Ak ste alergický na kontrastné farbivo, váš lekár sa môže rozhodnúť pre nekontrastné skenovanie. Ak absolútne musíte použiť kontrast, váš lekár vám môže predpísať steroidy alebo iné lieky, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa alergickej reakcii.
Kontrastné farbivo, ktoré ste dostali, sa po skenovaní prirodzene odstráni z vášho tela močom a stolicou. Pretože kontrastné farbivo môže zaťažovať obličky, môže vám byť odporučené, aby ste po zákroku pili veľa vody.
Magnetická rezonancia (MRI) tela vytvára komplexné obrazy vnútra tela pomocou silného magnetického poľa, rádiových vĺn a počítača. Môže sa použiť na diagnostiku alebo sledovanie priebehu liečby mnohých ochorení hrudníka, brucha a panvy. Lekár môže použiť MRI tela na starostlivé sledovanie vášho dieťaťa, ak ste tehotná.
Povedzte svojmu lekárovi, ak máte nejaké zdravotné problémy, nedávne operácie alebo alergie, ako aj ak si myslíte, že by ste mohli byť tehotná. Hoci magnetické pole nie je nebezpečné, je známe, že spôsobuje poruchu zdravotníckych zariadení. Hoci väčšina ortopedických implantátov je bezpečná, mali by ste vždy informovať technika, ak máte v tele nejaké pomôcky alebo kov. Pravidlá pre jedenie a pitie pred skúškou sa líšia v závislosti od zariadenia. Pokiaľ nie je uvedené inak, pokračujte v užívaní bežných liekov. Noste voľné, pohodlné oblečenie a šperky nechajte doma. Je možné, že budete vyzvaní, aby ste si obliekli župan. Ak pociťujete klaustrofóbiu alebo úzkosť, možno budete chcieť pred vyšetrením dostať od svojho lekára trochu sedatív.
Váš lekár môže použiť MRI na kontrolu vašich orgánov, tkanív a kostrového systému neinvazívnym prístupom. Vytvára snímky vnútra tela s vysokým rozlíšením, ktoré pomáhajú pri diagnostike širokého spektra ochorení.
MRI je najčastejšie používaným zobrazovacím vyšetrením mozgu a miechy. Často sa vykonáva na pomoc pri diagnostike:
Funkčné MRI mozgu je jedinečný druh MRI (fMRI). Vytvára obrazy prietoku krvi do špecifických oblastí mozgu. Môže sa použiť na pohľad na štruktúru mozgu a na zistenie, ktoré oblasti mozgu sú zodpovedné za základné funkcie.
To pomáha pri identifikácii kritických oblastí ovládania jazyka a pohybu v mozgu osôb podstupujúcich operáciu mozgu. Poškodenie spôsobené poranením hlavy alebo chorobami, ako je Alzheimerova choroba, možno tiež posúdiť pomocou funkčnej MRI.
MRI ktorý sa zameriava na srdce alebo krvné cievy môže posúdiť:
MRI dokáže skontrolovať nádory alebo iné abnormality mnohých orgánov v tele, vrátane nasledujúcich:
MRI môže pomôcť vyhodnotiť:
MRI sa môže použiť s mamografiou na detekciu rakoviny prsníka, najmä u žien, ktoré majú husté prsné tkanivo alebo ktoré môžu byť vystavené vysokému riziku ochorenia.
Pred pokračovaním sa budete musieť prezliecť do nemocničného plášťa. Deje sa tak s cieľom vyhnúť sa artefaktom na konečných fotografiách a dodržiavať bezpečnostné pravidlá týkajúce sa silného magnetického poľa.
Pravidlá pre jedenie a pitie pred MRI sa líšia v závislosti od postupu a zariadenia. Ak vám lekár neodporučí inak, jedzte a užívajte lieky ako zvyčajne.
Pri niektorých vyšetreniach magnetickou rezonanciou sa používa injekcia kontrastného materiálu. Na kontrastný materiál, lieky, jedlo alebo životné prostredie sa môže lekár opýtať, či máte astmu alebo alergie. Gadolínium je typická kontrastná látka používaná pri vyšetreniach magnetickou rezonanciou. U pacientov, ktorí sú alergickí na jódový kontrast, môžu lekári použiť gadolínium. Gadolínium kontrast je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobí alergickú reakciu ako jód kontrast. Aj keď má pacient známu alergiu na gadolínium, je možné ho použiť s vhodnou premedikáciou. Viac informácií o alergických reakciách na kontrast gadolínia nájdete v príručke ACR o kontrastných médiách.
Ak máte nejaké závažné zdravotné ťažkosti alebo nedávne operácie, povedzte to technológovi alebo rádiológovi. Možno nebudete môcť dostať gadolínium, ak máte určité zdravotné problémy, ako je závažné ochorenie obličiek. Môže byť potrebný krvný test, aby ste sa uistili, že vaše obličky fungujú správne.
Ak je žena tehotná, mala by to vždy povedať svojmu lekárovi a technikovi. Od 1980. rokov neboli zaznamenané žiadne správy o tom, že by magnetická rezonancia poškodila tehotné ženy alebo ich nenarodené deti. Novorodenec bude na druhej strane vystavený silnému magnetickému poľu. V dôsledku toho by sa tehotné ženy mali vyhnúť MRI v prvom trimestri, pokiaľ prínosy jasne neprevažujú nad nebezpečenstvom. Gadolínium kontrast sa nemá podávať tehotným ženám, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Viac informácií o tehotenstve a MRI nájdete na stránke Bezpečnosť MRI počas tehotenstva.
Ak trpíte klaustrofóbiou (strach z uväznenia na malom mieste) alebo úzkosťou, požiadajte svojho lekára, aby vám pred vyšetrením predpísal ľahké sedatívum.
Zvyčajne budete vyzvaní, aby ste sa prezliekli do šiat a odstránili veci, ktoré by mohli ovplyvniť magnetické zobrazovanie, ako napríklad:
Ak máte v tele nejaké lekárske alebo elektrické pomôcky, povedzte to technológovi. Tieto zariadenia môžu brániť vyšetreniu alebo predstavovať riziko. Mnoho implantovaných zariadení sa dodáva s letákom, ktorý vysvetľuje riziká zariadenia MRI. Pred skúškou dajte do pozornosti plánovačovi brožúru, ak ju máte. Bez potvrdenia a dokumentácie typu implantátu a kompatibility MRI nie je možné MRI vykonať. Ak má rádiológ alebo technik nejaké otázky, mali by ste si so sebou na vyšetrenie priniesť akékoľvek brožúry.
Röntgen dokáže odhaliť a identifikovať akékoľvek kovové predmety, ak existujú nejaké pochybnosti. MRI nepredstavuje riziko pre kovové zariadenia používané v ortopedickej chirurgii. Na druhej strane, nedávno implantovaný umelý kĺb môže vyžadovať použitie samostatného zobrazovacieho vyšetrenia.
Akýkoľvek šrapnel, guľky alebo iný kov vo vašom tele by mal byť oznámený technológovi alebo rádiológovi. Cudzie telesá zatvorené alebo zachytené v očiach sú obzvlášť nebezpečné, pretože sa môžu počas skenovania pohybovať alebo zahrievať, čo môže viesť k slepote. Tetovacie farbivá môžu obsahovať železo, čo by mohlo spôsobiť, že vyšetrenie MRI bude príliš horúce. Toto je nezvyčajné. Zubné výplne, strojčeky, očné tiene a iná kozmetika zvyčajne nie sú ovplyvnené magnetickým poľom. Tieto materiály však môžu spôsobiť skreslenie obrazu tváre alebo mozgu. Informujte rádiológa o svojich zisteniach.
Na dokončenie vyšetrenia magnetickou rezonanciou bez pohybu dojčatá a malé batoľatá často vyžadujú sedáciu alebo anestéziu. Úlohu zohráva vek dieťaťa, jeho intelektuálny vývoj a typ skúšky. Sedácia je dostupná na rôznych miestach. Pre bezpečnosť vášho dieťaťa by mal byť počas vyšetrenia prítomný pediatrický odborník na sedáciu alebo anestéziu. Dostanete pokyny, ako pripraviť svoje dieťa.
Niektoré kliniky môžu zamestnávať personál, ktorý sa špecializuje na prácu s deťmi, aby sa predišlo použitiu sedácie alebo anestézie. Môžu deťom ukázať repliku MRI skenera a znovu vytvoriť zvuky, ktoré môžu počuť počas skúšky, aby im pomohli pripraviť sa. Tiež vám odpovedia na všetky vaše otázky a vysvetlia vám postup, ktorý vám pomôže relaxovať. Niektoré centrá navyše dodávajú okuliare alebo náhlavné súpravy, aby si dieťa mohlo počas testu pozrieť film. To udržuje dieťa v pokoji a umožňuje vysokokvalitné fotografie.
Prístroj MRI pripomína dlhú, úzku trubicu s dvoma otvorenými koncami. Sedíte na pohyblivom stole, ktorý sa zasúva do otvoru trubice. Z inej miestnosti na vás dohliada technik. Na komunikáciu s osobou môžete použiť mikrofón.
Ak máte klaustrofóbiu (strach z uzavretých priestorov), možno vám predpíšu liek, ktorý vám pomôže zaspať a cítiť sa menej nervózne. Väčšina ľudí prejde skúškou hračkou.
Zariadenie MRI vás obklopí silným magnetickým poľom a nasmeruje rádiové vlny na vaše telo. Je to bezbolestná operácia. Okolo vás nie sú žiadne pohyblivé veci a necítite magnetické pole ani rádiové vlny.
Vnútorný komponent magnetu vytvára počas skenovania magnetickou rezonanciou opakované klopkanie, búšenie a iné zvuky. Na pomoc pri blokovaní zvukov môžete dostať štuple do uší alebo môžete prehrať hudbu.
V zriedkavých situáciách sa kontrastná látka, zvyčajne gadolínium, vstrekne do žily na ruke alebo ramene intravenóznou (IV) linkou. Niektoré detaily zvýrazňuje kontrastný materiál. Gadolínium vyvoláva alergické reakcie u malého percenta ľudí.
Dokončenie MRI môže trvať od 15 minút do viac ako hodiny. Musíte zostať nehybní, pretože pohyb spôsobí rozmazanie obrazu.
Počas funkčnej magnetickej rezonancie môžete byť požiadaní, aby ste vykonali rôzne skromné úlohy, ako je poklepanie palcom po prstoch, trenie brúsneho papiera alebo zodpovedanie jednoduchých otázok. To vám umožní presne určiť, ktoré časti vášho mozgu sú zodpovedné za tieto pohyby.
Technológ vás umiestni na mobilný skúšobný stôl. Aby vám pomohli zostať nehybní a udržať svoju pozíciu, môžu používať popruhy a podložky.
Zariadenia s cievkami, ktoré sú schopné vysielať a prijímať rádiové vlny, môžu byť umiestnené okolo časti tela alebo v jej blízkosti.
Viacnásobné cykly (sekvencie) sú zvyčajne zahrnuté v vyšetreniach MRI, z ktorých niektoré môžu trvať niekoľko minút. Každý beh poskytne jedinečný súbor zvukov.
Ak si vyšetrenie vyžaduje kontrastný materiál, lekár, zdravotná sestra alebo technológ vám zavedie intravenózny katéter (IV linka) do žily na ruke alebo paži. Kontrastná látka sa vstrekne cez túto IV.
Budete vložený do magnetu prístroja MRI. Skúšku vykoná technológ, ktorý bude mimo miestnosti pracovať na počítači. Komunikáciu s technológom vám umožní interkom.
Po úvodnom súbore snímok technológ vstrekne kontrastný materiál do intravenóznej linky (IV). Urobia viac snímok pred, počas a po injekcii.
Po dokončení vyšetrenia vás môže technológ požiadať, aby ste počkali, kým rádiológ skontroluje snímky, aby zistil, či sú potrebné ďalšie.
Po vyšetrení vám technológ odstráni infúznu linku a na miesto zavedenia priloží malý obväz.
Test sa zvyčajne skončí za 30 až 50 minút v závislosti od typu skúšky a použitej technológie.
Väčšina vyšetrení MRI je bezbolestná. Pre niektorých pacientov je na druhej strane ťažké zostať v pokoji. Iní môžu mať klaustrofobické pocity, keď sú v prístroji MRI. Skener môže spôsobiť veľa hluku.
Je prirodzené, že na fotenej časti tela pociťujete mierne teplo. Ak vás to vyrušuje, povedzte to rádiológovi alebo technológovi. Je dôležité, aby ste počas snímania fotografií zostali úplne nehybní. Zvyčajne to trvá len niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Pri snímaní fotografií budete počuť a cítiť hlasité klopkanie alebo búšenie. Keď sú cievky, ktoré generujú rádiové vlny, napájané, vydávajú tieto zvuky. Na zníženie hluku generovaného skenerom dostanete štuple do uší alebo slúchadlá. Je možné, že sa budete môcť uvoľniť medzi jednotlivými zobrazovacími sekvenciami. Musíte však zachovať svoj postoj čo najviac bez pohybu.
Vo väčšine prípadov budete v skúšobni sami. Pomocou obojsmerného interkomu vás technik bude môcť kedykoľvek vidieť, počuť a hovoriť s vami. Poskytnú vám „stláčaciu loptičku“, ktorá bude informovať technika, že potrebujete okamžitú pomoc. Ak bol priateľ alebo rodič preverený z hľadiska bezpečnosti, mnohé zariadenia im umožnia zostať v miestnosti.
Počas skúšky dostanú deti štuple do uší alebo slúchadlá, ktoré majú pre ne správnu veľkosť. Na skrátenie času je možné prehrávať hudbu cez slúchadlá. MRI skenery sú dobre osvetlené a klimatizované.
Pred zhotovením snímok sa môže podať IV injekcia kontrastného materiálu. V dôsledku IV ihly môžete mať určité nepohodlie a modriny. V mieste zavedenia IV trubice je tiež nízke nebezpečenstvo podráždenia kože. Po injekcii kontrastnej látky môžu mať niektorí jedinci v ústach krátku kovovú chuť.
Obdobie na zotavenie nie je potrebné, ak nepotrebujete sedáciu. Po skúške môžete okamžite pokračovať v bežných aktivitách a stravovaní. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže mať kontrastná látka negatívne účinky. Nevoľnosť, bolesti hlavy a bolestivosť v mieste vpichu sú všetky možné vedľajšie účinky. Pacienti s vyrážkami, svrbením očí alebo inými nežiaducimi reakciami na kontrastnú látku sú pomerne vzácni. Povedzte technikovi, ak máte nejaké alergické reakcie. Na okamžitú pomoc bude k dispozícii rádiológ alebo iný lekár.
Snímky bude analyzovať rádiológ, lekár, ktorý je vyškolený na dohľad a interpretáciu rádiologických skúšok. Váš primár alebo ošetrujúci lekár dostane podpísanú správu od rádiológa a bude vás informovať o výsledkoch.
Je možné, že budete potrebovať následnú skúšku. Ak je to tak, váš lekár vám vysvetlí prečo. Následný test môže byť potrebný na ďalšiu analýzu potenciálneho problému s viacerými perspektívami alebo jedinečnou zobrazovacou technológiou. Môže tiež skontrolovať, či sa problém časom zmenil. Následné hodnotenia sú často najefektívnejším prístupom na určenie, či liečba funguje alebo či si problém vyžaduje riešenie.