Тумор-инфилтрираща лимфоцитна (TIL) терапия
Революционен подход в лечението на рак.
Искате ли да се запишете в това революционно лечение на рак?
Терапията с тумор-инфилтриращи лимфоцити (TIL) е обещаващ подход при лечението на рак. Това включва извличане на имунни клетки, по-специално Т клетки, от туморна тъкан на пациента. След това тези Т клетки се отглеждат и размножават в лаборатория, преди да бъдат въведени отново в тялото на пациента. Целта е да се засили способността на имунната система да разпознава и атакува ефективно раковите клетки. TIL терапията се счита за форма на приемен клетъчен трансфер, като се използва собственият имунен отговор на пациента срещу тумора. Тази персонализирана имунотерапия има потенциал за лечение на различни видове рак и е активна област на изследвания и клинични разработки в онкологията.
2024 февруари: Нова клетъчна имунотерапия вече се предлага на пациенти с напреднал меланом. Известно е като TIL терапия, което означава терапия с инфилтриращи тумори лимфоцити. Еднократната инжекция с Т-клетъчна терапия използва собствените имунни клетки на пациента за борба с рака. Това е първият път, когато клетъчно лечение на солидни тумори е получило одобрение от FDA.
Данните от клиничните проучвания показват, че еднократното лечение е имало 36% процент на отговор при лица с метастазирал меланом, което е добър резултат, като се има предвид, че тази терапия е тествана при пациенти, чието заболяване се е влошило след подлагане на различни видове имунотерапия. Пациентите са имали и дългосрочни реакции, продължили повече от две години.
Терапията с тумор-инфилтриращи лимфоцити (TIL) е авангарден имунотерапевтичен подход, който използва имунната система на пациента за борба с рака. Това ново лечение се класифицира като адаптивен клетъчен трансфер (ACT), при което имунните клетки на пациента се отстраняват, манипулират или усилват в лаборатория, преди да бъдат повторно въведени в пациента, за да се насочат и унищожат раковите клетки.
Как действа TIL терапията?
Лечението с TIL включва събиране на Т-лимфоцити (Т-клетки) от хирургично изрязан тумор. След това тези клетки се подсилват в лаборатория, за да се подобри способността им да се борят с рака чрез избиране и умножаване на най-мощните Т-клетки. Тези клетки се въвеждат отново в пациента чрез инфузия след индукционна химиотерапия. Новозаредените Т-клетки преминават през цялото тяло, атакувайки и убивайки туморните клетки.
Какъв е процесът на TIL терапията?
Терапията с тумор-инфилтриращи лимфоцити (TIL) е революционна форма на имунотерапия, която използва имунната система на пациента за ефективна атака срещу рака. Ето пълно резюме на процедурата, включена в TIL терапията въз основа на данни, получени от много източници:
Екстракция на Т-лимфоцити: TIL терапията започва със събиране на Т клетки от хирургично изрязан тумор. Тези Т-клетки са критични компоненти на имунната система, идентифициращи и елиминиращи раковите клетки.
Лабораторно подобрение: Извлечените Т-клетки след това се транспортират до лаборатория, където се модифицират и усилват, за да подобрят потенциала си за борба с рака. Тази процедура включва избиране на най-мощните Т-клетки и тяхното репликиране за изграждане на по-мощна имунна система.
Инфузия обратно в пациента: След като TIL са ефективно разширени до милиарди клетки, те се въвеждат отново в пациента чрез инфузия. Тези свръхзаредени Т-клетки са програмирани да идентифицират и атакуват раковите клетки, като същевременно защитават здравите клетки.
Индукционна химиотерапия: Преди инфузията на TIL пациентите често получават едноседмичен курс на химиотерапия, за да позволят на нововъведените Т-клетки да се разширят успешно в тялото. Тази фаза е критична за увеличаване на терапевтичния потенциал на TIL лечението.
Продължителност на лечението: За разлика от много други лечения на рак, които изискват непрекъснати грижи, TIL терапията обикновено се прилага само веднъж. Въпреки това, ако пациентите преди това са имали полза от TIL терапията и се нуждаят от допълнително лечение, може да се обмисли втори кръг от терапия.
TIL терапията обикновено има умерени неблагоприятни ефекти, с чести симптоми, включително треска, втрисане и задух. Тези странични ефекти често се приписват на други компоненти на терапевтичния режим, а не на самите TIL клетки.
TIL терапията се различава от CAR-T клетъчната терапия по това, че отглежда TIL директно от тумор, вместо да ги модифицира генетично. Освен това, TIL продуктите са поликлонални, включително няколко Т-клетъчни клона, способни да се насочват към широк спектър от туморни антигени.
За да обобщим, TIL терапията е обещаващ метод за лечение на рак, тъй като ефективно използва имунната система на пациента за борба с рака. Това ново лекарство има огромен потенциал за лечение на различни злокачествени заболявания и дава нова надежда за пациенти, които не са се повлияли от традиционните имунотерапии.
Може да искате да прочетете: TIL терапия в Китай
Напредък и използване на TIL терапията
Д-р Стивън Розенберг успешно лекува злокачествени заболявания при мишки с автоложни TILs в края на 1980-те години, когато за първи път разработва TIL терапия. Оттогава терапията с TIL напредна значително, показвайки голяма ефективност при специфични солидни тумори, особено меланом, рак на маточната шийка и колоректален рак.
Grit Biotechnology, със седалище в Шанхай, осигури 60 милиона долара финансиране от серия B, за да ускори развитието на своите кандидати за TIL, с основен акцент върху меланома, рак на маточната шийка и рак на белия дроб. Тези усилия са в съответствие със световните модели в TIL терапията, която по-често включва комбинирани лечения с други имунотерапии, като лекарства, блокиращи имунната контролна точка.
Последните проучвания подчертават, че съставът и местоположението на TIL в туморите са решаващи фактори, влияещи върху прогнозата и резултатите от лечението. Разбирането на сложните връзки между TIL и туморната микросреда е от решаващо значение за подобряване на TIL терапията, съобразена със специфични видове тумори и прецизиране на категоризацията на пациентите.
Как TIL терапията е различна от имунотерапията?
Разлики между TIL терапията и други видове имунотерапия
Терапията с туморно-инфилтриращи лимфоцити (TIL) се отличава от другите имунотерапевтични техники поради своите различни свойства и механизми. Ето значителните разлики между лечението с TIL и други видове имунотерапия, базирани на информация, получена от надеждни източници:
1. Източник на клетка и модификация: – Лечението с TIL е процес на събиране на Т-клетки директно от тумор, който е бил изрязан по време на операция. След това тези клетки се култивират в лаборатория без генетична манипулация, което подобрява естествения им капацитет за насочване към раковите клетки.
CAR-T клетъчна терапия: За разлика от това, CAR-T клетъчната терапия препрограмира Т-клетките на пациента в лаборатория, за да разпознават специфични протеини върху раковите клетки. След това тези генетично модифицирани клетки се въвеждат отново в пациента за борба с раковите клетки.
2. Целеви видове рак: Лечението с TIL е полезно при лечение на солидни тумори като плоскоклетъчен карцином на главата и шията, меланом, рак на белия дроб и гинекологични злокачествени заболявания. Той е особено ефективен при злокачествени заболявания, които са се разпространили в други части на тялото.
CAR-T клетъчна терапия: CAR-T клетъчната терапия обикновено се използва за лечение на злокачествени заболявания на кръвта като левкемия и лимфом чрез насочване към специфични маркери върху раковите клетки. Лечението с TIL, от друга страна, може да бъде по-ефективно срещу солидни тумори, тъй като може да открие по-широк спектър от туморни маркери.
3. Механизъм на действие: TIL са естествено срещащи се имунни клетки, които навлизат в тумори и впоследствие се разширяват в лабораторията, преди да бъдат върнати в тялото на пациента. Тези клетки са насочени към широк спектър от туморни антигени, наблюдавани в солидни тумори.
CAR-T клетъчна терапия: CAR-T клетките са предназначени да експресират химерни антигенни рецептори, които специфично откриват антигени върху ракови клетки. Тази терапия е изключително специфична за разпознатите антигени, открити в раковите клетки на кръвта.
4. Продължителност на лечението и странични ефекти: -TIL терапията обикновено се прилага еднократно, като пациентите получават индукционна химиотерапия преди инфузията на TIL. Обикновено страничните ефекти на TIL терапията са незначителни и често произтичат от други елементи на плана за лечение, а не от самите TIL клетки.
CAR-T клетъчна терапия: CAR-T клетъчната терапия може да наложи няколко инфузии и може да доведе до значителни неблагоприятни ефекти като синдром на освобождаване на цитокини и невротоксичност поради бързото стимулиране на имунните отговори.
В обобщение, TIL терапията и CAR-T клетъчната терапия са адаптивни имунотерапии за клетъчен трансфер, но те се различават значително по отношение на източника на имунни клетки, таргетните видове рак, механизма на действие и свързаните неблагоприятни ефекти. TIL терапията е потенциален метод за лечение на рак поради широкото си приложение срещу солидни тумори и зависимостта от естествено съществуващите имунни отговори.
Може да искате да прочетете: CAR T-Cell терапия в Китай
Болести, ефективно лекувани с TIL терапия
- Плоскоклетъчен карцином на главата и шията
- Меланомът
- Рак на белия дроб
- Рак на пикочно -половата система
- Някои злокачествени заболявания
Ако сте диагностицирани с меланом, дори ако вашият меланом е метастатичен или се е разпространил, има надежда. Новото усъвършенствано лечение прави къс напреднал меланом оцеляващ. Едно от най -ефективните лечения е имунотерапията с инфилтриращи тумори лимфоцити (TIL).
Какви са страничните ефекти от TIL терапията?
Въпреки че терапията с тумор-инфилтриращи лимфоцити (TIL) е обещаващо лечение на рак, тя може да има редица отрицателни ефекти.
Ето пълно описание на вероятните отрицателни ефекти, свързани с TIL терапията, базирано на информация от достоверни източници:
1. Незабавни странични ефекти:
- Треска и втрисане. Пациентите могат да развият висока температура и втрисане при инфузия на TIL.
– Гадене и загуба на апетит: Някои хора може да изпитат гадене и намаляване на апетита след терапия с TIL.
– Неврологични симптоми: Може да се появят главоболие, световъртеж и други проблеми с нервната система.
– Умора: пациентите могат да имат изключителна умора и слабост в резултат на лечението.
– Задържане на течности: Тялото може да натрупа течности, причинявайки подуване.
2. Странични ефекти, свързани с химиотерапията:
-Нисък кръвен брой: Химиотерапията преди инфузията на TIL може да доведе до ниски кръвни показатели, изискващи кръвопреливания.
Инфекции: Отслабената имунна система по време на химиотерапия повишава податливостта към инфекции.
- Косопад: Някои хора могат да развият косопад в резултат на кондиционираща химиотерапия.
– Рани в устата: Химиотерапията може да причини рани в устата.
3. Дългосрочно наблюдение:
– Мултидисциплинарен екип от онколози, практикуващи медицински сестри и други лекари наблюдава внимателно пациентите, подложени на TIL терапия за потенциални проблеми.
– Последващи прегледи включват проследяване на кръвната картина, проверка за проблеми и извършване на образни сканирания за определяне на отговора на тумора.
4. Стратегии за управление:
Неблагоприятните ефекти от терапията с TIL са сведени до минимум с редовно наблюдение и грижи след лечението.
– Медицинските онколози предоставят изчерпателни съвети как да се справят със страничните ефекти и усложненията.
5. TIL терапията се различава от CAR-T клетъчната терапия по това, че използва естествено срещащи се Т-клетки, взети от тумори, вместо да ги променя генетично в лаборатория. Отрицателните ефекти от TIL терапията често се дължат на други компоненти в режима на лечение, а не на самите TIL клетки.
В заключение, докато TIL терапията има голямо обещание за лечение на рак, пациентите трябва да имат предвид потенциалните отрицателни ефекти от тази нова имунотерапевтична стратегия. Внимателното наблюдение от здравни специалисти и вниманието към насоките за грижи след лечението са от решаващо значение за успешното управление на тези нежелани ефекти.
Каква е цената на TIL терапията?
Цената на терапията с туморно-инфилтриращи лимфоцити (TIL). варира в зависимост от редица критерии. Ето обобщение на прогнозираните разходи, свързани с TIL терапията въз основа на информация, получена от надеждни източници:
1. Разбивка на разходите:
Скрининг: Физическите сканирания, кръвните изследвания и консултациите обикновено струват приблизително $ 3000.
Изолиране на TIL: Тази фаза изисква операция, дни на хоспитализация и консултации и струва средно от $ 4000 USD.
Продукция на TIL: Производствените разходи варират между $40,000 60,000 и $10 5, в зависимост от броя на продукциите на година (XNUMX или XNUMX пациента).
2. Очаквана обща цена: Ранната оценка за лечение на един пациент с TIL лечение е около $ 65,000.
В страни като Съединените щати приблизителната цена на лечението с TIL варира от $97,600 168,440 до $XNUMX XNUMX на пациент.
За Канада и Обединеното кралство цените варират съответно от 89,072 116,295 до 32,945 60,608 канадски долара и XNUMX XNUMX до XNUMX XNUMX канадски долара.
Според текущия пациентски опит и данни, TIL терапията ще струва около $125,000 60 USD в Израел и всичко между $125,000-XNUMX XNUMX USD в Китай. Цената на TIL терапията се различава значително в зависимост от вида и стадия на рака. Тъй като тази терапия все още е в етап на клинично изпитване, оценката на фиксираната цена е почти невъзможна.
3. Фактори, влияещи върху разходите: – Разходите за TIL терапия се влияят от производството и администрирането.
– Изграждането на производствени мощности и компетентността в клетъчната терапия могат да окажат влияние върху общите цени.
4. Ефективност на разходите: – TIL терапията е рентабилна в сравнение с други лечения като ипилимумаб.
5. Наличност и регулаторни пречки: – TIL лечението се предлага само в специализирани центрове по света чрез клинични изпитвания или програми за ранен достъп поради регулаторни и производствени пречки.
6. Управление на страничните ефекти: – Честите нежелани реакции на TIL терапията включват висока температура, втрисане, гадене, повръщане, диария и изтощение. Тези неблагоприятни ефекти се оценяват редовно от здравни специалисти по време на лечението.
В заключение, докато терапията с туморно-инфилтриращи лимфоцити (TIL) показва потенциал за лечение на рак, тя има високи разходи, които варират в зависимост от местоположението и лечебните процедури. Внимателното наблюдение на нежеланите реакции и подходящото лечение са критични компоненти на целия терапевтичен план.
Текущи изследвания и бъдещи перспективи
Докато лечението с TIL в момента се счита за експериментално, изследователите проучват неговата полезност при различни видове рак. Степента на успех на лечението, особено в случаите на меланом, мотивира допълнителни изследвания за възможната му употреба при по-широк спектър от злокачествени заболявания. Изследователите също така проучват перспективата за съхраняване на TIL клетки за по-късна употреба като „допълващо“ лечение, ако ракът се върне.
За да обобщим, TIL терапията е значителен напредък в лечението на рака, предоставяйки нова надежда на пациенти, които не са отговорили на традиционните имунотерапии. Тази терапия има голям потенциал за бъдещето на онкологията поради способността си успешно да насочва и изкоренява раковите клетки, използвайки имунната система на тялото.