जिगर का कैंसर
हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा वयस्कों में होने वाला एक सामान्य प्राथमिक लीवर कैंसर है, और यह कई कैंसर रोगियों की मृत्यु का मुख्य कारण भी है। हर साल हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा से लगभग 740,000 मौतें होती हैं, और नए रोगियों की संख्या 78 से अधिक हो जाती है। वर्तमान में, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 40,000 से अधिक लोगों में हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा का निदान किया जाता है, और हर साल लगभग 29,000 लोग इस बीमारी से मर जाते हैं। लिवर कैंसर की वर्तमान घटना साल दर साल बढ़ती जा रही है।
शोधकर्ता डॉ. स्कॉट लिपमैन ने कहा कि पिछले 10 वर्षों में, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा और इसके अग्रदूत, नॉनअल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस के रोगियों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है, और इसने हिस्पैनिक पुरुष रोगियों को असंगत रूप से प्रभावित किया है; यह अध्ययन हमारे पहले अध्ययन में, हमने कैंसर निदान के लिए ctDNA के उपयोग का समर्थन किया। कई कैंसरों के लिए, शीघ्र पता लगाने से रोगी के पूर्वानुमान और जीवित रहने की दर में काफी सुधार हो सकता है, आंशिक रूप से क्योंकि स्थानीय उपचार प्रणालीगत उपचार की तुलना में अधिक प्रभावी है, लेकिन हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा का पता लगाने की वर्तमान विधि मुख्य रूप से इमेजिंग और एक गैर-विशिष्ट ट्यूमर मार्कर-रक्त परीक्षण विधि पर निर्भर करती है। अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए.
शोधकर्ता कांग झांग ने कहा कि गैर-आक्रामक रक्त का पता लगाने या तरल बायोप्सी तकनीक हमें एक अच्छा विकल्प प्रदान करती है, लेकिन हमने हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा की प्रभावी जांच के लिए रक्त-आधारित पता लगाने के तरीकों को विकसित करने में ज्यादा प्रगति नहीं की है। रक्त परीक्षण विधि (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन परीक्षण) की उच्च संवेदनशीलता की कमी अक्सर नैदानिक उपयोग को सीमित करती है।
तरल बायोप्सी तकनीक
कई तरल बायोप्सी तकनीकें सीटीडीएनए का पता लगाकर काम करेंगी, जो आनुवंशिक सामग्री का एक टुकड़ा है जो ट्यूमर कोशिकाएं शरीर के रक्त में प्रवेश करती हैं। शोधकर्ताओं के अनुसार, लिक्विड बायोप्सी अक्सर कैंसर का पता लगाने के अन्य तरीकों की तुलना में अधिक फायदे दिखाती है। इसमें न्यूनतम आक्रमण की एक निश्चित डिग्री होती है और इसे उपचार के दौरान किसी भी समय पूरा किया जा सकता है। यह चिकित्सकों को वास्तविक समय में मरीजों के ट्यूमर में आणविक परिवर्तनों की निगरानी करने में भी मदद कर सकता है। साथ ही, ctDNA संभावित रूप से रोगियों के कैंसर की घातक डिग्री भी दिखा सकता है। पूर्ण आणविक मानचित्र, और ट्यूमर तरल बायोप्सी केवल ट्यूमर के पता लगाए जाने वाले हिस्से तक ही सीमित हो सकती है।
डीएनए मिथाइलेशन जीन अभिव्यक्ति को नियंत्रित कर सकता है, और जीन में व्यापक डीएनए मिथाइलेशन आमतौर पर जीन अभिव्यक्ति को बंद करने के लिए प्रेरित करता है। ट्यूमर दबाने वाले जीन के मिथाइलेशन की डिग्री में वृद्धि ट्यूमरजेनसिस की एक प्रारंभिक घटना है, जो यह भी इंगित करती है कि मिथाइलेशन पैटर्न में डीएनए परिवर्तन ट्यूमर की उपस्थिति का एक अच्छा भविष्यवक्ता हो सकता है। इस अध्ययन में, अन्वेषक झांग और सहकर्मियों ने हजारों हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा रोगियों और स्वस्थ नियंत्रण व्यक्तियों की मिथाइलेशन विशेषताओं का विश्लेषण किया, और अंततः हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा से संबंधित मिथाइलेशन मार्करों की एक श्रृंखला की पहचान की, फिर शोधकर्ताओं ने 1098 स्टेम सेल रोगियों और 835 सामान्य नियंत्रण व्यक्तियों का अध्ययन किया। और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा का पता लगाने और मूल्यांकन करने में इन मार्करों की दक्षता की जांच करने के लिए विभिन्न मशीन लर्निंग विधियों और सांख्यिकीय तरीकों का उपयोग किया।
अंत में शोधकर्ता झांग ने कहा कि शोध के नतीजों ने हमें बहुत खुश किया है। एक बड़े क्लिनिकल कॉहोर्ट अध्ययन में, हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा का रक्त-आधारित निदान ट्यूमर के बोझ, चिकित्सा की प्रतिक्रिया और कैंसर की प्रगति की डिग्री के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध है। हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा का पता लगाने और संबंधित चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने का ज्ञान बहुत सीमित है। यह अध्ययन उन्हें घातक ठोस ट्यूमर और हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा और अन्य कैंसर के अनुसंधान और अन्वेषण के लिए एक नई और प्रभावी विधि प्रदान करता है।
