Rak jelita grubego
Co to jest rak okrężnicy?
Rak jelita grubego jest również znany jako rak jelita grubego. Rak jelita grubego to rak, który rozpoczyna się w odbytnicy lub okrężnicy. Oba te narządy znajdują się w dolnej części układu pokarmowego. Okrężnica jest również znana jako jelito grube. Odbytnica znajduje się na końcu okrężnicy.
Ważne jest, aby znać zakres raka okrężnicy, aby można było zaplanować odpowiednie leczenie. Rak okrężnicy dzieli się na 4 etapy. Etap 1 to wcześniejszy etap.
Etapy raka okrężnicy
- Etap 1. Rak przeniknął wyściółkę lub błonę śluzową okrężnicy lub odbytnicy, ale nie rozprzestrzenił się na ściany narządów.
- Etap 2. Rak rozprzestrzenił się na ściany okrężnicy lub odbytnicy, ale jeszcze nie wpłynął na węzły chłonne ani pobliskie tkanki.
- Etap 3. Rak przeniósł się do węzłów chłonnych, ale jeszcze nie do innych części ciała. Zwykle na tym etapie zajęty jest jeden do trzech węzłów chłonnych.
- Etap 4. Rak rozprzestrzenił się na inne odległe narządy, takie jak wątroba lub płuca.
Rodzaje raka okrężnicy
Kompletujemy wszystkie dokumenty (wymagana jest kopia paszportu i XNUMX zdjęcia) potrzebne do raka jelita grubego brzmi jasno, w rzeczywistości istnieje więcej niż jeden rodzaj raka. Takie różnice mają związek z typami komórek, które stają się nowotworowe, a także z miejscem ich powstawania.
Rozpoczyna się najczęstszy rodzaj raka jelita grubego z gruczolakoraków. Według American Cancer Society gruczolakoraki stanowią 96 procent wszystkich przypadków raka okrężnicy. O ile lekarz nie określi inaczej, najprawdopodobniej Twój rak jelita grubego należy do tego typu. Gruczolakoraki tworzą się w komórkach śluzu okrężnicy lub odbytnicy.
Rzadziej rak jelita grubego jest spowodowany innymi typami nowotworów, takimi jak:
- chłoniaki, które mogą najpierw tworzyć się w węzłach chłonnych lub w okrężnicy
- rakowiaki, które powstają w komórkach jelitowych wytwarzających hormony
- mięsaki, które tworzą się w tkankach miękkich, takich jak mięśnie okrężnicy
- nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego, które mogą początkowo być łagodne, a następnie przekształcić się w nowotworowe (zazwyczaj tworzą się w przewodzie pokarmowym, ale rzadko w okrężnicy).
Przyczyny raka okrężnicy
Lekarze nie są pewni, co powoduje większość przypadków raka okrężnicy.
Ogólnie rak okrężnicy zaczyna się, gdy zdrowe komórki okrężnicy rozwijają zmiany (mutacje) w swoim DNA. DNA komórki zawiera zestaw instrukcji, które mówią komórce, co ma robić.
Zdrowe komórki rosną i dzielą się w uporządkowany sposób, aby organizm funkcjonował normalnie. Ale kiedy DNA komórki jest uszkodzone i staje się nowotworowe, komórki nadal się dzielą — nawet jeśli nowe komórki nie są potrzebne. W miarę gromadzenia się komórek tworzą one tzw guz.
Z biegiem czasu komórki rakowe mogą rosnąć, atakując i niszcząc normalną tkankę w pobliżu. Komórki rakowe mogą podróżować do innych części ciała, tworząc tam złogi (przerzuty).
Naukowcy wciąż badają przyczyny raka jelita grubego. Chociaż istnieje coraz więcej czynników ryzyka, działają one samodzielnie lub w połączeniu, aby zwiększyć ryzyko zachorowania na raka jelita grubego.
Wzrosty przedrakowe
Nieprawidłowe komórki gromadzą się w wyściółce okrężnicy, tworząc polipy. Są to małe, łagodne narośla. Usunięcie tych narośli za pomocą operacji jest powszechną metodą profilaktyczną. Nieleczone polipy mogą stać się rakowe.
Mutacje genów
Czasami u członków rodziny występuje rak jelita grubego. Wynika to z mutacji genu, która przechodzi z rodzica na dziecko. Te mutacje nie gwarantują rozwoju raka jelita grubego, ale zwiększają Twoje szanse.
Czynniki ryzyka raka okrężnicy
Dokładna przyczyna raka jelita grubego nie jest znana. Lekarze często nie potrafią wyjaśnić, dlaczego jedna osoba rozwija tę chorobę, a inna nie. Jednak zrozumienie niektórych przyczyn genetycznych nadal rośnie. Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko raka jelita grubego.
- Wiek: ponad 90% ludzi rozpoznaje raka jelita grubego po 50 roku życia.
- Historia rodzinna raka jelita grubego (zwłaszcza rodzice lub rodzeństwo).
- Osobista historia choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego przez osiem lat lub dłużej.
- Polipy jelita grubego.
- Osobista historia piersi, raka macicy lub jajnika.
Niektóre inne nieuniknione czynniki ryzyka to:
- wcześniejsza historia polipów okrężnicy
- wcześniejsza historia chorób jelit
- rodzinna historia raka jelita grubego
- z zespołem genetycznym, takim jak rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP)
- jest pochodzenia wschodnioeuropejskiego żydowskiego lub afrykańskiego
Czynniki, których można uniknąć
Można uniknąć innych czynników ryzyka. Oznacza to, że możesz je zmienić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Możliwe do uniknięcia czynniki ryzyka obejmują:
- nadwagę lub otyłość
- palenie
- intensywne picie alkoholu
- z cukrzycą typu 2
- siedzący tryb życia
- spożywanie diety bogatej w przetworzoną żywność lub czerwone mięso
Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka okrężnicy obejmują:
- Starszy wiek. Rak okrężnicy można zdiagnozować w każdym wieku, ale większość osób z rakiem okrężnicy ma więcej niż 50 lat. Częstość występowania raka okrężnicy u osób poniżej 50. roku życia rośnie, ale lekarze nie są pewni, dlaczego.
- Rasa afroamerykańska. Afroamerykanie są bardziej narażeni na raka okrężnicy niż ludzie innych ras.
- Osobista historia raka jelita grubego lub polipów. Jeśli miałeś już raka okrężnicy lub niezłośliwe polipy okrężnicy, masz większe ryzyko raka okrężnicy w przyszłości.
- Stany zapalne jelit. Przewlekłe choroby zapalne okrężnicy, takie jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy i choroba Leśniowskiego-Crohna, mogą zwiększać ryzyko raka okrężnicy.
- Dziedziczne zespoły, które zwiększają ryzyko raka okrężnicy. Niektóre mutacje genów przekazywane przez pokolenia Twojej rodziny mogą znacznie zwiększyć ryzyko raka okrężnicy. Tylko niewielki procent raków okrężnicy jest powiązany z dziedzicznymi genami. Najczęstsze zespoły dziedziczne, które zwiększają ryzyko raka okrężnicy, to rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) i zespół Lyncha, który jest również znany jako dziedziczny rak jelita grubego niepolipozowy (HNPCC).
- Historia rodzinna raka okrężnicy. Bardziej prawdopodobne jest, że rozwinie się u Ciebie okrężnica raka, jeśli masz krew krewny, który chorował. Jeśli więcej niż jeden członek rodziny choruje na raka okrężnicy lub odbytnicy, ryzyko jest jeszcze większe.
- Dieta o niskiej zawartości błonnika i wysokiej zawartości tłuszczu. Rak okrężnicy i rak odbytnicy mogą być związane z typową zachodnią dietą, która ma niską zawartość błonnika i wysoką zawartość tłuszczu i kalorii. Badania w tej dziedzinie przyniosły mieszane wyniki. Niektóre badania wykazały zwiększone ryzyko raka okrężnicy u osób na diecie bogatej w czerwone i przetworzone mięso.
- Siedzący tryb życia. Osoby nieaktywne są bardziej narażone na raka okrężnicy. Regularna aktywność fizyczna może zmniejszyć ryzyko raka okrężnicy.
- Cukrzyca. Osoby z cukrzycą lub insulinoopornością mają zwiększone ryzyko raka okrężnicy.
- Otyłość. Osoby otyłe mają zwiększone ryzyko raka okrężnicy i zwiększone ryzyko zgonu z powodu raka okrężnicy w porównaniu z osobami o prawidłowej wadze.
- Palenie. Osoby palące mogą mieć zwiększone ryzyko raka okrężnicy.
- Alkohol. Intensywne spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko raka okrężnicy.
- Radioterapia raka. Radioterapia skierowana na brzuch w celu leczenia wcześniejszych nowotworów zwiększa ryzyko raka okrężnicy.
Diagnoza raka okrężnicy
Wczesna diagnoza raka jelita grubego daje największe szanse na jego wyleczenie.
Twój lekarz zacznie od uzyskania informacji na temat Twojej historii medycznej i rodzinnej. Wykonają również egzamin fizyczny. Mogą uciskać brzuch lub wykonać badanie odbytnicy, aby określić obecność guzków lub polipów.
Badanie krwi
Lekarz może przeprowadzić pewne badania krwi, aby lepiej zrozumieć, co powoduje objawy. Chociaż nie ma badania krwi, które konkretnie sprawdza raka jelita grubego, testy czynności wątroby i pełne badania morfologii krwi mogą wykluczyć inne choroby i zaburzenia.
Kolonoskopia
Kolonoskopia polega na użyciu długiej rurki z małą, przymocowaną kamerą. Ta procedura pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza okrężnicy i odbytnicy, aby sprawdzić, czy nie ma czegoś niezwykłego.
Podczas kolonoskopii lekarz może również usunąć tkankę z nieprawidłowych obszarów. Te próbki tkanek można następnie przesłać do laboratorium w celu analizy.
RTG
Twój lekarz może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego z użyciem radioaktywnego roztworu kontrastowego zawierającego pierwiastek metaliczny bar. Lekarz wprowadzi ten płyn do jelit za pomocą lewatywy. Po umieszczeniu roztwór baru pokrywa wyściółkę okrężnicy. Pomaga to poprawić jakość zdjęć rentgenowskich.
tomografia komputerowa
Tomografia komputerowa zapewnia lekarzowi szczegółowy obraz jelita grubego. W przypadku diagnostyki raka jelita grubego inną nazwą tomografii komputerowej jest wirtualna kolonoskopia.
Jakie są opcje leczenia raka jelita grubego?
Leczenie raka jelita grubego zależy od wielu czynników. Stan Twojego ogólnego stanu zdrowia i stadium raka jelita grubego pomoże Twojemu lekarzowi stworzyć plan leczenia.
Chirurgia
W najwcześniejszych stadiach raka jelita grubego chirurg może usunąć polipy nowotworowe podczas operacji. Jeśli polip nie przyczepił się do ściany jelita, prawdopodobnie będziesz mieć doskonałą perspektywę.
Jeśli rak rozprzestrzenił się na ściany jelita, może być konieczne usunięcie części okrężnicy lub odbytnicy wraz z sąsiednimi węzłami chłonnymi. Jeśli to możliwe, chirurg ponownie przyłączy pozostałą zdrową część okrężnicy do odbytnicy.
Jeśli nie jest to możliwe, mogą wykonać kolostomię. Obejmuje to utworzenie otworu w ścianie brzucha w celu usunięcia odpadów. Kolostomia może być tymczasowa lub trwała.
Chemioterapia
Chemioterapia polega na stosowaniu leków zabijających komórki nowotworowe. W przypadku raka jelita grubego chemioterapia jest powszechnym sposobem leczenia po operacji w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych. Chemioterapia kontroluje również wzrost guzów.
Chociaż chemioterapia zapewnia pewne złagodzenie objawów w późnym stadium raka, często wiąże się z działaniami niepożądanymi, które należy kontrolować za pomocą dodatkowych leków.
Promieniowanie
Promieniowanie wykorzystuje potężną wiązkę energii, podobną do tej używanej w promieniach rentgenowskich, do namierzania i niszczenia komórek rakowych przed i po operacji. Radioterapia często występuje obok chemioterapii.
Lek
We wrześniu 2012 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków Zaufane źródło zatwierdziła lek regorafenib (Stivarga) do leczenia przerzutowego lub późnego stadium raka jelita grubego, który nie reaguje na inne rodzaje leczenia i rozprzestrzenił się na inne części ciała. Ten lek działa poprzez blokowanie enzymów, które promują wzrost komórek rakowych.
KLUCZOWE PUNKTY
- Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z rakiem okrężnicy.
- Stosuje się siedem rodzajów standardowego leczenia:
- Chirurgia
- Ablacja częstotliwościami radiowymi
- Kriochirurgia
- Chemioterapia
- Radioterapia
- Terapia celowana
- immunoterapia
- W badaniach klinicznych testowane są nowe rodzaje leczenia.
- Leczenie raka okrężnicy może powodować działania niepożądane.
- Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.
- Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.
- Mogą być potrzebne dalsze testy.
Operacja raka okrężnicy
Chirurgia (usunięcie raka podczas operacji) jest najczęstszym sposobem leczenia wszystkich stadiów raka okrężnicy. Lekarz może usunąć raka za pomocą jednego z następujących rodzajów operacji:
- Miejscowe wycięcie: jeśli rak zostanie wykryty na bardzo wczesnym etapie, lekarz może go usunąć bez przecinania ściany brzucha. Zamiast tego lekarz może wprowadzić rurkę z narzędziem tnącym przez odbytnicę do okrężnicy i wyciąć raka. Nazywa się to miejscowym wycięciem. Jeśli rak znajduje się w polipie (niewielkim wybrzuszonym obszarze tkanki), operacja nazywa się polipektomią.
- Resekcja okrężnicy z zespoleniem: Jeśli rak jest większy, lekarz wykona częściową kolektomię (usunięcie raka i niewielkiej ilości zdrowej tkanki wokół niego). Lekarz może wtedy wykonać zespolenie (zszycie razem zdrowych części okrężnicy). Lekarz zazwyczaj usuwa również węzły chłonne w pobliżu okrężnicy i bada je pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nie zawierają raka.
Resekcja okrężnicy z kolostomią: Jeśli lekarz nie jest w stanie zszyć dwóch końców okrężnicy z powrotem, wykonuje się stomię (otwór) na zewnątrz ciała, aby umożliwić przejście odpadów. Ta procedura nazywa się kolostomią. Wokół stomii umieszcza się worek do zbierania odpadów. Czasami kolostomia jest potrzebna tylko do wygojenia się dolnej okrężnicy, a następnie można ją odwrócić. Jeśli jednak lekarz musi usunąć całą dolną okrężnicę, kolostomia może być trwała.
Po usunięciu przez lekarza wszystkich nowotworów, które można zobaczyć w czasie operacji, niektórym pacjentom można podać chemioterapię lub radioterapię po operacji w celu zabicia wszelkich pozostałych komórek nowotworowych. Leczenie po operacji, mające na celu zmniejszenie ryzyka nawrotu raka, nazywane jest leczeniem uzupełniającym.
Ablacja częstotliwościami radiowymi
Ablacja częstotliwością radiową polega na użyciu specjalnej sondy z maleńkimi elektrodami, które zabijają komórki rakowe. Czasami sonda jest wprowadzana bezpośrednio przez skórę i potrzebne jest tylko znieczulenie miejscowe. W innych przypadkach sondę wprowadza się przez nacięcie w jamie brzusznej. Odbywa się to w szpitalu w znieczuleniu ogólnym.
Kriochirurgia
Kriochirurgia to zabieg wykorzystujący instrument do zamrażania i niszczenia nieprawidłowej tkanki. Ten rodzaj leczenia nazywany jest również krioterapią.
Rokowanie w raku okrężnicy
Diagnoza raka jelita grubego może być przerażająca, ale faktem jest, że ten typ raka jest wyjątkowo uleczalny, zwłaszcza gdy zostanie wykryty wcześnie.
Środki terapeutyczne również przeszły długą drogę w przypadku bardziej zaawansowanych przypadków raka okrężnicy. Według University of Texas Southwestern Medical Center średni wskaźnik przeżycia w przypadku raka okrężnicy w stadium 4 wynosi około 30 miesięcy. To wzrost z 6 do 8 miesięcy, co było średnią w latach 1990.
Jednocześnie lekarze obserwują raka okrężnicy u młodszych pacjentów. Jest to prawdopodobnie spowodowane złymi wyborami dotyczącymi stylu życia, które są częstsze niż dekady wcześniej. American Cancer Society twierdzi, że chociaż liczba zgonów z powodu raka okrężnicy ogólnie spadła, liczba zgonów z tym związanych u pacjentów w wieku poniżej 55 lat wzrosła o 1 procent rocznie w latach 2007-2016.
Zapobieganie rakowi okrężnicy
Niektórym czynnikom ryzyka raka okrężnicy, takim jak historia rodziny i wiek, nie można zapobiec. Jednak czynniki związane ze stylem życia, które mogą przyczyniać się do raka jelita grubego jest można zapobiec i może pomóc zmniejszyć ogólne ryzyko rozwoju tej choroby.
Możesz już teraz podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka poprzez:
- zmniejszenie ilości spożywanego czerwonego mięsa
- unikanie przetworzonych mięs, takich jak hot dogi i wędliny
- jedzenie większej ilości pokarmów roślinnych
- zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie
- ćwicząc codziennie
- utrata wagi, jeśli lekarz to zaleci
- rzucenia palenia
- ograniczenie spożycia alkoholu
- zmniejszenie stresu
- kontrolowanie istniejącej cukrzycy
Innym środkiem zapobiegawczym jest wykonanie kolonoskopii po 50 roku życia - nawet jeśli nie masz czynników ryzyka raka okrężnicy. Im wcześniej rak zostanie wykryty, tym lepszy wynik.
Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat leczenia raka okrężnicy i drugą opinię, zadzwoń do nas pod numer +91 96 1588 1588 lub napisz na adres cancerfax@gmail.com.
- Komentarze zamknięte
- Lipiec 28th, 2020
