Chemoterapia

 

Chemoterapia

Chemoterapia je lieková liečba, ktorá ničí rýchlo rastúce bunky vo vašom tele pomocou silných chemikálií.

Chemoterapia sa najčastejšie používa na liečbu rakoviny, pretože vývoj a proliferácia rakovinových buniek je oveľa rýchlejšia ako u väčšiny buniek v tele.
Existuje niekoľko odlišných liekov na chemoterapiu. Na liečbu širokého spektra nádorov sa môžu chemoterapeutické lieky používať samotné alebo v kombinácii.

Aj keď je chemoterapia efektívnym spôsobom na liečenie mnohých foriem rakoviny, existuje tiež pravdepodobnosť vedľajších účinkov liečby chemoterapiou. Niektoré vedľajšie účinky chemoterapie sú mierne a liečiteľné, iné môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Prečo sa podáva chemoterapia?

U jedincov s rakovinou sa chemoterapia používa na zničenie rakovinových buniek.

U ľudí s rakovinou existuje celá škála prostredí, v ktorých sa môže používať chemoterapia:

  • Bez ďalších liekov na vyliečenie rakoviny.
  • Ako hlavný alebo jediný liek na rakovinu sa môže použiť chemoterapia.
  • Na potlačenie tajných rakovinových buniek po iných terapiách.
  • Po ďalších procedúrach, ako je napríklad chirurgický zákrok, sa môže chemoterapia použiť na zničenie všetkých rakovinových buniek, ktoré môžu pretrvávať v tele. Lekári to nazývajú adjuvantná starostlivosť.

Pomôžeme vám pripraviť sa na ďalšie liečby. Na zmenšenie nádoru by sa mala použiť chemoterapia, aby boli možné iné terapie, ako je ožarovanie a chirurgický zákrok. Lekári tomu hovoria neoadjuvantná starostlivosť.
Známky a príznaky na ich zmiernenie. Zabitím niektorých rakovinových buniek môže chemoterapia pomôcť zmierniť príznaky a príznaky rakoviny. Lekári to nazývajú chemoterapia paliatívna.

Ako funguje chemoterapia proti rakovine?

Chemoterapia spočíva v zastavení alebo spomalení rastu rakovinových buniek, ktoré rýchlo rastú a delia sa. Chemoterapia sa používa na:

  • Liečte rakovinu
    Chemoterapia sa môže použiť na vyliečenie rakoviny, na zníženie šance na jej návrat alebo na zastavenie alebo spomalenie jej rastu.
  • Zmiernite príznaky rakoviny
    Chemoterapia sa môže použiť na zmenšenie nádorov, ktoré spôsobujú bolesť a iné problémy.

Kto dostáva chemoterapiu?

Chemoterapia sa používa na liečbu mnohých druhov rakoviny. Pre niektorých ľudí môže byť chemoterapia jedinou liečbou, ktorú dostanete. Najčastejšie však podstúpite chemoterapiu a inú liečbu rakoviny. Typy liečby, ktoré potrebujete, závisia od typu rakoviny, ktorú máte, či sa rozšírila a kde a či máte ďalšie zdravotné problémy.

Ako sa chemoterapia používa s inými spôsobmi liečby rakoviny?

Pri použití s ​​inými spôsobmi liečby môže chemoterapia:

  • Pred operáciou alebo radiačnou terapiou nádor zmenšite. Toto sa nazýva neoadjuvantná chemoterapia.
  • Zničte rakovinové bunky, ktoré môžu zostať po liečbe chirurgickým zákrokom alebo rádioterapiou. Toto sa nazýva adjuvantná chemoterapia.
  • Pomôžte ostatným liečebným postupom lepšie fungovať.
  • Zabite rakovinové bunky, ktoré sa vrátili alebo sa rozšírili do iných častí tela.

Chemoterapia môže spôsobiť vedľajšie účinky

Chemoterapia zabíja nielen rýchlo rastúce rakovinové bunky, ale tiež zabíja alebo spomaľuje rast zdravých buniek, ktoré rýchlo rastú a delia sa. Príkladom sú bunky, ktoré lemujú vaše ústa a črevá a tie, ktoré spôsobujú rast vlasov. Poškodenie zdravých buniek môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú bolesti v ústach, nevoľnosť a vypadávanie vlasov. Vedľajšie účinky sa často zlepšia alebo zmiznú po ukončení chemoterapie.

Najbežnejším vedľajším účinkom je únava, ktorá je pocitom vyčerpania a vyčerpania. Na únavu sa môžete pripraviť:

  • Požiadajte niekoho, aby vás odviezol z chemoterapie a späť
  • Plánovanie času na odpočinok v deň a deň po chemoterapii
  • Požiadanie o pomoc so stravou a starostlivosťou o deti v deň a najmenej jeden deň po chemoterapii

Existuje mnoho spôsobov, ako môžete pomôcť zvládnuť vedľajšie účinky chemoterapie. Ďalšie informácie nájdete v časti týkajúcej sa vedľajších účinkov.

Koľko stojí chemoterapia?

Náklady na chemoterapiu závisia od:

  • Typy a dávky použitej chemoterapie
  • Ako dlho a ako často sa podáva chemoterapia
  • Či už máte chemoterapiu doma, na klinike alebo v kancelárii alebo počas pobytu v nemocnici
  • Časť krajiny, kde žijete

Poraďte sa so svojou zdravotnou poisťovňou o tom, za aké služby bude platiť. Väčšina poistných plánov platí chemoterapiu. Ak sa chcete dozvedieť viac, porozprávajte sa s obchodnou kanceláriou, kde idete na ošetrenie.

Ako sa podáva chemoterapia?

Chemoterapia sa môže podať mnohými spôsobmi. Medzi bežné spôsoby patrí:

  • ústnej
    Chemoterapia sa dodáva vo forme tabliet, kapsúl alebo tekutín, ktoré prehltnete
  • Intravenózne (IV)
    Chemoterapia ide priamo do žily
  • Injekcia
    Chemoterapia sa podáva injekciou do svalu na ruke, stehne alebo boku, alebo priamo pod kožu v tukovej časti ruky, nohy alebo brucha.
  • Intratekálne
    Chemoterapia sa vstrekuje do priestoru medzi vrstvami tkaniva, ktoré pokrývajú mozog a miechu
  • Intraperitoneálne (IP)
    Chemoterapia ide priamo do peritoneálnej dutiny, čo je oblasť v tele, ktorá obsahuje orgány ako sú črevá, žalúdok a pečeň.
  • Intraarteriálne (IA)
    Chemoterapia sa vstrekuje priamo do tepny, ktorá vedie k rakovine
  • aktuálne
    Chemoterapia sa dodáva v kréme, ktorý si vtierate na pokožku

Chemoterapia sa často podáva tenkou ihlou, ktorá sa vloží do žily na vašej ruke alebo dolnej časti ramena. Vaša sestra vpichne ihlu na začiatku každého ošetrenia a po ukončení liečby ju odstráni. IV chemoterapia sa môže uskutočňovať aj pomocou katétrov alebo portov, niekedy pomocou pumpy.

  • katéter
    Katéter je tenká, mäkká trubica. Lekár alebo zdravotná sestra umiestni jeden koniec katétra do veľkej žily, často do oblasti hrudníka. Druhý koniec katétra zostáva mimo vášho tela. Väčšina katétrov zostáva na mieste, kým nedokončíte chemoterapiu. Katétre sa dajú použiť aj na iné lieky a na odber krvi. Uistite sa, že sledujete príznaky infekcie okolo vášho katétra. Viac informácií nájdete v časti o infekcii.
  • prístav
    Port je malý, okrúhly disk, ktorý sa vám pri menších operáciách vloží pod kožu. Chirurg ho zavedie na miesto pred začatím liečby a zostane tam, kým nedokončíte. Katéter spája port s veľkou žilou, najčastejšie na hrudníku. Vaša sestra môže do vášho portu vpichnúť ihlu, aby vám podala chemoterapiu alebo odobrať krv. Túto ihlu je možné ponechať na mieste pri chemoterapii, ktorá sa podáva dlhšie ako jeden deň. Nezabudnite sledovať príznaky infekcie v okolí svojho prístavu. Viac informácií nájdete v časti o infekcii.
  • Čerpadlo
    Čerpadlá sú často pripevnené ku katétrom alebo portom. Kontrolujú, koľko a ako rýchlo prechádza chemoterapia do katétra alebo portu, čo vám umožňuje podstúpiť chemoterapiu mimo nemocnice. Čerpadlá môžu byť vnútorné alebo vonkajšie. Externé pumpy zostávajú mimo vášho tela. Počas operácie sa vám pod kožu umiestnia vnútorné pumpy.

Ako lekár rozhodne, ktoré chemoterapeutické lieky vám majú podať?

Existuje veľa rôznych liekov na chemoterapiu. Ktoré z nich sú súčasťou vášho liečebného plánu, väčšinou závisia od:

  • Typ rakoviny, aký máte a ako pokročilá je
  • Či už ste podstúpili chemoterapiu
  • Či už máte iné zdravotné problémy, ako je cukrovka alebo srdcové choroby.

Kam na chemoterapiu?

Chemoterapiu môžete dostávať počas pobytu v nemocnici, doma alebo ambulantne v ordinácii lekára, na klinike alebo v nemocnici. Ambulantné znamená, že nezostanete prenocovať. Bez ohľadu na to, kam idete na chemoterapiu, váš lekár a zdravotná sestra budú sledovať nežiaduce účinky a pomôžu vám ich zvládnuť. Ďalšie informácie o vedľajších účinkoch a o tom, ako ich zvládnuť, nájdete v časti týkajúcej sa vedľajších účinkov.

Ako často dostávate chemoterapiu?

Schémy liečby chemoterapie sa veľmi líšia. Ako často a ako dlho sa podrobujete chemoterapii, závisí od:

  • Váš typ rakoviny a to, ako pokročilá je
  • Či sa chemoterapia používa na:
    • Liečte svoju rakovinu
    • Ovládnite jeho rast
    • Zmierniť príznaky
  • Typ chemoterapie, ktorú dostávate
  • Ako vaše telo reaguje na chemoterapiu

Môžete dostávať chemoterapiu v cykloch. Cyklus je obdobím chemoterapie, po ktorom nasleduje obdobie odpočinku. Môžete napríklad dostávať chemoterapiu každý deň po dobu 1 týždňa a potom 3 týždne bez chemoterapie. Tieto 4 týždne tvoria jeden cyklus. Obdobie odpočinku dáva vášmu telu šancu na zotavenie a tvorbu nových zdravých buniek.

Chýba chemoterapia

Najlepšie je nevynechať chemoterapiu. Avšak niekedy môže lekár zmeniť váš plán chemoterapie, ak máte určité vedľajšie účinky. Ak sa to stane, lekár alebo zdravotná sestra vysvetlí, čo máte robiť a kedy začať liečbu znova.

Ako vás môže ovplyvniť chemoterapia?

Chemoterapia ovplyvňuje ľudí rôznymi spôsobmi. To, ako sa cítite, závisí od:

  • Typ chemoterapie, ktorú dostávate
  • Dávka chemoterapie, ktorú dostávate
  • Váš typ rakoviny
  • Aká je vaša rakovina pokročilá
  • Aké zdravé ste pred liečbou

Pretože každý je iný a ľudia reagujú na chemoterapiu rôznymi spôsobmi, váš lekár a zdravotné sestry nemôžu presne vedieť, ako sa budete počas chemoterapie cítiť.

Ako zistím, či moja chemoterapia funguje?

Často navštívite svojho lekára. Počas týchto návštev sa vás opýta, ako sa cítite, urobte fyzickú prehliadku a objednajte si lekárske testy a skenovanie. Testy môžu zahŕňať krvné testy. Skenovanie môže zahŕňať skenovanie MRI, CT alebo PET.

Podľa chemoterapie nemôžete zistiť, či funguje. Niektorí ľudia si myslia, že závažné vedľajšie účinky znamenajú, že chemoterapia funguje dobre, alebo že žiadne vedľajšie účinky znamenajú, že chemoterapia nefunguje. Pravda je, že vedľajšie účinky nemajú nič spoločné s tým, ako dobre chemoterapia bojuje proti vašej rakovine.

Špeciálna diéta počas chemoterapie

Chemoterapia môže poškodiť zdravé bunky, ktoré lemujú vaše ústa a črevá, a spôsobiť problémy so stravovaním. Ak máte problémy s jedlom počas liečby chemoterapiou, povedzte to svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre. Možno vám pomôže aj rozhovor s dietológom. Viac informácií o zvládaní problémov s jedením nájdete v brožúre Tipy na stravovanie alebo v časti týkajúcej sa vedľajších účinkov.

Práca počas chemoterapie

Mnoho ľudí môže pracovať počas chemoterapie, pokiaľ zodpovedajú svojmu pracovnému harmonogramu tomu, ako sa cítia. To, či môžete alebo nemôžete pracovať, môže závisieť od toho, aký druh práce máte. Ak to vaša práca umožňuje, možno budete chcieť zistiť, či môžete pracovať na čiastočný úväzok alebo z domu v dňoch, keď sa necítite dobre.
Mnoho zamestnávateľov je zo zákona povinných zmeniť váš pracovný plán tak, aby vyhovoval vašim potrebám počas liečby rakoviny. Porozprávajte sa so zamestnávateľom o spôsoboch úpravy svojej práce počas chemoterapie. Viac o týchto zákonoch sa dozviete pri rozhovore so sociálnym pracovníkom.

Ako sa pripraviť na chemoterapiu?

To, ako plánujete chemoterapiu, závisí od liekov, ktoré dostanete a od toho, ako sa budú podávať. Od lekára dostanete podrobné pokyny na prípravu na chemoterapiu. Potrebovali by ste:

Až do intravenóznej chemoterapie si nechajte chirurgicky implantovať systém. Lekár vám môže predpísať hadičku, napríklad katéter, port alebo pumpu, ak dostávate chemoterapiu intravenózne do žily. Katéter alebo iné zariadenie, obvykle v hrudníku, sa chirurgicky zavádza do veľkej žily. Prostredníctvom systému je možné podávať chemoterapeutické lieky.

Aby ste zabezpečili, že telo je schopné podstúpiť chemoterapiu, vykonajte testy a procedúry. O tom, či je telo pripravené na chemoterapiu, rozhodnú krvné testy na kontrolu funkcií obličiek a pečene a srdcové testy na kontrolu zdravia srdca. Váš lekár môže vašu liečbu odložiť, ak nastane problém, alebo zvoliť iný chemoterapeutický liek a dávkovanie, ktoré je pre vás bezpečnejšie.

Navštíviť zubára. Váš lekár môže odporučiť, aby vaše zuby boli vyšetrené na príznaky infekcie zubným lekárom. Liečba existujúcich infekcií môže znížiť riziko komplikácií počas liečby chemoterapiou, pretože niektorá chemoterapia môže znížiť schopnosť vášho tela bojovať proti infekciám.

V prípade vedľajších účinkov plánujte podľa toho. Povedzte svojmu lekárovi, aké vedľajšie účinky môžete očakávať, a pripravte vhodné prípravky pred a po chemoterapii. Napríklad, možno budete chcieť preskúmať svoje možnosti, ako si uložiť spermie alebo vajíčka na potenciálne použitie, ak vaša chemoterapia môže spôsobiť neplodnosť. Ak vaša chemoterapia spôsobí vypadávanie vlasov, zvážte plánovanie pokrytia hlavy.

Požiadajte člena rodiny alebo priateľa, aby vás odviezol na prvé ošetrenie. Mnoho jednotlivcov bude cestovať na chemoterapiu a späť z nej. Môžete však zistiť, že liek vás prvýkrát unavuje alebo vyvoláva ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sťažujú vedenie vozidla.

Pripravte si plány poskytovania podpory doma a v práci. V ambulancii sa podáva väčšina chemoterapií, čo zaručuje, že väčšina ľudí je schopná pokračovať v práci a vykonávať bežné činnosti počas chemoterapie. Lekár vám vo všeobecnosti povie, ako veľmi ovplyvní vaše každodenné správanie chemoterapia, ale je ťažké presne predpovedať, ako sa budete cítiť.

Opýtajte sa svojho lekára, či po liečbe budete potrebovať pracovné voľno alebo podporu vo svojom dome. Požiadajte svojho lekára o informácie o chemoterapeutickej liečbe, aby ste si mohli naplánovať prácu, deti, domáce zvieratá alebo iné povinnosti.

Požiadajte člena rodiny alebo priateľa, aby vás odviezol na prvé ošetrenie. Mnoho jednotlivcov bude cestovať na chemoterapiu a späť z nej. Môžete však zistiť, že liek vás prvýkrát unavuje alebo vyvoláva ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sťažujú vedenie vozidla.

Ako sa podáva chemoterapia?

Lieky na chemoterapiu sa môžu podávať mnohými spôsobmi, vrátane:

Infúzie chemoterapie: Chemoterapia sa veľmi často ponúka ako injekcia do žily (intravenózne). Lieky sa môžu dodávať zavedením ihlovej trubice do žily v paži alebo do systému hrudných žíl.

Pilulky na chemoterapiu: Je možné užívať určité chemoterapeutické lieky vo forme tabliet alebo kapsúl.

Zábery na chemoterapiu: Je možné podať chemoterapiu pomocou ihly, presne tak, ako by ste mohli dostať injekciu.

Krémy na chemoterapiu: Na liečbu niektorých foriem rakoviny kože sa môžu na pokožku nanášať krémy alebo gély obsahujúce chemoterapeutické lieky.

Pri liečbe jednej oblasti tela sa používajú chemoterapeutické lieky. Je možné posielať chemoterapeutické lieky priamo do jednej časti tela. Chemoterapeutické lieky sa môžu podávať priamo do brucha (intraperitoneálna chemoterapia), hrudnej dutiny (intrapleurálna chemoterapia) alebo do centrálneho nervového systému, napríklad (intratekálna chemoterapia).

Riziká a vedľajšie účinky chemoterapie

  • Nevoľnosť
  • Zvracanie
  • Hnačka
  • Strata vlasov
  • Strata chuti do jedla
  • únava
  • Horúčka
  • Ústa vredy
  • Bolesť
  • Zápcha
  • Ľahké otlaky
  • Krvácajúce

Dlhodobé vedľajšie účinky chemoterapie

Vedľajšie účinky, ktoré sa prejavia až mesiace alebo roky po liečbe, môžu byť tiež spôsobené chemoterapiou. V závislosti od chemoterapie sa neskoré vedľajšie účinky líšia, ale môžu zahŕňať:

  • Zranenie pľúcneho tkaniva
  • Problémy so srdcom
  • Pre neplodnosť
  • Problémy s obličkami
  • Poškodenie nervov (periférna neuropatia)
  • Šanca na druhú rakovinu

Zoznam schválených chemoterapeutických liekov od roku 2020

Alkylačné činidlá

Bifunkčné alkylátory

cyklofosfamid
mechlorethamine
Chlorambucil
melfalan

Monofunkčné alkylátory

dakarbazín
Nitrosomočoviny
temozolomid

antracyklíny

daunorubicín
doxorubicín
epirubicín
idarubicín
Mitoxantrón
Valrubicín

Cytoskeletálne disruptory (taxány)

paclitaxel
docetaxel
Abraxane
Taxotere

Epotilóny

Inhibítory históndeacetylázy
Vorinostat
Romidepsín

Inhibítory topoizomerázy I

Irinotecan
Topotekán

Inhibítory topoizomerázy II

etopozid
Tenipozid
Taflupozid

Inhibítory kinázy

bortezomib
Erlotinib
gefitinib
imatinib
vemurafenib
vismodegib

Nukleotidové analógy a prekurzorové analógy

Azacitidín
azatioprin
kapecitabín
cytarabín
Doxifluridín
fluorouracil
gemcitabín
hydroxymočovina
Merkaptopurín
Metotrexát
Tioguanín (predtým tioguanín)

Peptidové antibiotiká

bleomycín
Aktinomycín

Činidlá na báze platiny

karboplatina
cisplatina
oxaliplatina

retinoidy

tretinoín
Alitretinoín
Bexarotén

Alkaloidy a deriváty vinca

vinblastín
vinkristín
Vindesin
vinorelbín

 

Podrobnosti o liečbe chemoterapiou nám zavolajte na číslo +91 96 1588 1588 alebo napíšte na rakovinufax@gmail.com.

Spustiť chat
Sme online! Chatujte s nami!
Naskenujte kód
Ahoj,

Vitajte v CancerFax!

CancerFax je priekopnícka platforma venovaná spájaniu jednotlivcov, ktorí čelia pokročilému štádiu rakoviny, pomocou prelomových bunkových terapií, ako sú CAR T-Cell terapia, TIL terapia a klinické štúdie na celom svete.

Dajte nám vedieť, čo pre vás môžeme urobiť.

1) Liečba rakoviny v zahraničí?
2) CAR T-bunková terapia
3) Vakcína proti rakovine
4) Online video konzultácia
5) Protónová terapia