Hepatocelulárny karcinóm
Hepatocelulárny karcinóm je bežnou primárnou rakovinou pečene u dospelých a je tiež hlavnou príčinou smrti mnohých pacientov s rakovinou. Každý rok zomiera na hepatocelulárny karcinóm asi 740,000 78 ľudí a počet nových pacientov presahuje 40,000 V súčasnosti je v USA diagnostikovaný hepatocelulárny karcinóm u viac ako 29,000 XNUMX ľudí ročne a približne XNUMX XNUMX ľudí na toto ochorenie ročne zomiera. Súčasný výskyt rakoviny pečene sa z roka na rok zvyšuje.
Výskumník Dr. Scott Lippman povedal, že za posledných 10 rokov sa počet pacientov s hepatocelulárnym karcinómom a jeho prekurzorom, nealkoholickou steatohepatitídou, výrazne zvýšil a neúmerne postihol hispánskych pacientov mužského pohlavia; táto štúdia V našej prvej štúdii sme podporili použitie ctDNA na diagnostiku rakoviny. V prípade mnohých druhov rakoviny môže včasná detekcia výrazne zlepšiť prognózu a mieru prežitia pacienta, čiastočne preto, že lokálna liečba je účinnejšia ako systémová liečba, ale súčasný spôsob detekcie hepatocelulárneho karcinómu závisí najmä od zobrazovania a metódy nešpecifického nádorového markera-krvného testu pre alfa-fetoproteín.
Výskumník Kang Zhang povedal, že neinvazívna detekcia krvi alebo technológia tekutej biopsie nám poskytuje dobrú voľbu, ale neurobili sme veľký pokrok vo vývoji metód detekcie založených na krvi na účinný skríning hepatocelulárneho karcinómu. Nedostatok vysokej citlivosti metódy krvného testu (alfa-fetoproteínový test) často obmedzuje klinické použitie.
Technika tekutej biopsie
Mnoho techník tekutej biopsie bude fungovať na základe detekcie ctDNA, čo je fragment genetického materiálu, ktorý nádorové bunky vstupujú do krvi tela. Podľa výskumníkov tekutá biopsia často ukazuje viac výhod ako iné metódy detekcie rakoviny. Má určitý stupeň minimálnej invazivity a je možné ho absolvovať kedykoľvek počas liečby. Môže tiež pomôcť lekárom sledovať molekulárne zmeny v nádoroch pacientov v reálnom čase. Zároveň môže ctDNA potenciálne ukázať aj malígny stupeň rakoviny pacientov. Kompletná molekulárna mapa a tekutá biopsia nádoru môže byť obmedzená len na tú časť nádoru, ktorá sa deteguje.
Metylácia DNA môže regulovať génovú expresiu a rozšírená metylácia DNA v génoch zvyčajne vyvoláva vypnutie génovej expresie. Zvýšenie stupňa metylácie nádorových supresorových génov je skorým javom tumorigenézy, čo tiež naznačuje, že zmeny DNA v metylačných vzorcoch môžu byť dobrým prediktorom vzhľadu nádoru. V tejto štúdii výskumník Zhang a kolegovia analyzovali metylačné charakteristiky tisícok pacientov s hepatocelulárnym karcinómom a zdravých kontrolných jedincov a nakoniec identifikovali sériu metylačných markerov súvisiacich s hepatocelulárnym karcinómom. Potom výskumníci študovali 1098 pacientov s kmeňovými bunkami a 835 normálnych kontrolných jedincov, a použili rôzne metódy strojového učenia a štatistické metódy na kontrolu účinnosti týchto markerov pri detekcii a hodnotení hepatocelulárneho karcinómu.
Nakoniec výskumník Zhang povedal, že výsledky výskumu nás veľmi potešili. Vo veľkej klinickej kohortovej štúdii je diagnóza hepatocelulárneho karcinómu založená na krvi vysoko korelovaná s nádorovou záťažou, odpoveďou na liečbu a stupňom progresie rakoviny. Poznatky o detekcii hepatocelulárneho karcinómu a hodnotení účinnosti zodpovedajúcej terapie sú veľmi obmedzené. Táto štúdia im poskytuje novú a účinnú metódu na výskum a skúmanie zhubných solídnych nádorov a hepatocelulárneho karcinómu a iných druhov rakoviny.
