Experți din CancerFax poate ajuta pacienții să se consulte direct cu experții din principalele centre de protoni pentru a determina adecvarea pacienților pentru terapia cu protoni. În același timp, ei pot ajuta pacienții să-și evalueze starea și să aleagă alte opțiuni de tratament, cum ar fi intervenția chirurgicală, chimioterapia, imunoterapia și terapia celulară biologică.
Profesorul Bachtiary, medic-șef al RPTC german (Centrul de protoni din Munchen) a subliniat odată în interviul nostru că există trei tipuri de tumori cărora ar trebui să li se acorde prioritate radioterapiei cu protoni. Primul este carcinomul nazofaringian. Cred că protonii pot obține efecte curative.
XKmed (cu Kang Changrong) a selectat o serie de cazuri medicale cu valoare de referință dintre numărul mare de cazuri de cancer nazofaringian tratate cu protoni în străinătate și le-a sortat pentru pacienți și profesioniștii medicali.
Stare de baza:
Boală: cancer nazofaringian (recădere)
Genul masculin
Vârsta: 52 ani
Data lansării: mai 2012
Primul loc: nazofaringe drept
Tumora răspândită: peretele posterior drept al cavității nazofaringiene, invadând mușchiul lung drept, baza craniului, sinusul cavernos
Antecedente medicale și tratament:
La doi ani după încheierea tratamentului în 2014, domnul H a simțit brusc diplopie la ochiul drept sus și amorțeală la buza superioară dreaptă. A fost reexaminat la Spitalul West China al Universității Sichuan și a efectuat o scanare RMN îmbunătățită a nazofaringelui și a gâtului, arătând nazofaringe. Cancerul recidivează, implicând baza craniului în sus.
Din cauza cantității mari de radioterapie făcută înainte și a implicării bazei craniului, este dificil ca tratamentul convențional intern să mai fie eficient. Domnul H. disperat a început să caute metode internaționale de tratament.
El a descoperit o metodă foarte avansată de tratare a cancerului prin terapia internet-protoni. Prin urmare, domnul H a găsit Chang Kang Evergreen, o instituție medicală de peste mări specializată în terapia cu protoni și a efectuat un diagnostic patologic preliminar. El credea că H este foarte potrivit pentru terapia cu protoni.
Terapia cu protoni a început curând în septembrie 2014, iar acum leziunile nazofaringiene ale domnului H s-au micșorat, iar examinările de urmărire au arătat rezultate foarte bune de tratament.
Rezultate patologice:
Carcinom cu celule scuamoase nonkeratotic
Imunohistochimie:
PCK (-), P63 (+), S-100 aproximativ 25% (+); hibridizare in situ: nuclee EBER (+)
Antecedente medicale și tratament:
18 mai 2012-5 iulie 2012
33 de ori de radioterapie nazofaringian și gât: 69.96 Gy / 2.12 Gy / 33 F
Zona țintă a planului cu risc ridicat: 59.4 Gy / 1.80 Gy / 33 F
Zona țintă a planului cu risc scăzut: 56.10 Gy
Chimioterapia simultană: 2 cure de carboplatin 150 mg, 3 cure de cetuximab. Erbitux 600 mg, 400 mg și 400 mg au fost administrate pe 23 mai, 29 mai și, respectiv, 5 iunie.
23 iulie 2012-27 iulie 2012
Radioterapie suplimentară pentru ganglionii limfatici reziduali după 5 ori de faringe: 10Gy / 5F
La începutul lunii iulie 2014, a simțit disconfort în vederea dublă dreaptă sus, amorțeală a buzei superioare drepte, fără dureri de cap și fără masă de gât. Scanare îmbunătățită prin RMN, carcinomul nazofaringian a recidivat, implicând baza craniului în sus și nu s-au observat ganglioni limfatici măriți în gât.
Centrul Proton din München, Germania:
23 septembrie 2014 PET-CT
Carcinomul nazofaringian drept a recidivat, tumora a infiltrat osul temporal și baza craniului și s-a dezvoltat spre lobul temporal central al creierului, comprimând artera carotidă și nervul optic drept și revărsatul mastoid drept.
GTV: volumul tumorii după chimioterapie PET-CT
CTV: GTV1 + răspândirea inițială a tumorii
PTV: CTV1 + distanta de siguranta 3mm
2 octombrie - 31 octombrie 2014
Doza de radioterapie cu protoni: PTV, 40 * 1.50 Gy (RBE), de două ori pe zi, la 6 ore, doză totală: 60.00 Gy.
În același timp, utilizarea săptămânală a chimioterapiei cu platină-cis.
Toleranță în timpul terapiei cu protoni:
Diplopie, scăderea auzului pe partea dreaptă și amorțeală în buza superioară dreaptă s-au agravat. Pe obrazul drept sus a apărut eritem radial de 1 grad și mucozită prin radiații, iar pe partea dreaptă a palatului dur a apărut osteonecroza. Chimioterapia simultană a fost bine tolerată și au apărut doar unele reacții gastrointestinale.
Urmărirea și compararea rezultatelor inspecției (imagini) înainte și după tratament:
5 februarie 2015: Mucozita si eritemul de radioterapie complet rezolvate.
Prima revizuire după terapia cu protoni:
În comparație cu scanarea îmbunătățită RMN din 28 ianuarie 2015, comparativ cu 1 august 2014, volumul tumorii peretelui nazofaringian drept a fost redus și nu a existat nicio modificare semnificativă în restul. Nu a existat limfadenopatie între fasciile gâtului, otita medie dreaptă și sinuzita sfenoidă.
Prima revizuire după terapia cu protoni, 28 ianuarie 2015, scanarea RMN îmbunătățită a arătat: dimensiunea tumorii carcinomului nazofaringian a fost ușor redusă fără dezvoltare ulterioară sau metastază
Povestea pacientului:
Domnul H este medic într-un spital din Chengdu. Ca tutor de doctorat, el are un fundal academic superb, o carieră de succes și o familie fericită. Este un șablon de invidiat pentru o viață fericită. Cu toate acestea, lucrurile sunt imprevizibile. În mai 2012, m-am simțit brusc rău în partea dreaptă a nasului și am mărit ganglionii limfatici în partea superioară a gâtului. Am fost la ambulatoriul Spitalului West China al Universității Sichuan pentru o nazofaringoscopie. Rezultatele au arătat că țesutul criptei faringiene drepte era bombat, vasele de sânge erau dilatate, iar unele pseudomembrane erau ușor atinse pentru a sângera. A fost considerat carcinom nazofaringian. Raportul de patologie a biopsiei a fost confirmat a fi: (cripta faringiană dreaptă) carcinom cu celule scuamoase non-keratotic. Fenotip imunitar: PCK (-), P63 (+), S-100 aproximativ 25% (+); hibridizare in situ: nuclee EBER (+). RMN-ul și CT-ul pe întregul corp au fost diagnosticate ca carcinom nazofaringian cu metastază la ganglionii limfatici cervicali profundi (T2N1M0).
După internare, au fost efectuate 33 de tratamente cu radiații cu intensitate modulată ghidate de imagine, urmate de două cicluri de radioterapie și chimioterapie și trei cicluri de terapie țintită. Ulterior, din cauza reacțiilor severe ale mucoasei orofaringiene și a disconfortului sistemic, chimioterapia sincronă și terapia țintită au fost oprite. După tratament, s-a efectuat din nou RMN-ul nazofaringelui, iar leziunea a fost redusă. Cu toate acestea, au existat ganglioni limfatici reziduali în faringele posterior și ganglioni limfatici în zona IIb a gâtului drept. S-a hotărât să se administreze un tratament local push al leziunilor parafaringiene la o doză de 1000 cGy / 5f. Revizuiți regulat după externare.
La doi ani după terminarea tratamentului, domnul H a simțit brusc vedere dublă la ochiul drept sus și amorțeală la buza superioară dreaptă. A fost reexaminat la Spitalul West China al Universității Sichuan. El a suferit o scanare RMN îmbunătățită a nazofaringelui și a gâtului, arătând recidiva cancerului nazofaringian, implicând baza craniului în sus.
Raportul de tratament de urmărire al domnului H
Din cauza cantității mari de radioterapie făcută înainte și a implicării bazei craniului, este dificil ca tratamentul convențional intern să mai fie eficient. Domnul H. disperat a început să caute metode internaționale de tratament.
Domnul H este un tutore de doctorat binecunoscut, Tao Li Man Tianxia, iar studenții săi ajută, de asemenea, să găsească tehnici de tratament în întreaga lume. Unul dintre studenți a fost la Beijing și a descoperit prin internet o metodă foarte avansată de tratament a cancerului, terapia cu protoni. Prin urmare, domnul H a găsit Chang Kang Evergreen, o instituție medicală de peste mări specializată în terapia cu protoni și a efectuat un diagnostic patologic preliminar. El credea că H este foarte potrivit pentru terapia cu protoni.
După comparare și înțelegere, domnul H a decis să aleagă Centrul de protoni RPTC din Munchen, Germania, cu tehnologie avansată și performanță la costuri ridicate pentru tratament.
t. Înainte de a pleca, comunic cu personalul responsabil în fiecare zi, inclusiv doza de radiații, recomandările spitalului și îmbrăcămintea, mâncarea, locuința și transportul după sosirea în Germania.
În septembrie 2014, domnul H a ajuns în Germania. Însoțit de personalul local, s-a familiarizat mai întâi cu mediul înconjurător, cumpărând bucuros, savurând mâncare și efectuând un examen medical preliminar. Disperarea și anxietatea domnului H s-au calmat treptat. El a spus: „Am senzația că văd lumină în întuneric”. După trei zile de examinare fizică, o săptămână mai târziu, matrița fixă de precizie a fost finalizată și a început călătoria domnului H cu terapia cu protoni.
Datorită complexității stării domnului H, o parte a tumorii a erodat nervul optic al ochiului drept. Spitalul german a formulat un plan detaliat de iradiere, în total 40 de iradieri, de cinci ori pe săptămână. După ce au primit mai multe tratamente cu protoni, medicii de la Centrul German de Protoni au dat sfaturi dacă ar putea fi combinate cu chimioterapie pentru a obține rezultate mai bune. Așa că domnul H a aranjat un spital specializat în chimioterapie la Centrul Proton. Cu echipament medical profesional și tratament intim, domnul H s-a simțit foarte confortabil.
După tratament, domnul H și soția sa au făcut un tur prin Munchen și au avut o petrecere fericită cu prietenii germani. Două luni mai târziu, domnul H a plecat din Germania și s-a întors acasă. Acum trăiește sănătos și fericit.
