Terapia limfocytami naciekającymi guz (TIL).
Rewolucyjne podejście w leczeniu nowotworów.
Chcesz zapisać się na przełomową terapię onkologiczną?
Terapia limfocytami naciekającymi guz (TIL) jest obiecującą metodą leczenia raka. Polega na ekstrakcji komórek odpornościowych, w szczególności komórek T, z tkanki nowotworowej pacjenta. Te limfocyty T są następnie hodowane i namnażane w laboratorium, zanim zostaną ponownie wprowadzone do organizmu pacjenta. Celem jest wzmocnienie zdolności układu odpornościowego do skutecznego rozpoznawania i atakowania komórek nowotworowych. Terapię TIL uważa się za formę adopcyjnego transferu komórek, wykorzystującą własną odpowiedź immunologiczną pacjenta przeciwko nowotworowi. Ta spersonalizowana immunoterapia ma potencjał w leczeniu różnych nowotworów i jest aktywnym obszarem badań i rozwoju klinicznego w onkologii.
Luty 2024: Pacjentom z zaawansowanym czerniakiem oferujemy obecnie nową immunoterapię komórkową. Jest znany jako Terapia TIL, co oznacza terapię limfocytami naciekającymi guz. Jednorazowy zastrzyk terapii limfocytami T wykorzystuje własne komórki odpornościowe pacjenta do walki z rakiem. Jest to pierwszy przypadek, gdy terapia komórkowa guzów litych została zatwierdzona przez FDA.
Dane z badań klinicznych sugerują, że wskaźnik odpowiedzi na jednorazowy lek u chorych na czerniaka z przerzutami wynosił 36%, co jest dobrym wynikiem, biorąc pod uwagę, że terapia ta była testowana u pacjentów, których stan chorobowy uległ pogorszeniu po zastosowaniu różnych rodzajów immunoterapii. Pacjenci doświadczyli również długotrwałej odpowiedzi, trwającej znacznie ponad dwa lata.
Terapia limfocytami naciekającymi guz (TIL) to najnowocześniejsza metoda immunoterapii, która wykorzystuje układ odpornościowy pacjenta do walki z rakiem. To nowatorskie leczenie klasyfikuje się jako adopcyjny transfer komórek (ACT), podczas którego komórki odpornościowe pacjenta są usuwane, manipulowane lub amplifikowane w laboratorium, a następnie ponownie wprowadzone do organizmu pacjenta w celu namierzenia i zniszczenia komórek nowotworowych.
Jak działa terapia TIL?
Leczenie TIL obejmuje pobranie limfocytów T (komórek T) z chirurgicznie wyciętego guza. Komórki te są następnie wzmacniane w laboratorium, aby poprawić ich zdolność do zwalczania raka poprzez selekcję i namnażanie najsilniejszych limfocytów T. Komórki te ponownie wprowadza się do organizmu pacjenta poprzez infuzję po chemioterapii indukcyjnej. Nowo naładowane komórki T przemieszczają się po całym organizmie, atakując i zabijając komórki nowotworowe.
Jak przebiega proces terapii TIL?
Terapia limfocytami naciekającymi guz (TIL) to rewolucyjna forma immunoterapii, która wykorzystuje układ odpornościowy pacjenta do skutecznego zwalczania raka. Oto pełne podsumowanie procedury stosowanej w terapii TIL na podstawie danych uzyskanych z wielu źródeł:
Ekstrakcja limfocytów T: Terapia TIL rozpoczyna się od pobrania limfocytów T z chirurgicznie wyciętego guza. Te komórki T są kluczowymi składnikami układu odpornościowego, identyfikującymi i eliminującymi komórki nowotworowe.
Ulepszenie laboratorium: Pozyskane komórki T są następnie transportowane do laboratorium, gdzie są modyfikowane i amplifikowane w celu zwiększenia ich potencjału w walce z rakiem. Procedura ta polega na wybraniu najsilniejszych limfocytów T i ich replikacji w celu zbudowania silniejszego układu odpornościowego.
Infuzja z powrotem do pacjenta: Po skutecznej ekspansji TIL do miliardów komórek, wprowadza się je ponownie pacjentowi w postaci wlewu. Te doładowane komórki T są zaprogramowane do identyfikowania i atakowania komórek nowotworowych, chroniąc jednocześnie zdrowe komórki.
Chemioterapia indukcyjna: Przed wlewem TIL pacjenci często otrzymują tygodniowy kurs chemioterapii, aby umożliwić nowo wprowadzonym limfocytom T pomyślną ekspansję w organizmie. Faza ta ma kluczowe znaczenie dla zwiększenia potencjału terapeutycznego leczenia TIL.
Czas trwania leczenia: W przeciwieństwie do wielu innych metod leczenia raka, które wymagają ciągłej opieki, terapię TIL stosuje się zazwyczaj tylko raz. Jeżeli jednak pacjenci już wcześniej odnosili korzyści z terapii TIL i wymagają dodatkowego leczenia, można rozważyć drugą rundę terapii.
Terapia TIL ma na ogół umiarkowane skutki uboczne i częstymi objawami, takimi jak gorączka, dreszcze i duszność. Te działania niepożądane często przypisuje się innym składnikom schematu leczenia, a nie samym komórkom TIL.
Terapia TIL różni się od terapii komórkami CAR-T tym, że powoduje wyhodowanie TIL bezpośrednio z guza, a nie ich modyfikację genetyczną. Ponadto produkty TIL są poliklonalne i obejmują kilka klonów komórek T zdolnych do atakowania szerokiego spektrum antygenów nowotworowych.
Podsumowując, terapia TIL jest obiecującą metodą leczenia raka, ponieważ skutecznie wykorzystuje układ odpornościowy pacjenta do walki z rakiem. Ten nowatorski lek ma ogromny potencjał w leczeniu różnych nowotworów złośliwych i daje nową nadzieję pacjentom, którzy nie zareagowali na tradycyjne immunoterapie.
Może chcesz przeczytać: Terapia TIL w Chinach
Postęp i zastosowanie terapii TIL
Doktor Steven Rosenberg z powodzeniem leczył nowotwory złośliwe u myszy autologicznymi TIL pod koniec lat 1980. XX wieku, kiedy po raz pierwszy opracował terapię TIL. Od tego czasu terapia TIL znacznie się rozwinęła, wykazując dużą skuteczność w leczeniu określonych nowotworów litych, zwłaszcza czerniaka, raka szyjki macicy i raka jelita grubego.
Grit Biotechnology z siedzibą w Szanghaju zabezpieczyła fundusze w wysokości 60 milionów dolarów w ramach serii B na przyspieszenie rozwoju swoich kandydatów do terapii TIL, ze szczególnym naciskiem na czerniaka, raka szyjki macicy i płuc. Wysiłki te są zgodne ze światowymi wzorcami terapii TIL, która coraz częściej obejmuje leczenie skojarzone z innymi immunoterapiami, takimi jak leki blokujące punkty kontrolne układu odpornościowego.
Ostatnie badania podkreśliły, że skład i lokalizacja TIL w nowotworach są kluczowymi czynnikami wpływającymi na rokowanie i wyniki leczenia. Zrozumienie zawiłych relacji między TIL a mikrośrodowiskiem guza ma kluczowe znaczenie dla ulepszenia terapii TIL dostosowanej do konkretnych typów nowotworów i udoskonalenia kategoryzacji pacjentów.
Czym terapia TIL różni się od immunoterapii?
Różnice między terapią TIL a innymi rodzajami immunoterapii
Terapia limfocytami naciekającymi guz (TIL) wyróżnia się na tle innych technik immunoterapii swoimi odrębnymi właściwościami i mechanizmami. Oto istotne różnice pomiędzy leczeniem TIL a innymi rodzajami immunoterapii, na podstawie informacji uzyskanych z wiarygodnych źródeł:
1. Źródło komórek i modyfikacja: – Leczenie TIL to proces pobierania komórek T bezpośrednio z guza wyciętego podczas operacji. Komórki te są następnie hodowane w laboratorium bez manipulacji genetycznych, co poprawia ich naturalną zdolność do atakowania komórek nowotworowych.
Terapia komórkami CAR-T: Natomiast terapia komórkami CAR-T przeprogramowuje komórki T pacjenta w laboratorium, aby rozpoznawały określone białka na komórkach nowotworowych. Te genetycznie zmodyfikowane komórki są następnie ponownie wprowadzane pacjentowi w celu zwalczania komórek nowotworowych.
2. Docelowe typy nowotworów: Leczenie TIL okazało się korzystne w leczeniu guzów litych, takich jak rak płaskonabłonkowy głowy i szyi, czerniak, rak płuc i nowotwory ginekologiczne. Jest szczególnie skuteczny w przypadku nowotworów, które rozprzestrzeniły się na inne obszary ciała.
Terapia komórkami CAR-T: Terapia komórkami CAR-T jest powszechnie stosowana w leczeniu nowotworów krwi, takich jak białaczka i chłoniak, poprzez celowanie w określone markery na komórkach nowotworowych. Z drugiej strony leczenie TIL może być bardziej skuteczne w przypadku guzów litych, ponieważ pozwala wykryć szersze spektrum markerów nowotworowych.
3. Mechanizm akcji: TIL to naturalnie występujące komórki odpornościowe, które przedostają się do nowotworów, a następnie namnażają się w laboratorium, zanim zostaną ponownie wprowadzone do organizmu pacjenta. Komórki te celują w szeroki zakres antygenów nowotworowych występujących w guzach litych.
CAR-T Cell Therapy: CAR-T cells are designed to express chimeryczne receptory antygenowe that specifically detect antigens on cancer cells. This therapy is extremely specific to recognized antigens found in blood cancer cells.
4. Czas trwania leczenia i skutki uboczne: Terapię -TIL zazwyczaj podaje się jednorazowo, a pacjenci otrzymują chemioterapię indukcyjną przed wlewem TIL. Zazwyczaj skutki uboczne terapii TIL są znikome i często wynikają z innych elementów planu leczenia, a nie z samych komórek TIL.
Terapia komórkami CAR-T: Terapia komórkami CAR-T może wymagać kilku infuzji i może skutkować znaczącymi działaniami niepożądanymi, takimi jak zespół uwalniania cytokin i neurotoksyczność ze względu na szybką stymulację odpowiedzi immunologicznych.
Podsumowując, zarówno terapia TIL, jak i terapia komórkami CAR-T są immunoterapiami adoptywnymi z transferem komórek, różnią się jednak znacznie pod względem źródła komórek odpornościowych, docelowych typów nowotworów, mechanizmu działania i powiązanych działań niepożądanych. Terapia TIL jest potencjalną metodą leczenia raka ze względu na jej szerokie zastosowanie w leczeniu guzów litych i poleganie na naturalnie istniejących odpowiedziach immunologicznych.
Może chcesz przeczytać: Terapia CAR T-Cell w Chinach
Choroby skutecznie leczone terapią TIL
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Czerniak
- Rak płuc
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Niektóre nowotwory złośliwe
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie czerniaka, nawet jeśli czerniak jest przerzutowy lub się rozprzestrzenił, jest nadzieja. Nowa zaawansowana terapia umożliwia przeżycie późnego zaawansowanego czerniaka. Jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia jest immunoterapia limfocytami naciekającymi guz (TIL).
Jakie są skutki uboczne terapii TIL?
Chociaż terapia limfocytami naciekającymi nowotwór (TIL) jest obiecującą metodą leczenia raka, może mieć wiele negatywnych skutków.
Oto pełny opis prawdopodobnych negatywnych skutków terapii TIL na podstawie informacji z wiarygodnych źródeł:
1. Natychmiastowe skutki uboczne:
-Gorączka i dreszcze. Po wlewie TIL u pacjentów może wystąpić wysoka gorączka i dreszcze.
– Nudności i utrata apetytu: U niektórych osób po terapii TIL mogą wystąpić nudności i zmniejszenie apetytu.
– Objawy neurologiczne: Mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy i inne problemy z układem nerwowym.
– Zmęczenie: W wyniku leczenia pacjenci mogą odczuwać skrajne zmęczenie i osłabienie.
– Zatrzymanie płynów: Organizm może gromadzić płyny, powodując obrzęk.
2. Skutki uboczne związane z chemioterapią:
-Niska liczba krwinek: Chemioterapia przed infuzją TIL może skutkować niską liczbą krwinek, wymagającą transfuzji krwi.
Infekcje: Osłabiony układ odpornościowy podczas chemioterapii zwiększa podatność na infekcje.
-Wypadanie włosów: U niektórych osób może wystąpić wypadanie włosów w wyniku chemioterapii kondycjonującej.
– Owrzodzenia jamy ustnej: Chemioterapia może powodować owrzodzenia jamy ustnej.
3. Monitorowanie długoterminowe:
– Multidyscyplinarny zespół onkologów, pielęgniarek i innych lekarzy ściśle monitoruje pacjentów poddawanych terapii TIL pod kątem potencjalnych problemów.
– Wizyty kontrolne obejmują monitorowanie morfologii krwi, sprawdzanie problemów i wykonywanie badań obrazowych w celu określenia odpowiedzi nowotworu.
4. Strategie zarządzania:
Regularne monitorowanie i opieka po leczeniu minimalizują działania niepożądane terapii TIL.
– Onkolodzy medyczni udzielają dokładnych porad, jak postępować w przypadku skutków ubocznych i powikłań.
5. Terapia TIL różni się od terapii komórkami CAR-T tym, że wykorzystuje naturalnie występujące komórki T pobrane z nowotworów, a nie zmienia je genetycznie w laboratorium. Negatywne skutki terapii TIL często można przypisać innym składnikom schematu leczenia, a nie samym komórkom TIL.
Podsumowując, chociaż terapia TIL jest bardzo obiecująca w leczeniu raka, pacjenci muszą mieć świadomość potencjalnych negatywnych skutków tej nowatorskiej strategii immunoterapii. Ścisłe monitorowanie przez pracowników służby zdrowia i zwracanie uwagi na wytyczne dotyczące opieki po leczeniu mają kluczowe znaczenie dla skutecznego opanowania tych działań niepożądanych.
Jaki jest koszt terapii TIL?
Koszt terapii limfocytami naciekającymi guz (TIL). różni się w zależności od wielu kryteriów. Oto zestawienie przewidywanych kosztów terapii TIL na podstawie informacji uzyskanych z wiarygodnych źródeł:
1. Podział kosztów:
Ekranizacja: Fizyczne skany, badania krwi i konsultacje zazwyczaj kosztują mniej więcej $ 3000.
Izolacja TIL: Ta faza wymaga operacji, dni hospitalizacji i konsultacji i kosztuje średnio $ 4000 USD.
Produkcja TIL: Koszty produkcji wahają się od 40,000 60,000 do 10 5 dolarów, w zależności od liczby produkcji rocznie (XNUMX lub XNUMX pacjentów).
2. Szacowany całkowity koszt: Wczesne szacunki dotyczące leczenia jednego pacjenta metodą TIL wynoszą około $ 65,000.
W krajach takich jak Stany Zjednoczone szacowany koszt leczenia TIL waha się od 97,600 168,440 do XNUMX XNUMX dolarów na pacjenta.
W przypadku Kanady i Wielkiej Brytanii zakresy kosztów wynoszą odpowiednio 89,072 116,295–32,945 60,608 CAD i XNUMX XNUMX–XNUMX XNUMX GBP.
Zgodnie z obecnymi doświadczeniami i danymi pacjentów, Terapia TIL będzie kosztować około 125,000 60 dolarów w Izraelu i od 125,000 do XNUMX XNUMX dolarów w Chinach. Koszt terapii TIL różni się znacznie w zależności od rodzaju i stadium raka. Ponieważ terapia ta znajduje się wciąż na etapie badań klinicznych, oszacowanie stałych kosztów jest prawie niemożliwe.
3. Czynniki wpływające na koszty: – Na koszty terapii TIL wpływa produkcja i administracja.
– Budowa zakładów produkcyjnych i kompetencje w zakresie terapii komórkowej mogą mieć wpływ na ogólne ceny.
4. Opłacalność: – Terapia TIL jest opłacalna w porównaniu z innymi metodami leczenia, takimi jak ipilimumab.
5. Dostępność i przeszkody regulacyjne: – Leczenie TIL jest oferowane wyłącznie w wyspecjalizowanych ośrodkach na całym świecie w ramach badań klinicznych lub programów wczesnego dostępu ze względu na przeszkody regulacyjne i produkcyjne.
6. Zarządzanie skutkami ubocznymi: – Częste skutki uboczne terapii TIL obejmują gorączkę, dreszcze, nudności, wymioty, biegunkę i wyczerpanie. Te działania niepożądane są regularnie oceniane przez specjalistów w trakcie leczenia.
Podsumowując, chociaż terapia limfocytami naciekającymi guz (TIL) wykazuje potencjał w leczeniu raka, wiąże się z wysokimi kosztami, które różnią się w zależności od lokalizacji i procedur leczenia. Ścisłe monitorowanie skutków ubocznych i odpowiednie postępowanie to kluczowe elementy całego planu terapii.
Bieżące badania i perspektywy na przyszłość
Chociaż leczenie TIL jest obecnie uważane za eksperymentalne, naukowcy badają jego przydatność w leczeniu różnych typów nowotworów. Wskaźnik powodzenia leczenia, zwłaszcza w przypadku czerniaka, stał się motywacją do dodatkowych badań nad jego możliwym zastosowaniem w leczeniu szerszego zakresu nowotworów. Naukowcy badają także możliwość przechowywania komórek TIL do późniejszego wykorzystania jako uzupełnienie leczenia w przypadku nawrotu nowotworu.
Podsumowując, terapia TIL stanowi znaczący postęp w leczeniu nowotworów, dając nową nadzieję pacjentom, którzy nie zareagowali na tradycyjne immunoterapie. Terapia ta ma ogromny potencjał dla przyszłości onkologii ze względu na jej zdolność do skutecznego namierzania i eliminowania komórek nowotworowych przy użyciu układu odpornościowego organizmu.