Hva er bedre for medulloblastom - tradisjonell strålebehandling eller protonbehandling?

Hva er bedre for medulloblastom - tradisjonell strålebehandling eller protonbehandling? Protonbehandling for behandling av medulloblastom. Kostnadene ved protonbehandling ved behandling av medulloblastom.

Del dette innlegget

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The svulst is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

At present, the treatment of medulloblastoma should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Siden de fleste medulloblastomer forekommer hos barn og er mer følsomme for stråling, er strålebehandling en av de uunnværlige metodene i behandlingen av medulloblastomer. Barn er i fasen av vekst og utvikling, strålebehandling forårsaker uunngåelig skade på barns vekst, endokrine og intelligens. For tiden brukes tredimensjonal konform strålebehandling eller intensitetsmodulert strålebehandling hovedsakelig for å redusere strålingsdosen av hjernestammen, indre øre, temporal lobe, hypothalamus-hypofyseregionen og skjoldbruskkjertelen, og det fremre kraniale fossa gulv sileplateområdet er fast bestemt på å ha en tilstrekkelig dose. Bestråling. Bestrålingsstedet ble bestrålt med hele hjernen, hele ryggmargen og bakre kraniefossa.
Dosen av tradisjonell strålebehandling: hele hjernen og hele ryggmargen i henhold til risikogruppen, den forebyggende stråledosen er 1.8Gy / gang, den totale mengden er 30-36Gy, høyrisikogruppen er 36Gy, og den bakre kraniale fossa er økt til 55.8Gy. Når det er grov metastasering til hjernevevet og/eller ryggmargen, er det også nødvendig med ytterligere doser. Helhjernebestrålingsteknologi for hele ryggmargen er en stråleterapiteknologi med et stort bestrålingsområde, som krever flere isosentre og flere felt, og krever høy nøyaktighet i posisjonering, planlegging og posisjonering. Plandesignet bruker generelt 6MV Røntgenbilder. På grunn av det lange målområdet krever designprosessen generelt tre like sentre: hjerne- og hjernesentre, livmorhals- og thoraxsentre, og thorax- og abdominalsentre. Imidlertid kan tradisjonell strålebehandling ikke effektivt kontrollere alle kreftceller. Hovedårsaken er at svulststedet er for dypt, maksimal stråledybde til svulsten er bare 3 cm, tumorcellene er svært motstandsdyktige mot tradisjonell strålebehandling, og svulsten er normalt følsom for tradisjonell stråling. Vevet er omgitt og svulsten kan ikke kontrolleres effektivt.
Protoner er ladede partikler. Jo større ioner, jo større er deres biologiske påvirkning. Massen deres er omtrent 1836 ganger massen til elektronene. Energioverføringen deres er omvendt proporsjonal med kvadratet av protonets bevegelseshastighet. Energitapet er nær slutten av området. Her er The Bragg-toppen (oppkalt etter oppdageren, den tyske nobelprisvinneren William Henry Prague), dosen etter Bragg-toppen er null, og lesjonen plasseres i toppområdet under behandling, noe som kan oppnå et høyt terapeutisk gevinstforhold .
Først protonterapi er en type ekstern stråling som bruker ioniserende stråling. Under behandlingen bestråler partikkelakseleratoren svulsten med en protonstråle. Disse ladede partiklene forårsaker enkeltstrengede brudd i DNA, ødelegger DNA fra tumorceller og til slutt får kreftceller til å dø eller forstyrre deres evne til å reprodusere. Den høye oppdelingshastigheten for kreftceller og den reduserte evnen til å reparere skadet DNA gjør deres DNA spesielt utsatt for angrep.
For det andre, de dosimetriske egenskapene til protoner:
1) Sterk penetrasjonsytelse: Protonenergi kan justeres i henhold til lesjonens plassering og dybde, slik at protonstrålen når hvilken som helst dybde i menneskekroppen;
2) Normal vevskade er liten: dosen foran lesjonen er lav, dosen bak er null, og det normale vevsvolumet reduseres;
3) Høy dose i målområdet: Spredt bragg-topp (SOBP) oppnås gjennom Bragg-topputvidelsen, slik at lesjonen ligger i SOBP-toppområdet, og derved oppnår en høy dose i målområdet
4) Lavsidespredning: På grunn av protonens store masse er det mindre spredning i materialet, slik at bestrålingsdosen av det normale vevet rundt det reduseres.
For det tredje, protonens energiopptak
For å behandle dype svulster, må en protonakselerator gi en protonstråle med høyere energi, og for overfladiske svulster brukes en protonstråle med lavere energi. Protonterapi-akseleratorer produserer vanligvis protonstråler med energi mellom 70 og 250 megaelektron volt (MeV). Ved å justere protonenergien under behandlingen kan protonstrålen maksimere skaden på tumorceller. Vev nærmere kroppsoverflaten enn svulsten får lavere doser stråling og derfor mindre skade. Menneskekroppens dype vev blir nesten ikke utsatt.
4. Høy samsvar med svulstbestråling

Proton kniv terapi

Moderne proton-knivstrålebehandling kombinerer 3D-CRT og IMRT-teknologi for å oppnå høy svulst i strålebehandling. Protonintensitetsmodulert strålebehandling (IMPT) integrerer et komplett sett med foton 3D-CRT og IMRT-teknologier, noe som gjør at protonstrålebehandling oppnår den høyeste samsvar med svulstbestråling hittil, og dosen med normalt vev som omgir svulsten er betydelig redusert.

Derfor, sammenlignet med konvensjonell strålebehandling, har protonknivterapi bedre fysiske og biologiske egenskaper, og har tilstrekkelig stråledose for å nå svulster i dypere deler av kroppen. Tunge ioner og protoner kan nå vev 30 cm dypt under huden, noe som forbedrer evnen til å kontrollere svulsten betydelig. sammenlignet med tradisjonelle strålingsmetoder, kan strålingsenergien som når tumorstedet økes kraftig (protonkniv kan økes med 20%), noe som reduserer svulstens periferi betydelig. Skader og bivirkninger av normalt vev; redusere toksisiteten til normalt vev med samtidig påføring av strålebehandling og cellegift; forkorte behandlingsforløpet betydelig ved å øke den daglige strålingsdosen; redusere forekomsten av andre primære svulster.

 

Abonner på vårt nyhetsbrev

Få oppdateringer og gå aldri glipp av en blogg fra Cancerfax

Mer å utforske

Menneskebasert CAR T-celleterapi: gjennombrudd og utfordringer
BIL T-cellebehandling

Menneskebasert CAR T-celleterapi: gjennombrudd og utfordringer

Menneskebasert CAR T-celleterapi revolusjonerer kreftbehandling ved å genetisk modifisere en pasients egne immunceller for å målrette og ødelegge kreftceller. Ved å utnytte kraften i kroppens immunsystem, tilbyr disse terapiene potente og personlig tilpassede behandlinger med potensial for langvarig remisjon ved ulike typer kreft.

Forstå cytokinfrigjøringssyndrom: årsaker, symptomer og behandling
BIL T-cellebehandling

Forstå cytokinfrigjøringssyndrom: årsaker, symptomer og behandling

Cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) er en immunsystemreaksjon som ofte utløses av visse behandlinger som immunterapi eller CAR-T-celleterapi. Det innebærer en overdreven frigjøring av cytokiner, og forårsaker symptomer som spenner fra feber og tretthet til potensielt livstruende komplikasjoner som organskade. Ledelse krever nøye overvåking og intervensjonsstrategier.

Trenger hjelp? Teamet vårt er klar til å hjelpe deg.

Vi ønsker en rask gjenoppretting av din kjære og nærmeste.

Begynn å prate
Vi er online! Snakk med oss!
Skann koden
Hallo,

Velkommen til CancerFax!

CancerFax er en banebrytende plattform dedikert til å koble individer som står overfor kreft i avansert stadium med banebrytende celleterapier som CAR T-Cell-terapi, TIL-terapi og kliniske studier over hele verden.

Fortell oss hva vi kan gjøre for deg.

1) Kreftbehandling i utlandet?
2) CAR T-Cell terapi
3) Kreftvaksine
4) Online videokonsultasjon
5) Protonterapi