun veita einstakt sett af hljóðum.

Læknir, hjúkrunarfræðingur eða tæknifræðingur mun setja æðalegg í bláæð (IV lína) í bláæð í hendi eða handlegg ef þú krefst skuggaefnis í prófinu þínu. Skuggaefninu verður sprautað í gegnum þessa IV.

Þú verður settur inn í segul segulómunarvélarinnar. Prófið verður framkvæmt af tæknifræðingi sem mun vinna í tölvu fyrir utan stofuna. Kallakerfi gerir þér kleift að eiga samskipti við tæknifræðinginn.

Eftir fyrsta sett af myndum mun tæknifræðingur sprauta skuggaefninu í bláæð (IV). Þeir munu taka fleiri myndir fyrir, á meðan og eftir inndælinguna.

Þegar prófinu lýkur gæti tæknifræðingur beðið þig um að bíða á meðan geislafræðingur fer yfir myndirnar til að sjá hvort fleiri séu nauðsynlegar.

Eftir prófið mun tæknifræðingur fjarlægja bláæðalínuna þína og setja örlítið umbúðamál á ísetningarstaðinn.

Prófinu er venjulega lokið á 30 til 50 mínútum, allt eftir tegund prófs og tækni sem notuð er.

 

Reynsla við segulómun

 

Meirihluti segulómskoðunar er sársaukalaus. Sumir sjúklingar eiga aftur á móti erfitt með að vera kyrrir. Aðrir gætu fengið klaustrófóbíu tilfinningar meðan þeir eru í segulómun. Skanninn getur valdið miklum hávaða.

Það er eðlilegt að finna fyrir smá hita í þeim hluta líkamans sem verið er að mynda. Segðu geislafræðingnum eða tæknifræðingnum ef það truflar þig. Það er mikilvægt að vera alveg kyrr á meðan myndirnar eru teknar. Þetta tekur venjulega aðeins nokkrar sekúndur til nokkrar mínútur. Þú munt heyra og finna fyrir háværum banka- eða hamlandi hljóðum þegar verið er að taka myndir. Þegar spólurnar sem mynda útvarpsbylgjur eru virkjaðar gefa þær frá sér þessi hljóð. Til að draga úr hávaða sem skanninn myndar færðu eyrnatappa eða heyrnartól. Það er mögulegt að þú getir slakað á á milli myndatökuraðar. Þú verður hins vegar að halda stöðu þinni eins mikið og mögulegt er án þess að hreyfa þig.

Í flestum tilfellum verður þú einn í prófstofunni. Með því að nota tvíhliða kallkerfi mun tæknimaðurinn alltaf geta séð, heyrt og talað við þig. Þeir munu gefa þér „squeeze-ball“ sem mun láta tæknimanninn vita að þú þurfir tafarlausa aðstoð. Ef vinur eða foreldri hefur verið skimaður til öryggis mun mörg aðstaða leyfa þeim að vera í herberginu.

Í prófinu fá börn eyrnatappa eða heyrnartól í réttri stærð fyrir þau. Til að eyða tímanum er hægt að spila tónlist í heyrnartólunum. MRI skannarnir eru vel upplýstir og loftkældir.

Áður en myndirnar eru teknar má gefa inndælingu í bláæð af skuggaefni. Þú gætir fundið fyrir óþægindum og marblettum vegna IV nálarinnar. Það er líka lítil hætta á ertingu í húð á innsetningarstað bláæðaslöngunnar. Eftir skuggaefnissprautuna geta sumir einstaklingar haft stutt málmbragð í munninum.

Það er engin þörf á batatímabili ef þú þarft ekki slævingu. Eftir prófið geturðu strax hafið eðlilega starfsemi þína og mataræði. Örsjaldan geta örfáir einstaklingar haft neikvæð áhrif af skuggaefninu. Ógleði, höfuðverkur og eymsli á stungustað eru allar hugsanlegar aukaverkanir. Sjúklingar með útbrot, kláða í augum eða aðrar aukaverkanir af skuggaefninu eru frekar sjaldgæfar. Láttu tæknimanninn vita ef þú ert með ofnæmisviðbrögð. Geislafræðingur eða annar læknir mun vera til taks fyrir tafarlausa aðstoð.

 

Niðurstöður segulómun

 

Myndirnar verða greindar af geislafræðingi, lækni sem hefur þjálfun í að hafa umsjón og túlka geislarannsóknir. Heilsugæslan eða tilvísunarlæknirinn mun fá undirritaða skýrslu frá geislafræðingnum og upplýsa þig um niðurstöðurnar.

Það er mögulegt að þú þurfir framhaldspróf. Ef þetta er raunin mun læknirinn útskýra hvers vegna. Eftirfylgnipróf gæti verið nauðsynlegt til að greina frekar hugsanlegt vandamál með fleiri sjónarhornum eða einstakri myndtækni. Það gæti líka athugað hvort vandamál hafi breyst með tímanum. Eftirfylgnimat er oft árangursríkasta aðferðin til að ákvarða hvort meðferð virkar eða hvort vandamál þurfi að takast á við.

 

Kostir MRI

 

  • MRI er ekki ífarandi myndgreiningartækni sem felur ekki í sér útsetningu fyrir geislun.
  • MR myndir af mjúkvefjum líkamans - eins og hjarta, lifur og mörgum öðrum líffærum - eru í sumum tilfellum líklegri til að bera kennsl á og einkenna sjúkdóma nákvæmlega en aðrar myndgreiningaraðferðir. Þetta smáatriði gerir segulómun að ómetanlegu tæki við snemma greiningu og mat á mörgum fókusskemmdum og æxlum.
  • Hafrannsóknastofnun hefur reynst dýrmæt við greiningu á fjölmörgum sjúkdómum, þar á meðal krabbameini, hjarta- og æðasjúkdómum og vöðva- og beinasjúkdómum.
  • MRI getur greint frávik sem gætu verið hulin af beinum með öðrum myndgreiningaraðferðum.
  • MRI gerir læknum kleift að meta gallkerfið án inngrips og án skuggasprautunar.
  • MRI gadolinium skuggaefni er ólíklegra til að valda ofnæmisviðbrögðum en joð-undirstaða skuggaefni sem notuð eru til röntgengeisla og tölvusneiðmynda.
  • MRI er valkostur í stað röntgenmyndatöku, æðamyndatöku og tölvusneiðmynda til að greina vandamál í hjarta og æðum.

 

Áhætta tengd segulómun

  • Hafrannsóknastofnunin hefur nánast enga áhættu fyrir meðalsjúklinginn þegar viðeigandi öryggisleiðbeiningum er fylgt.
  • Ef slæving er notuð er hætta á að of mikið sé notað. Hins vegar verður fylgst með lífsmörkum þínum til að lágmarka þessa áhættu.
  • Sterka segulsviðið er ekki skaðlegt fyrir þig. Hins vegar getur það valdið því að ígrædd lækningatæki bili eða brengli myndirnar.
  • Nephrogenic systemic fibrosis er viðurkenndur fylgikvilli sem tengist inndælingu á gadolinium skuggaefni. Það er einstaklega sjaldgæft við notkun nýrra gadolinium skuggaefna. Það kemur venjulega fram hjá sjúklingum með alvarlegan nýrnasjúkdóm. Læknirinn mun meta nýrnastarfsemi þína vandlega áður en þú íhugar skuggaefnissprautu.
  • Það er mjög lítil hætta á ofnæmisviðbrögðum ef þú notar skuggaefni í prófinu þínu. Slík viðbrögð eru venjulega væg og stjórnað með lyfjum. Ef þú ert með ofnæmisviðbrögð mun læknir vera til staðar fyrir tafarlausa aðstoð.
  • Þrátt fyrir að það séu engin þekkt heilsufarsáhrif hafa vísbendingar sýnt að mjög lítið magn af gadólíníum getur verið eftir í líkamanum, sérstaklega heilanum, eftir mörg segulómskoðun. Líklegast er að þetta eigi sér stað hjá sjúklingum sem fá margvísleg segulómskoðun yfir ævina til að fylgjast með langvinnum eða áhættusömum heilsufarsvandamálum. Skuggaefnið er að mestu eytt úr líkamanum í gegnum nýrun. Ef þú ert sjúklingur í þessum flokki skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn um möguleikann á gadoliniumsöfnun, þar sem þessi áhrif eru mismunandi eftir sjúklingum.
  • Framleiðendur skuggaefna í bláæð gefa til kynna að mæður ættu ekki að hafa börn sín á brjósti í 24-48 klukkustundir eftir að skuggaefni er gefið. Hins vegar, nýjasta American College of Radiology (ACR) Manual on Contrast Media greinir frá því að rannsóknir sýna að magn skuggaefnis sem ungbarnið frásogast meðan á brjóstagjöf stendur sé mjög lítið. 

 

Byrja spjall
Við erum á netinu! Spjallaðu við okkur!
Skannaðu kóðann
Halló,

Velkomin í CancerFax!

CancerFax er brautryðjandi vettvangur tileinkaður því að tengja einstaklinga sem standa frammi fyrir krabbameini á langt stigi með byltingarkenndum frumumeðferðum eins og CAR T-Cell meðferð, TIL meðferð og klínískum rannsóknum um allan heim.

Láttu okkur vita hvað við getum gert fyrir þig.

1) Krabbameinsmeðferð erlendis?
2) CAR T-Cell meðferð
3) Krabbameinsbóluefni
4) Vídeóráðgjöf á netinu
5) Róteindameðferð