Što je bolje za meduloblastom - tradicionalna radioterapija ili protonska terapija?

Što je bolje za meduloblastom - tradicionalna radioterapija ili protonska terapija? Protonska terapija za liječenje meduloblastoma. Trošak protonske terapije u liječenju meduloblastoma.

Podijelite ovu objavu

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The tumor is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

At present, the treatment of meduloblastoma should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Budući da se većina meduloblastoma javlja u djece i osjetljiviji je na zračenje, terapija zračenjem jedna je od nezaobilaznih metoda u liječenju meduloblastoma. Djeca su u fazi rasta i razvoja, terapija zračenjem neizbježno nanosi štetu dječjem rastu, endokrinoj i inteligenciji. Trenutno se trodimenzionalna konformna radioterapija ili intenzitetno modulirana radioterapija uglavnom koristi za smanjenje doze zračenja moždanog debla, unutarnjeg uha, sljepoočnog režnja, regije hipotalamus-hipofiza i štitnjače, a površina sitog dna prednje lobanjske jame je utvrdio da ima dovoljnu dozu. Zračenje. Mjesto zračenja ozračeno je cijelim mozgom, cijelom leđnom moždinom i stražnjom lubanjskom jamom.
Doza tradicionalne radioterapije: cijeli mozak i cijela leđna moždina prema rizičnoj skupini, preventivna doza zračenja je 1.8Gy/put, ukupna količina je 30-36Gy, rizična skupina je 36Gy, a stražnja lobanjska jama je povećana na 55.8 Gy. Kada postoje velike metastaze u moždanom tkivu i/ili leđnoj moždini, također su potrebne dodatne doze. Tehnologija zračenja cijelog mozga leđne moždine je radioterapijska tehnologija s velikim rasponom zračenja, koja zahtijeva više izocentara i više polja, te zahtijeva visoku točnost u pozicioniranju, planiranju i pozicioniranju. Dizajn plana općenito koristi 6MV Rendgenski zraci. Zbog dugog ciljanog područja, proces dizajna općenito zahtijeva tri jednaka centra: mozak i moždane centre, cervikalne i torakalne centre te torakalne i trbušne centre. Međutim, tradicionalna radioterapija ne može učinkovito kontrolirati sve stanice raka. Glavni razlog je što je mjesto tumora preduboko, maksimalna dubina zračenja tumora je samo 3 cm, tumorske stanice su visoko otporne na tradicionalnu radioterapiju, a tumor je inače osjetljiv na tradicionalno zračenje. Tkivo je okruženo i tumor se ne može učinkovito kontrolirati.
Protoni su nabijene čestice. Što su ioni veći, to je veći njihov biološki učinak. Njihova masa je oko 1836 puta veća od mase elektrona. Njihov prijenos energije obrnuto je proporcionalan kvadratu brzine gibanja protona. Gubitak energije je blizu kraja raspona. Ovdje je Braggov vrh (nazvan po svom pronalazaču, njemačkom dobitniku Nobelove nagrade Williamu Henryju Pragu), doza nakon Braggovog vrha je nula, a lezija se postavlja u područje vrha tijekom tretmana, čime se može postići visok omjer terapeutskog dobitka .
Prvo, protonska terapija je vrsta vanjskog zračenja pomoću ionizirajućeg zračenja. Tijekom liječenja, akcelerator čestica zrači tumor snopom protona. Ove nabijene čestice uzrokuju jednolančane prekide u DNK, uništavaju DNK tumorskih stanica i na kraju uzrokuju odumiranje stanica raka ili ometaju njihovu sposobnost reprodukcije. Visoka stopa podjele stanica raka i smanjena sposobnost popravljanja oštećene DNK čine njihovu DNK posebno osjetljivom na napad.
Drugo, dozimetrijska svojstva protona:
1) Snažne performanse prodiranja: Energija protona može se prilagoditi mjestu i dubini lezije, tako da protonska zraka doseže bilo koju dubinu ljudskog tijela;
2) Uobičajena oštećenja tkiva su mala: doza ispred lezije je niska, doza straga je nula i normalan volumen tkiva je smanjen;
3) Visoka doza u ciljnom području: Širiti se Bragg-ov vrh (SOBP) dobiva se širenjem Bragg-ovog vrha, tako da se lezija nalazi u području vrha SOBP-a, čime se postiže velika doza u ciljnom području
4) Nisko bočno raspršivanje: Zbog velike mase protona u materijalu je manje raspršenja, pa se smanjuje doza zračenja normalnih tkiva oko njega.
Treće, prilagodljivost protonske energije
Da bi se liječili duboki tumori, protonski akcelerator mora osigurati protonski snop veće energije, a za površinske tumore koristi se protonski snop niže energije. Ubrzači protonske terapije obično proizvode protonske zrake s energijom između 70 i 250 megaelektronskih volti (MeV). Prilagođavanjem protonske energije tijekom liječenja, protonska zraka može maksimizirati oštećenje tumorskih stanica. Tkivo bliže površini tijela od tumora prima manje doze zračenja, a time i manje štete. Duboka tkiva ljudskog tijela teško su izložena.
4. Visoka sukladnost zračenja tumora

Terapija protonskim nožem

Moderna radioterapija protonskim nožem kombinira 3D-CRT i IMRT tehnologiju kako bi se postigla visoka prilagodljivost radioterapiji tumora. Radioterapija modulirana protonskim intenzitetom (IMPT) integrira čitav niz fotonskih 3D-CRT i IMRT tehnologija, što protonskom radioterapijom postiže najveću usklađenost ozračivanja tumora do danas, a doza normalnog tkiva koja okružuje tumor značajno se smanjuje.

Stoga, u usporedbi s konvencionalnom radioterapijom, terapija protonskim noževima ima bolja fizička i biološka svojstva i ima dovoljnu dozu zračenja da dosegne tumore u dubljim dijelovima tijela. Teški ioni i protoni mogu doći do tkiva dubokih 30 cm ispod kože, što značajno poboljšava sposobnost kontrole tumora; u usporedbi s tradicionalnim metodama zračenja, energija zračenja koja dolazi do mjesta tumora može se uvelike povećati (protonski nož može se povećati za 20%), što značajno smanjuje periferiju tumora. Oštećenje i nuspojave normalnih tkiva; smanjiti toksičnost normalnih tkiva istodobnom primjenom radioterapije i kemoterapije; značajno skratiti tijek liječenja povećanjem dnevne doze zračenja; smanjiti incidenciju drugih primarnih tumora.

 

Pretplatite se na naš newsletter

Primajte ažuriranja i nikada ne propustite blog iz Cancerfaxa

Više za istraživanje

Ljudska CAR T stanična terapija: otkrića i izazovi
CAR T-Cell terapija

Ljudska CAR T stanična terapija: otkrića i izazovi

Ljudska CAR T-stanična terapija donosi revoluciju u liječenju raka genetskom modifikacijom vlastitih imunoloških stanica pacijenta da ciljaju i uništavaju stanice raka. Iskorištavanjem snage tjelesnog imunološkog sustava, ove terapije nude moćne i personalizirane tretmane s potencijalom za dugotrajnu remisiju kod različitih vrsta raka.

Razumijevanje sindroma otpuštanja citokina: uzroci, simptomi i liječenje
CAR T-Cell terapija

Razumijevanje sindroma otpuštanja citokina: uzroci, simptomi i liječenje

Sindrom otpuštanja citokina (CRS) reakcija je imunološkog sustava koju često pokreću određeni tretmani poput imunoterapije ili terapije CAR-T stanicama. Uključuje prekomjerno otpuštanje citokina, što uzrokuje simptome u rasponu od vrućice i umora do potencijalno opasnih po život komplikacija poput oštećenja organa. Upravljanje zahtijeva pažljivo praćenje i strategije intervencije.

Trebate pomoć? Naš tim je spreman pomoći vam.

Želimo vam brz oporavak vašeg dragog i bliskog.

Započnite chat
Mi smo online! Razgovarajte s nama!
Skenirajte kôd
Pozdrav,

Dobrodošli na CancerFax!

CancerFax je pionirska platforma posvećena povezivanju pojedinaca koji se suočavaju s rakom u uznapredovalom stadiju s revolucionarnim staničnim terapijama poput CAR T-Cell terapije, TIL terapije i kliničkih ispitivanja diljem svijeta.

Javite nam što možemo učiniti za vas.

1) Liječenje raka u inozemstvu?
2) CAR T-Cell terapija
3) Cjepivo protiv raka
4) Online video savjetovanje
5) Protonska terapija