Consideraciones de salud mental y psicosociales durante el brote de COVID-19: directrices de la OMS

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18 de marzo de 2020

En enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el brote de una nueva enfermedad por coronavirus, COVID-19, era una emergencia de salud pública de interés internacional. La OMS declaró que existe un alto riesgo de que el COVID-19 se propague a otros países del mundo. En marzo de 2020, la OMS evaluó que COVID-19 se puede caracterizar como una pandemia.

La OMS y las autoridades de salud pública de todo el mundo están actuando para contener el brote de COVID-19. Sin embargo, esta época de crisis está generando estrés en toda la población. Las consideraciones presentadas en este documento han sido desarrolladas por el Departamento de Salud Mental y Uso de Sustancias de la OMS como una serie de mensajes que pueden usarse en comunicaciones para apoyar el bienestar mental y psicosocial en diferentes grupos objetivo durante el brote.

Mensajes para la población en general

1. COVID-19 ha afectado y es probable que afecte a personas de muchos países, en muchas ubicaciones geográficas. Cuando se refiera a personas con COVID-19, no atribuya la enfermedad a ninguna etnia o nacionalidad en particular. Sea empático con todos los afectados, en y desde cualquier país. Las personas afectadas por COVID-19 no han hecho nada malo y merecen nuestro apoyo, compasión y amabilidad.

2. No se refiera a las personas con la enfermedad como “casos de COVID-19”, “víctimas”, “familias de COVID-19” o “enfermos”. Son "personas que tienen COVID-19", "personas que están siendo tratadas por COVID-19" o "personas que se están recuperando de COVID-19", y después de recuperarse de COVID-19 su vida continuará con sus trabajos , familias y seres queridos. Es importante separar a una persona de tener una identidad definida por COVID-19, para reducir el estigma.

3. Minimice el mirar, leer o escuchar noticias sobre COVID-19 que le provoquen ansiedad o angustia; Busque información solo de fuentes confiables y principalmente para que pueda tomar medidas prácticas para preparar sus planes y protegerse a sí mismo y a sus seres queridos. Busque actualizaciones de información en momentos específicos durante el día, una o dos veces. El flujo repentino y casi constante de informes de noticias sobre un brote puede hacer que cualquiera se sienta preocupado. Conocer los hechos; no rumores y desinformación. Recopile información a intervalos regulares en el sitio web de la OMS y los servicios
plataformas de autoridad para ayudarlo a distinguir los hechos de los rumores. Los hechos pueden ayudar a minimizar los miedos.

4. Protéjase y apoye a los demás. Ayudar a otros en su momento de necesidad puede beneficiar tanto a la persona que recibe el apoyo como al ayudante. Por ejemplo, verifique por teléfono a vecinos o personas de su comunidad que puedan necesitar ayuda adicional. Trabajar juntos como una comunidad puede ayudar a crear solidaridad al abordar juntos el COVID-19.

5. Encuentre oportunidades para amplificar lo positivo y esperanzador. historias bonitas e imágenes positivas de la población local que ha experimentado el COVID-19. Por ejemplo, historias de personas que se han recuperado o que han apoyado
un ser querido y están dispuestos a compartir su experiencia.

6. Honre a los cuidadores y trabajadores de la salud que apoyan a las personas afectadas por COVID-19 en su comunidad. Reconozca el papel que desempeñan para salvar vidas y mantener a salvo a sus seres queridos. Mensajes para trabajadores sanitarios

7. Sentirse bajo presión es una experiencia probable para usted y muchos de sus colegas. Es bastante normal sentirse así en la situación actual. El estrés y los sentimientos asociados con él no son de ninguna manera un reflejo de que no puede hacer su trabajo o que es débil. Controlar su salud mental y bienestar psicosocial durante este tiempo es tan importante como controlar su salud física.

8. Cuídese en este momento. Pruebe y utilice estrategias de afrontamiento útiles, como garantizar suficiente descanso y respiro durante el trabajo o entre turnos, comer alimentos suficientes y saludables, realizar actividad física y mantenerse en contacto con familiares y amigos. Evite el uso de estrategias de afrontamiento inútiles, como el uso de tabaco, alcohol u otras drogas. A largo plazo, estos pueden empeorar su bienestar físico y mental. El brote de COVID-19 es un escenario único y sin precedentes para muchos trabajadores, especialmente si no han estado involucrados en respuestas similares. Aun así, el uso de estrategias que le han funcionado en el pasado para manejar momentos de estrés puede beneficiarlo ahora. Es más probable que usted sea la persona que sepa cómo eliminar el estrés y no debe dudar en mantenerse psicológicamente bien. Esto no es un sprint; es un maratón.

9. Desafortunadamente, algunos trabajadores de la salud pueden experimentar la evasión por parte de su familia o comunidad debido al estigma o al miedo. Esto puede hacer que una situación que ya es desafiante sea mucho más difícil. Si es posible, mantenerse conectado con sus seres queridos, incluso a través de métodos digitales, es una forma de mantener el contacto. Acuda a sus colegas, su gerente u otras personas de confianza para obtener apoyo social; sus colegas pueden estar teniendo experiencias similares a las suyas.

10. Utilice formas comprensibles para compartir mensajes con personas con discapacidades intelectuales, cognitivas y psicosociales. Siempre que sea posible, incluya formas de comunicación que no se basen únicamente en información escrita.

11. Saber brindar apoyo a las personas afectadas por COVID-19 y saber vincularlas con los recursos disponibles. Esto es especialmente importante para quienes necesitan salud mental y apoyo psicosocial. El estigma asociado con los problemas de salud mental puede causar desgana a buscar apoyo tanto para el COVID-19 como para las condiciones de salud mental. La Guía de intervención humanitaria mhGAP incluye orientación clínica para abordar las afecciones de salud mental prioritarias y está diseñada para que la utilicen los trabajadores de la salud en general.

Mensajes para jefes de equipo o gerentes en establecimientos de salud. 

12. Mantener a todo el personal protegido del estrés crónico y la mala salud mental durante esta respuesta significa que tendrá una mejor capacidad para cumplir con sus funciones. Asegúrese de tener en cuenta que la situación actual no desaparecerá de la noche a la mañana y debe concentrarse en la capacidad ocupacional a más largo plazo en lugar de repetidas respuestas de crisis a corto plazo.

13. Asegúrese de que se proporcione a todo el personal una comunicación de buena calidad y actualizaciones de información precisas. Rotar a los trabajadores de funciones de mayor estrés a funciones de menor estrés. Asocia a los trabajadores sin experiencia con sus colegas más experimentados. El sistema de compañeros ayuda a brindar apoyo, monitorear el estrés y reforzar los procedimientos de seguridad. Asegúrese de que el personal de extensión ingrese a la comunidad en parejas. Iniciar, fomentar y supervisar las pausas laborales. Implementar horarios flexibles para los trabajadores que se ven afectados directamente o que tienen un familiar afectado por un evento estresante. Asegúrese de contar con tiempo para que sus colegas se brinden apoyo social entre sí.

14. Asegurarse de que el personal sepa dónde y cómo puede acceder a los servicios de apoyo psicosocial y de salud mental y facilitar el acceso a dichos servicios. Los gerentes y líderes de equipo enfrentan tensiones similares a las de su personal y pueden experimentar una presión adicional relacionada con las responsabilidades de su función. Es importante que las disposiciones y estrategias anteriores estén vigentes tanto para los trabajadores como para los gerentes, y que los gerentes puedan ser modelos a seguir para las estrategias de autocuidado para mitigar el estrés. 

15. Orientar a todos los encuestados, incluidas enfermeras, conductores de ambulancias, voluntarios, identificadores de casos, maestros y líderes comunitarios y trabajadores en los sitios de cuarentena, sobre cómo brindar apoyo emocional y práctico básico a las personas afectadas mediante primeros auxilios psicológicos.

16. Manejar quejas urgentes de salud mental y neurológicas (por ejemplo, delirio, psicosis, ansiedad severa o depresión) dentro de una emergencia o
r instalaciones sanitarias generales. Es posible que sea necesario desplegar personal capacitado y calificado a estos lugares cuando el tiempo lo permita, y se debe aumentar la capacidad del personal de salud en general para brindar apoyo psicosocial y de salud mental (consulte la Guía de intervención humanitaria mhGAP).

17. Garantizar la disponibilidad de medicamentos psicotrópicos genéricos esenciales en todos los niveles de atención de la salud. Las personas que viven con problemas de salud mental a largo plazo o ataques epilépticos necesitarán acceso ininterrumpido a su medicación y se debe evitar la interrupción repentina.

Mensajes para los cuidadores de niños

18. Ayude a los niños a encontrar formas positivas de expresar sentimientos como el miedo y la tristeza. Cada niño tiene su propia forma de expresar sus emociones. A veces, participar en una actividad creativa, como jugar o dibujar, puede facilitar este proceso. Los niños se sienten aliviados si pueden expresar y comunicar sus sentimientos en un entorno seguro y de apoyo.

19. Mantenga a los niños cerca de sus padres y familiares, si se considera seguro, y evite separar a los niños de sus carreras tanto como sea posible. Si un niño necesita ser separado de su cuidador principal, asegúrese de que se brinde un cuidado alternativo apropiado y que un trabajador social o equivalente realice un seguimiento regular del niño. Además, asegúrese de que durante los períodos de separación, el contacto regular
con los padres y cuidadores, como llamadas telefónicas o videollamadas programadas dos veces al día u otra comunicación apropiada para la edad (por ejemplo, redes sociales).

20. Mantenga las rutinas familiares en la vida diaria tanto como sea posible, o cree nuevas rutinas, especialmente si los niños deben quedarse en casa. Proporcione actividades atractivas y apropiadas para la edad de los niños, incluidas actividades para su aprendizaje. Siempre que sea posible, anime a los niños a continuar jugando y socializando con otros, aunque solo sea dentro de la familia cuando se les recomiende restringir el contacto social.

21. En momentos de estrés y crisis, es común que los niños busquen más apego y sean más exigentes con los padres. Discuta COVID-19 con sus hijos de una manera honesta y apropiada para su edad. Si sus hijos tienen inquietudes, abordarlas juntos puede aliviar su ansiedad. Los niños lo harán
observar los comportamientos y las emociones de los adultos en busca de pistas sobre cómo manejar sus propias emociones durante los momentos difíciles. Aquí encontrará más consejos. Mensajes para adultos mayores, personas con problemas de salud subyacentes y sus cuidadores.

22. Los adultos mayores, especialmente en aislamiento y aquellos con deterioro cognitivo / demencia, pueden volverse más ansiosos, enojados, estresados, agitados y retraídos durante el brote o mientras están en cuarentena. Brindar apoyo práctico y emocional a través de redes informales (familias) y profesionales de la salud.

23. Comparta hechos simples sobre lo que está sucediendo y brinde información clara sobre cómo reducir el riesgo de infección en palabras que las personas mayores con o sin deterioro cognitivo puedan entender. Repita la información siempre que sea necesario. Las instrucciones deben comunicarse de forma clara, concisa y
manera respetuosa y paciente. También puede ser útil que la información se muestre por escrito o en imágenes. Involucrar a los miembros de la familia y otras redes de apoyo para que brinden información y ayuden. Personas para practicar medidas de prevención (por ejemplo, lavado de manos, etc.).

24. Si tiene una condición de salud subyacente, asegúrese de tener acceso a cualquier medicamento que esté usando actualmente. Active sus contactos sociales para que le brinden ayuda, si es necesario.

25. Esté preparado y sepa de antemano dónde y cómo obtener ayuda práctica si la necesita, como llamar a un taxi, recibir comida y solicitar atención médica. Asegúrese de tener hasta dos semanas de todos sus medicamentos habituales que pueda necesitar. 

26. Aprende ejercicios físicos diarios sencillos para realizar en casa, en cuarentena o en aislamiento para que puedas mantener la movilidad y reducir el aburrimiento.

27. Mantenga rutinas y horarios regulares tanto como sea posible o ayude a crear nuevos en un nuevo
medio ambiente, incluido el ejercicio regular, la limpieza, las tareas diarias, el canto, la pintura u otras actividades. Manténgase en contacto regular con sus seres queridos (por ejemplo, por teléfono, correo electrónico, redes sociales o videoconferencia).

Mensajes para personas en aislamiento

28. Mantente conectado y mantén tus redes sociales. Trate tanto como sea posible de mantener sus rutinas diarias personales o cree nuevas rutinas si las circunstancias cambian. Si las autoridades sanitarias han recomendado limitar su contacto social físico para contener el brote, puede mantenerse conectado por teléfono, correo electrónico, redes sociales o videoconferencia.

29. En momentos de estrés, preste atención a sus propias necesidades y sentimientos. Realice actividades saludables que disfrute y encuentre relajantes. Haga ejercicio con regularidad, mantenga rutinas de sueño regulares y coma alimentos saludables. Mantener las cosas en perspectiva. Agencias de salud pública y expertos de todos los países están trabajando en el brote para garantizar la disponibilidad de la mejor atención para los afectados.

30. Un flujo casi constante de informes de noticias sobre un brote puede hacer que cualquiera se sienta ansioso o angustiado. Busque actualizaciones de información y orientación práctica en momentos específicos durante el día de los profesionales de la salud y del sitio web de la OMS y evite escuchar o seguir rumores que lo hagan sentir incómodo.

Manténgase informado

Encuentre la información más reciente de la OMS sobre dónde se está propagando COVID-19:

https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports/

Consejos y orientación de la OMS sobre COVID-19:

https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

 

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