I følge resultatene fra den andre fasen av studien, kombinasjonen av standard kjemoterapimedisin azacitidin og immunkontrollpunkthemmeren nivolumab ( nivolumab) viste at responsrate og tilbakefall hos pasienter med residiverende eller refraktær akutt myeloide leukemi ( AML ) Den samlede overlevelsesraten er oppmuntrende.
Studien fulgte 70 pasienter. Etter et gjennomsnitt på 2 behandlingslinjer rapporterte tilbakefall av AML en samlet responsrate på 33% og en fullstendig responsrate på 22%. Legemiddelkombinasjonen er spesielt effektiv for pasienter som ikke tidligere har fått hypometyleringsmidler (HMA) som azacitidin eller decitabin, og den totale effektive frekvensen av disse pasientene er 52%.
Forskerne sa at beinmargprøver samlet inn før behandling viste at frekvensen av prediksjon av beinmarg CD3- og CD8-celler før behandling var høyere. Spesielt synes CD3 å ha høy følsomhet og spesifisitetsrate for å forutsi responsen, noe som indikerer at den kan brukes som en pålitelig biomarkør for å velge pasienter for denne kombinasjonsbehandlingen. “
Behandlingen inkluderer intravenøs eller subkutan injeksjon av azacitidin og intravenøs injeksjon av nivolumab. Selv om de fleste pasienter er vellykket behandlet, har 11% av pasientene fortsatt alvorlige eller potensielt livstruende bivirkninger. Den totale overlevelsen for alle pasienter var 6.3 måneder. Overlevelsesraten for pasienter med første tilbakefall var 10.6 måneder, som var dobbelt så høy som overlevelsesraten observert med azacitidin alene hos lignende pasienter i MD Anderson.
Forsker Daver sa at den aktuelle randomiserte fase III-studien pågår, og vi tror at implementeringen av kliniske og immunbiomarkører for å velge pasienter kan føre til ytterligere forbedringer av denne typen behandlinger i AML.
https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html
