Рак желудка обычно начинается в клетках, продуцирующих слизь, которые выстилают желудок. Этот тип рака называется аденокарциномой. Рак желудка характеризуется ростом раковых клеток в слизистой оболочке желудка. Этот тип рака, также называемый раком желудка, трудно диагностировать, потому что у большинства людей симптомы обычно не проявляются на ранних стадиях. Рак желудка обычно растет очень медленно в течение нескольких лет.
Рак желудка (РЖ) является четвертым по распространенности злокачественным новообразованием в мире (989,600 2008 новых случаев в год в 738,000 г.) и остается второй причиной смерти (90 10 смертей в год) среди всех злокачественных новообразований в мире. Болезнь становится симптоматической в запущенной стадии. Пятилетняя выживаемость относительно хороша только в Японии, где она достигает 30%. В европейских странах показатели выживаемости варьируют от ~XNUMX% до XNUMX%. Высокая выживаемость в Японии, вероятно, достигается ранней диагностикой с помощью эндоскопических исследований и последующим ранним резекция опухоли.
Заболеваемость демонстрирует широкий географический разброс. Более 50% новых случаев заболевания происходит в развивающихся странах. Существует 15–20-кратная вариация риска между группами населения с самым высоким и самым низким риском. Зоны повышенного риска - Восточная Азия (Китай и Япония), Восточная Европа, Центральная и Южная Америка. Зоны низкого риска - Южная Азия, Северная и Восточная Африка, Северная Америка, Австралия и Новая Зеландия.
В последние несколько десятилетий во всем мире наблюдается устойчивое снижение заболеваемости ГК. Эта тенденция особенно характерна для молодых пациентов с некардиальным, спорадическим кишечным типом ГК, как сообщается в японском анализе. С другой стороны, американское исследование дифференцирует расовые и возрастные субпопуляции, а также анатомический подтип рака тела желудка, которые имеют тенденцию к увеличению. Тем не менее, общее снижение заболеваемости ГК может быть объяснено более высокими стандартами гигиены, улучшенной сохранностью пищевых продуктов, высоким потреблением свежих фруктов и овощей, а также Хеликобактер пилори (H. pylori) искоренение.
По данным NCI Надежный источник, обычно нет ранних признаков или симптомов рака желудка. К сожалению, это означает, что люди часто не знают, что что-то не так, пока рак не достиг продвинутой стадии.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов распространенного рака желудка:
Рак желудка напрямую связан с опухолями желудка. Однако есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития этих раковых клеток. Эти факторы риска включают определенные заболевания и состояния, такие как:
Рак желудка также чаще встречается среди:
Хотя ваша личная история болезни может повлиять на риск развития рака желудка, определенные факторы образа жизни также могут иметь значение. У вас может быть больше шансов заболеть раком желудка, если вы:
Вы можете подумать о прохождении скринингового теста, если считаете, что у вас есть риск развития рака желудка. Скрининговые тесты проводятся, когда люди подвержены риску определенных заболеваний, но еще не проявляют симптомов.
Большинство (от 90% до 95%) рака желудка - это аденокарциномы. Рак желудка или рак желудка почти всегда является аденокарциномой. Эти виды рака развиваются из клеток, которые образуют внутреннюю оболочку желудка (слизистую оболочку).
Это рак ткани иммунной системы, который иногда обнаруживается в стенке желудка. Лечение и перспективы зависят от типа лимфомы. Для получения более подробной информации см. раздел Неходжкинская лимфома..
Эти редкие опухоли возникают в очень ранних формах клеток стенки желудка, называемых интерстициальные клетки Кахаля. Некоторые из этих опухолей не являются злокачественными (доброкачественными); другие раковые. Хотя ГИСО можно найти в любом месте пищеварительного тракта, большинство из них находится в желудке. Для получения дополнительной информации см. Желудочно-кишечная стромальная опухоль (GIST)..
Эти опухоли начинаются в клетках желудка, вырабатывающих гормоны. Большинство этих опухолей не распространяются на другие органы. Эти опухоли более подробно обсуждаются в разделе «Карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта»..
Другие типы рака, такие как плоскоклеточный рак, мелкоклеточный рак и лейомиосаркома, также могут начаться в желудке, но эти виды рака очень редки.
Поскольку у людей с раком желудка симптомы редко проявляются на ранних стадиях, болезнь часто не диагностируется, пока она не станет более поздней.
Чтобы поставить диагноз, ваш врач сначала проведет физический осмотр, чтобы проверить наличие каких-либо отклонений. Они также могут заказать анализ крови, в том числе тест на наличие H.pylori, бактерии.
Если ваш врач считает, что у вас есть признаки рака желудка, потребуется провести дополнительные диагностические тесты. Диагностические тесты специально предназначены для выявления подозреваемых опухолей и других аномалий желудка и пищевода. Эти тесты могут включать:
Многие методы лечения могут помочь в борьбе с раком желудка. То, что вы выберете и ваш врач, будет зависеть от того, как долго вы страдаете от болезни или насколько она распространилась по вашему телу, что называется стадией рака:
Этап 0. Это когда внутренняя оболочка вашего желудка содержит группу нездоровых клеток, которые могут превратиться в рак. Обычно это лечит хирургическое вмешательство. Врач может удалить часть или весь желудок, а также близлежащие лимфатические узлы - небольшие органы, которые являются частью системы борьбы с микробами вашего тела.
Этап I. На данный момент у вас есть опухоль в слизистой оболочке желудка, и она может распространиться на лимфатические узлы. Как и на стадии 0, вам, скорее всего, предстоит операция по удалению части или всего желудка и близлежащих лимфатических узлов. Вы также можете получить химиотерапию или химиолучевую терапию. Эти методы лечения можно использовать перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли, а затем — для уничтожения любого оставшегося рака.
Обычно вам делают операцию по удалению всего живота, а также химиотерапию или химиолучевую терапию. Иногда это может вылечить. В противном случае это может, по крайней мере, помочь с симптомами.
Если вы слишком больны для операции, вы можете пройти курс химиотерапии, лучевой терапии или и то, и другое, в зависимости от того, с чем может справиться ваше тело.
Этап IV. На этой последней стадии рак широко распространился на такие органы, как печень, легкие или мозг. Вылечить это намного сложнее, но ваш врач может помочь вам справиться с этим и облегчить симптомы.
Если опухоль блокирует часть вашей желудочно-кишечной системы, вы можете получить:
На этом этапе также могут использоваться химиотерапия, облучение или и то, и другое. Вы также можете пройти таргетную терапию. Эти препараты атакуют раковые клетки, но оставляют в покое здоровые, что может означать меньше побочных эффектов.
Сам по себе рак желудка нельзя предотвратить. Однако вы можете снизить риск развития Найти раковые образования:
В некоторых случаях врачи могут даже прописать лекарства, которые могут помочь снизить риск рака желудка. Обычно это делают люди, у которых есть другие заболевания, которые могут способствовать развитию рака.
Вы также можете подумать о том, чтобы пройти ранний скрининг-тест. Этот тест может быть полезен при обнаружении рака желудка. Ваш врач может использовать один из следующих скрининговых тестов для выявления признаков рака желудка: