Juli 2021: CAR T-Cell terapi i solide svulster er godkjent i Kina med visse indikasjoner og markører. Nylig, BIL T-cellebehandling er testet for solide kreftformer som:
- Brystkreft
- Ikke-småcellet lungekreft
- Leverkreft
- kolangiokarsinom
- tykktarmskreft
- magekreft
- Brystkreft
- spiserørskreft
- bukspyttkjertelkreft
- Oophoroma
- Galleblæren kreft
- Livmorkreft
BIL T-celle på alle disse kreftformene gjelder for pasienter som har fått tilbakefall etter noen behandlingslinjer som kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling.
Det er den første BIL T-celle et tilfelle rundt om i verden at en 5 år gammel jente ved navn Emily med leukemi ble kurert i 2012.
Jimmy Carter, 90, en tidligere amerikansk president, kunngjorde det melanom celler hadde spredt seg til leveren og hjernen.
6. desember 2015, med PD-1-antistoffet pluss strålebehandling, forsvant kreftcellene in vivo.
6. mars 2016 trengte han ikke lenger behandling for melanom.
2. desember 2018 dukket han også opp i begravelsen til tidligere president Bush.
På slutten av 2013 ble immunocytoterapi rangert som et av årets ti beste teknologiske gjennombrudd av magasinet Science.
I 2014 ble to autoritative kreftakademiske konferanser, AACR og ASCO, holdt i USA. Immunterapi har blitt fokus for banebrytende teknologi. I 2014 godkjente FDA oppføringen av nivolumab og pembrolizumab.
CAR T Celleterapi i skjoldbruskkjertelkreft
I 2015 ble filmregissør Chen Xunqi diagnostisert med udifferensiert skjoldbruskkreft, gjennomgikk kirurgi og multippel kjemoterapi i Beijing, og ga opp kjemoterapi;
I 2016 er PS-score 3 når han er på sykehus, mager, og bestemte seg for å prøve CAR T-terapi etter to kurs for å gjøre svulst forsvinne;
I 2017 ble den testet og kontrollert på nytt, normal; i 2018 ble den testet og kontrollert på nytt, normal;
Hva er CAR T Cell Therapy?
T-celler går inn i tumorvev, skiller ut immunkontrollpunktantistoffer (PD-1, CTLA-4 og andre antistoffer), og endrer gradvis svulstens lokale immunsuppresjonsmikromiljø.
CAR-T i T-celler dreper målsvulster og frigjør cytokiner å oppregulere MHC-ekspresjon og eksponere tumorantigener. I mellomtiden reduserer immunkontrollpunkt-antistoffer hemming av tumor lokal mikromiljø T-celle (TIL), og infiltrerte T-celler begynner å starte, aktivere og formere seg.
CAR-T & TIL produserer en klyngeeffekt, gjør svulster til en immun slagmark, dreper alle slags tumorceller sammen og gjør dem om til varme svulster, ødelegger svulster fullstendig og danner effektorminne T-celler, reduserer muligheten for gjentakelse av svulster.
Bivirkninger av CAR T-celleterapi i solide krefttilfeller
Av 25 pasienter som hadde solid kreft, gikk 25 til CAR T-Cell-forsøk:
- høy feber ble funnet hos 6 pasienter
- dyspné og lungebetennelse symptomer hos 2 pasienter
- 1 pasient hadde tørr hud og flass
- ingen andre pasienter viste signifikante abnormiteter.
Case A: lungekreftpasient som gjennomgår CAR T-Cell-behandling
I november 2009 fant pasienten en venstre lungemasse og gjennomgikk radikal venstre lungekreft radikal kirurgi. Patologi: lungeadenokarsinom;
Fra januar 2013 til januar 2017 oppsto tre hjernemetastaser, og kirurgi og strålebehandling ble gitt suksessivt med dårlig kontroll;
Fra mars 2017 til september 2017, for hjernemetastaser, ble mesoCAR-αPD1-celler som uttrykker PD-1-antistoff gitt seks behandlingsforløp. Etter behandling ble PR evaluert og svulster krympet betydelig med bare en liten mengde rester.
Case B: En testikkelkreftpasient som gjennomgår CAR T-cellebehandling
I august 2016 fant pasienten en masse i høyre pung og gjennomgikk kirurgisk behandling. Patologi: embryonalt rabdomyosarkom;
I mars 2017 fant gjennomgang av PET-CT at bukhinnen, omentum og tarmen var uklare, tatt i betraktning flere metastaser i bukhulen;
Fra juni til september 2017 ble mesoCAR-αPD1-celler som uttrykte PD-1-antistoffet gitt 4 ganger. Effekten var CR; alle metastaser i magen gikk bort.
Tilfelle C: En pasient med adenoskvamøst lungekarsinom får CAR T-cellebehandling
I november 2017 ble det venstre øvre lunge adenosquamous karsinom (6.4 "2.9 cm) påvist, ledsaget av metastasering av venstre krageben og bilaterale cervikale lymfeknuter. Han ble innlagt på sykehus for behandling, og Ⅲ og V bein og hjerne depresjon oppstod etter 3 kjemoterapi , Bivirkninger er sterke. Velg å prøve immunterapi kombinert med kjemoterapi.
2. januar og 6. februar 2018 ble det utført to immuncelleinfusjoner, og kroppen ble betydelig bedre, og bivirkningene av cellegiftbehandlingen avtok gradvis. Re-undersøkelse viste ingen re-metastase av svulsten eller økning.
Undersøkelser i slutten av februar 2018 viste at lesjonene i lungene hadde krympet betydelig og krefttilstanden allerede var under kontroll.
Case D: En leverkreftpasient gjennomgikk CAR T-cellebehandling
1. juni 2017 ble det påvist en svulst på 66 mm x 46 mm i den øvre enden av venstre lapplunge. Den 15. juni ble han innlagt på Oriental Hepatobiliary Surgery Hospital for behandling. Basert på resultatene av CT-veiledet lungepunkturbiopsi, ble det utviklet en tre-i-ett behandlingsplan som kombinerer CAR-T celle immunterapi, målrettet terapi + kjemoterapi. 29. juli 2017 ble den første immuncelleinfusjonsterapien utført. Etter infusjonen reagerte kroppen kraftig. Etter at tilstanden hans var stabil, ble tilstanden hans i utgangspunktet bedre. Etter mer enn seks måneder med immunterapi kombinert med målrettet terapi, har svulster i kroppen vært betydelig mindre.
Case E: En lungekreftpasient med hjernemetastaser gjennomgikk CAR T-cellebehandling
Den 26. november 2009 ble det påvist en 3.03 “2.39 cm svulst i øvre lapp i venstre lunge, og øvre venstre lapp ble fjernet direkte og fullstendig på et tidlig stadium. 25. januar 2013 klarte ikke nummenhet i venstre underekstremitet å oppdage en hjernemetastatisk svulst Reseksjon av dype lesjoner på skjermen + målrettet terapi med Iressa. 6 I juni 2016 dukket det opp et arkformet, unormalt forsterket foci ved krysset mellom høyre frontal-parietallapp for intrakraniell tumorreseksjon. I 2017, hjernesvulst Forverring, en svulst på ca. 3.3 “2.8 cm, dukket opp i høyre parietallapp, og multiple meningeale metastaser og strålebehandling ble utført. 3I mars 2017 ble immunterapi startet. Fire ganger før og etter infusjonen har svulsten i hjernen forbedret seg betydelig.
Tilfelle F: En pasient med udifferensiert skjoldbruskkjertelkreft får CAR T-cellebehandling
I 2016 ble han diagnostisert med udifferensiert skjoldbruskkreft. Quine er den mest ondartede typen skjoldbruskkjertelkreft, og legene fortalte at bare 2 måneder av livet var igjen. Etter flere strålebehandlinger gikk hun ned 30 kilo, men kroppen ble ikke bedre. Hun nektet deretter å få cellegift. Senere gikk jeg for å prøve immunterapi. Etter 2 immuncelleinfusjoner har kreftcellene i kroppen forsvunnet helt.
Tilfelle G: En pasient med hypofarynxkreft mottar CAR T-cellebehandling
I juli 2014 ble diagnosen hypofaryngealt karsinom, linært sakralt karsinom. 2 kurer med kjemoterapi og hypofaryngeal kreftkirurgi og høyre nakkedisseksjon. Etter halvannet år fikk han tilbakefall, og fortsatte deretter strålebehandlingen, hvor bivirkningene var tydelige og hans fysiske tilstand var ekstremt dårlig. 13. januar 2016 ble fire immuncelleinfusjoner mottatt suksessivt. Tilstanden begynte å stabilisere seg og situasjonen ble betydelig bedre. Fra juli til desember 2016 ble det utført fem celleinfusjoner til, og den fysiske tilstanden ble gradvis bedre, med normal søvn og matlyst. Ved lammelse i sengen i flere måneder, og musklene gradvis atrofiert, økte vekten fra 80 kg til 112 kg.
Case H: En pasient med venstre brystkreft med hjernemetastaser får CAR T-Cell-behandling
I januar 2014 fikk hun diagnosen diffust bryst kreft med lunge og lever metastaser. Fra januar til november 2014 ble det utført 9 cellegiftbehandlinger. Fra juni 2015 metastaserte kreftceller til hjernen, og det ble utført 11 kraniale gammaknivbehandlinger, og kreftcellene spredte seg fullstendig. 3I mars 2017, i Hong Kong, mottok PD-1-behandling og mislyktes fortsatt. Fra og med april 2018 prøvde vi CAR-T immunterapi. Etter ett behandlingskur var effekten bemerkelsesverdig. Hevelsen i hjernen og leveren forsvant. Hevelsen som hadde spredt seg gjennom lungene var bare spredt. Redusert til 1.2.
