रसायन चिकित्सा

कैंसर के खिलाफ कीमोथेरेपी कैसे काम करती है?

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोक या धीमा करके काम करती है, जो तेजी से बढ़ती और विभाजित होती हैं। कीमोथेरेपी के लिए प्रयोग किया जाता है:

• कैंसर का इलाज करें
  कीमोथेरेपी का उपयोग कैंसर को ठीक करने के लिए किया जा सकता है, यह मौका कम कर देगा या इसके विकास को रोक देगा या धीमा कर देगा।
• कैंसर के लक्षणों को कम करें
  कीमोथेरेपी का उपयोग उन ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए किया जा सकता है जो दर्द और अन्य समस्याओं का कारण बन रहे हैं।

कीमोथेरेपी कौन प्राप्त करता है?

कीमोथेरेपी का उपयोग कई प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। कुछ लोगों के लिए, कीमोथेरेपी ही एकमात्र उपचार हो सकता है। लेकिन अक्सर, आपको कीमोथेरेपी और अन्य कैंसर उपचार मिलेंगे। आपको जिस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है, वह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का कैंसर है, क्या यह फैला हुआ है और कहां है, और क्या आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं।

अन्य कैंसर उपचारों के साथ कीमोथेरेपी का उपयोग कैसे किया जाता है?

जब अन्य उपचारों के साथ प्रयोग किया जाता है, कीमोथेरेपी कर सकते हैं:

• सर्जरी या विकिरण चिकित्सा से पहले ट्यूमर को छोटा करें। इसे नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी कहा जाता है।
• कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करें जो सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के साथ उपचार के बाद भी रह सकती हैं। इसे सहायक रसायन चिकित्सा कहा जाता है।
• अन्य उपचार बेहतर काम करने में मदद करें।
• कैंसर कोशिकाओं को मारें जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ गई हैं या फैल गई हैं।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव हो सकते हैं

कीमोथेरेपी न केवल तेजी से बढ़ने वाली कैंसर कोशिकाओं को मारती है, बल्कि स्वस्थ कोशिकाओं के विकास को भी मार देती है या धीमा कर देती है जो तेजी से बढ़ती हैं और विभाजित होती हैं। उदाहरण कोशिकाएं हैं जो आपके मुंह और आंतों को लाइन करती हैं और जो आपके बालों को बढ़ने का कारण बनती हैं। स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान के कारण दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि मुंह के छाले, मतली और बालों का झड़ना। कीमोथेरेपी समाप्त करने के बाद साइड इफेक्ट्स अक्सर बेहतर होते हैं या चले जाते हैं।

सबसे आम दुष्प्रभाव थकान है, जो थका हुआ और घिसा हुआ महसूस हो रहा है। आप थकान के लिए तैयारी कर सकते हैं:

• किसी को कीमोथेरेपी से और आपको ड्राइव करने के लिए कहना
• कीमोथेरेपी के बाद और दिन पर आराम करने की योजना बना रहा है
• केमोथेरेपी के बाद और कम से कम एक दिन भोजन और चाइल्डकैअर के साथ मदद के लिए पूछ रहा है

ऐसे कई तरीके हैं जिनकी मदद से आप कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को प्रबंधित कर सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए, साइड इफेक्ट पर अनुभाग देखें।

कीमोथेरेपी की लागत कितनी है?

कीमोथेरेपी की लागत इस पर निर्भर करती है:

• कीमोथेरेपी के प्रकार और खुराक का उपयोग किया जाता है
• कब और कितनी बार कीमोथेरेपी दी जाती है
• चाहे आप घर पर, किसी क्लिनिक या कार्यालय में, या अस्पताल में रहने के दौरान कीमोथेरेपी प्राप्त करें
• देश का वह हिस्सा जहां आप रहते हैं

अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी से बात करें कि वह किन सेवाओं के लिए भुगतान करेगी। अधिकांश बीमा योजनाएं कीमोथेरेपी के लिए भुगतान करती हैं। अधिक जानने के लिए, व्यवसाय कार्यालय से बात करें जहां आप उपचार के लिए जाते हैं।

कीमोथेरेपी कैसे दी जाती है?

कीमोथेरेपी कई तरीकों से दी जा सकती है। कुछ सामान्य तरीकों में शामिल हैं:

• मौखिक
  कीमोथेरेपी गोलियां, कैप्सूल या तरल पदार्थों में आती है जिन्हें आप निगलते हैं
• अंतःशिरा (IV)
  कीमोथेरेपी सीधे एक नस में जाती है
• इंजेक्शन
  कीमोथेरेपी आपकी बांह, जांघ, या कूल्हे की मांसपेशी में एक गोली द्वारा दी जाती है, या आपके हाथ, पैर या पेट के फैटी हिस्से में त्वचा के नीचे होती है।
• अंतः मस्तिष्कावरणीय
  कीमोथेरेपी को मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करने वाले ऊतक की परतों के बीच की जगह में इंजेक्ट किया जाता है
• इंट्रापेरिटोनियल (आईपी)
  कीमोथेरेपी सीधे पेरिटोनियल गुहा में जाती है, जो आपके शरीर का वह क्षेत्र है जिसमें आपके आंत, पेट और यकृत जैसे अंग होते हैं
• इंट्रा-धमनी (IA)
  कीमोथेरेपी सीधे धमनी में इंजेक्ट की जाती है जो कैंसर की ओर ले जाती है
• सामयिक
  कीमोथेरेपी एक क्रीम में आती है जिसे आप अपनी त्वचा पर रगड़ते हैं

कीमोथेरेपी अक्सर एक पतली सुई के माध्यम से दी जाती है जिसे आपके हाथ या निचले हाथ की नस में रखा जाता है। आपकी नर्स प्रत्येक उपचार की शुरुआत में सुई लगा देगी और उपचार समाप्त होने पर उसे हटा देगी। IV कीमोथेरेपी को कैथेटर या पोर्ट के माध्यम से भी दिया जा सकता है, कभी-कभी पंप की सहायता से।

• कैथिटर
  एक कैथेटर एक पतली, नरम ट्यूब है। एक डॉक्टर या नर्स कैथेटर के एक छोर को बड़ी शिरा में रखते हैं, जो अक्सर आपके छाती क्षेत्र में होता है। कैथेटर का दूसरा सिरा आपके शरीर के बाहर रहता है। अधिकांश कैथेटर तब तक बने रहते हैं जब तक आप अपने कीमोथेरेपी उपचार को पूरा नहीं कर लेते हैं। कैथेटर का उपयोग आपको अन्य दवाओं को देने और रक्त खींचने के लिए भी किया जा सकता है। अपने कैथेटर के चारों ओर संक्रमण के संकेतों के लिए देखना सुनिश्चित करें। अधिक जानकारी के लिए संक्रमण के बारे में अनुभाग देखें।
• बंदरगाह
  एक पोर्ट एक छोटी, गोल डिस्क होती है जिसे मामूली सर्जरी के दौरान आपकी त्वचा के नीचे रखा जाता है। एक सर्जन इसे आपके उपचार के पाठ्यक्रम को शुरू करने से पहले रखता है, और यह तब तक बना रहता है जब तक आप समाप्त नहीं हो जाते। एक कैथेटर पोर्ट को एक बड़ी नस से जोड़ता है, जो अक्सर आपकी छाती में होता है। आपकी नर्स आपको कीमोथेरेपी देने या रक्त खींचने के लिए अपने बंदरगाह में एक सुई डाल सकती है। इस सुई को कीमोथेरेपी उपचारों के लिए छोड़ा जा सकता है जो एक दिन से अधिक समय तक दिए जाते हैं। अपने बंदरगाह के आसपास संक्रमण के संकेतों के लिए देखना सुनिश्चित करें। अधिक जानकारी के लिए संक्रमण के बारे में अनुभाग देखें।
• पंप
  पंप अक्सर कैथेटर या पोर्ट से जुड़े होते हैं। वे नियंत्रित करते हैं कि कैथेटर या पोर्ट में कितनी और कितनी तेजी से कीमोथेरेपी होती है, जिससे आप अस्पताल से बाहर अपनी कीमोथेरेपी प्राप्त कर सकते हैं। पंप आंतरिक या बाहरी हो सकते हैं। बाहरी पंप आपके शरीर के बाहर रहते हैं। सर्जरी के दौरान आपकी त्वचा के नीचे आंतरिक पंप रखे जाते हैं।

डॉक्टर कैसे तय करते हैं कि आपको कौन सी कीमोथेरेपी दवाएं देनी हैं?

कई अलग-अलग कीमोथेरेपी दवाएं हैं। आपकी उपचार योजना में कौन-कौन से लोग शामिल हैं, यह अधिकतर पर निर्भर करता है:

• आपके पास किस प्रकार का कैंसर है और यह कितना उन्नत है
• चाहे आपने कीमोथेरेपी पहले की हो
• चाहे आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हों, जैसे मधुमेह या हृदय रोग।

कीमोथेरेपी के लिए कहां जाएं?

आप एक अस्पताल में रहने के दौरान, घर पर या डॉक्टर के कार्यालय, क्लिनिक या अस्पताल में एक रोगी के रूप में कीमोथेरेपी प्राप्त कर सकते हैं। आउट पेशेंट का मतलब है कि आप रात भर नहीं रहें। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कीमोथेरेपी के लिए जाते हैं, आपका डॉक्टर और नर्स साइड इफेक्ट के लिए देखेंगे और उन्हें प्रबंधित करने में आपकी मदद करेंगे। साइड इफेक्ट्स के बारे में अधिक जानकारी और उन्हें कैसे प्रबंधित करें, साइड इफेक्ट्स पर अनुभाग देखें।

आप कितनी बार कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं?

कीमोथेरेपी के लिए उपचार कार्यक्रम व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। आप कितनी बार और कब तक कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं, इस पर निर्भर करता है:

• आपका कैंसर का प्रकार और यह कितना उन्नत है
• क्या कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है:
  • अपने कैंसर का इलाज करें
  • इसकी वृद्धि को नियंत्रित करें
  • लक्षणों को कम करना
• जिस प्रकार की कीमोथेरेपी आपको मिल रही है
• आपका शरीर कीमोथेरेपी का जवाब कैसे देता है

आप चक्र में कीमोथेरेपी प्राप्त कर सकते हैं। एक चक्र कीमोथेरेपी उपचार की अवधि है जिसके बाद आराम की अवधि होती है। उदाहरण के लिए, आप हर दिन 1 सप्ताह के लिए कीमोथेरेपी प्राप्त कर सकते हैं और इसके बाद 3 सप्ताह तक बिना कीमोथेरेपी के हो सकते हैं। ये 4 सप्ताह एक चक्र बनाते हैं। बाकी अवधि आपके शरीर को नई स्वस्थ कोशिकाओं को ठीक करने और निर्माण करने का मौका देती है।

कीमोथेरेपी उपचार गुम है

कीमोथेरेपी उपचार को न छोड़ना सबसे अच्छा है। लेकिन, कभी-कभी कुछ साइड इफेक्ट होने पर आपका डॉक्टर आपके कीमोथेरेपी शेड्यूल को बदल सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर या नर्स बताएंगे कि क्या करना है और कब दोबारा इलाज शुरू करना है।

कीमोथेरेपी आपको कैसे प्रभावित कर सकती है?

कीमोथेरेपी लोगों को विभिन्न तरीकों से प्रभावित करती है। आपको कैसा लगता है यह इस पर निर्भर करता है:

• जिस प्रकार की कीमोथेरेपी आपको मिल रही है
• कीमोथेरेपी की खुराक जो आपको मिल रही है
• आपका कैंसर का प्रकार
• आपका कैंसर कितना उन्नत है
• उपचार से पहले आप कितने स्वस्थ हैं

चूंकि हर कोई अलग होता है और लोग कीमोथेरेपी के लिए अलग-अलग तरीकों से प्रतिक्रिया देते हैं, इसलिए आपके डॉक्टर और नर्स यह नहीं जान सकते कि आप कीमोथेरेपी के दौरान कैसा महसूस करेंगे।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरी कीमोथेरेपी काम कर रही है?

आप अक्सर अपने डॉक्टर से मिलेंगे। इन मुलाक़ातों के दौरान, वह आपसे पूछेगी कि आप कैसा महसूस करते हैं, शारीरिक परीक्षण करेंगी, और चिकित्सा परीक्षण और स्कैन का आदेश देंगी। परीक्षणों में रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं। स्कैन में एमआरआई, सीटी, या पीईटी स्कैन शामिल हो सकते हैं।

आप यह नहीं बता सकते हैं कि कीमोथेरेपी इसके दुष्प्रभावों के आधार पर काम कर रही है या नहीं। कुछ लोग सोचते हैं कि गंभीर साइड इफेक्ट्स का मतलब है कि कीमोथेरेपी अच्छी तरह से काम कर रही है, या कोई साइड इफेक्ट का मतलब है कि कीमोथेरेपी काम नहीं कर रही है। सच्चाई यह है कि साइड इफेक्ट का आपके कैंसर से लड़ने में कीमोथेरेपी का कोई लेना-देना नहीं है।

कीमोथेरेपी के दौरान विशेष आहार

कीमोथेरेपी स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है जो आपके मुंह और आंतों को नुकसान पहुंचाती हैं और खाने की समस्याओं का कारण बनती हैं। अपने चिकित्सक या नर्स को बताएं कि अगर आपको कीमोथेरेपी प्राप्त करने में परेशानी हो रही है। आपको आहार विशेषज्ञ से बात करने में भी मदद मिल सकती है। खाने की समस्याओं का सामना करने के बारे में अधिक जानकारी के लिए, बुकलेट ईटिंग संकेत या साइड इफेक्ट पर अनुभाग देखें।

कीमोथेरेपी के दौरान काम करना

बहुत से लोग कीमोथेरेपी के दौरान काम कर सकते हैं, जब तक वे अपने काम के कार्यक्रम से मेल खाते हैं कि वे कैसा महसूस करते हैं। आप काम कर सकते हैं या नहीं, इस पर निर्भर हो सकता है कि आपके पास किस तरह की नौकरी है। यदि आपकी नौकरी अनुमति देती है, तो आप यह देखना चाह सकते हैं कि क्या आप अंशकालिक या घर से उन दिनों में काम कर सकते हैं जो आपको ठीक नहीं लगते हैं।
कैंसर के उपचार के दौरान आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए कई नियोक्ताओं को कानून द्वारा आपके कार्य शेड्यूल को बदलने की आवश्यकता होती है। कीमोथेरेपी के दौरान अपने काम को समायोजित करने के तरीकों के बारे में अपने नियोक्ता से बात करें। आप किसी सामाजिक कार्यकर्ता से बात करके इन कानूनों के बारे में अधिक जान सकते हैं।

कीमोथेरेपी की तैयारी कैसे करें?