Iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS) ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, ko izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV), un tas tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku kā seksuāli transmisīva slimība, saskaroties ar inficētām asinīm, un no mātes bērnam grūtniecības, dzemdību laikā, un barošana ar krūti. HIV bojā cilvēka ķermeņa imūnsistēmu, un līdz ar to mums ir mazāk spēju vai nespēju cīnīties ar jebkuru infekciju vai slimību. Līdz šim HIV/AIDS nav izārstēts, taču mēs noteikti esam spējuši apturēt slimības progresēšanu ar iedarbīgām zālēm.
Kā mēs visi zinām, mūsu iedzimtajai imunitātei ir liela nozīme vēža rašanās un progresēšanas procesā cilvēka organismā, tāpēc nav pārsteigums, ka HIV/AIDS nāk ar paaugstinātu uzņēmību pret dažādiem vēža veidiem un formām. Ar AIDS saistīts vēzis attiecas uz jebkuru vēzi, kas, visticamāk, var rasties cilvēkiem, kuri ir inficēti ar HIV. Sarakstā ir iekļauta (bet ne tikai) Kapoši sarkoma (KS), limfoma, tostarp nehodžkina limfoma (NHL) un Hodžkina limfoma (HL/HD), dzemdes kakla vēzis un mutes, rīkles, aknu, plaušu un tūpļa. Šo sarakstu var paplašināt, iekļaujot angiosarkomu, dzimumlocekļa vēzi, sēklinieku vēzi, kolorektālo vēzi un dažādas ādas vēža šķirnes, tostarp bazālo šūnu karcinomu (BCC), plakanšūnu karcinomu (SCC) un melanomu. No tiem vēža trio, proti, KS, NHL un dzemdes kakla vēzis, tiek saukti par AIDS definējošiem vēža veidiem, kas nozīmē, ka jebkura no šiem vēža veidiem HIV pozitīvam pacientam nozīmē HIV pozitīvā progresēšanu līdz pilnīgai izplatībai. AIDS. Šis vēža trio ir aprakstīts tālāk
- Kapoši sarkoma: Kapoši sarkoma ir mīksto audu sarkoma (sarkoma = vēzis, kas rodas no ķermeņa saistaudiem), ko var iedalīt endēmiskajā KS un epidēmiskajā KS. Endēmiskā KS nav saistīta ar HIV/AIDS un tradicionāli ir saistīta ar jauniem Āfrikas vīriešiem, ebreju vai Vidusjūras izcelsmes vīriešiem vai personām, kurām pēc orgānu transplantācijas tiek veikta imūnsupresīva terapija. KS epidēmija ir saistīta ar HIV/AIDS, un parasti homoseksuāli vīrieši ar HIV/AIDS ir saistīti ar 8. tipa cilvēka herpesvīrusa (HHV) infekciju.
- Ne Hodžkina limfoma: Limfātiskā sistēma ir limfas asinsvadu un limfmezglu tīkls cilvēka ķermenī, kas pārvadā bezkrāsainu asins ultrafiltrātu, ko sauc par limfu, kas parasti satur limfocītus, balto asins šūnu veidu. Limfātiskajai sistēmai ir svarīga loma mūsu ķermeņa aizsardzības mehānismos. Papildus limfātiskajiem kanāliem un limfmezgliem, liesa (filtrē asinis un veido limfocītus), aizkrūts dziedzeris, mandeles un kaulu smadzenes arī ir daļa no limfātiskās sistēmas. NHL ir limfātiskās sistēmas vēža veids, kurā limfātiskās sistēmas veselās šūnas strauji vairojas, aug nekontrolējami un var veidoties vai neveidot audzēju. Lai gan ir daudz dažādu NHL veidu, tie, kas visbiežāk ir saistīti ar HIV/AIDS, ir agresīvas B šūnu limfomas, īpaši difūzā lielo B šūnu limfoma (DLBCL) un Bērkita limfoma; primārā centrālās nervu sistēmas limfoma (primārā CNS limfoma), kas ietekmē smadzenes; un primārā izsvīduma limfoma, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos ap plaušām (pleiras izsvīdums), sirdi (perikarda izsvīdums) un vēdera dobumā (ascīts).
- Dzemdes kakla vēzis / dzemdes kakla vēzis: Dzemdes kakls, ko parasti sauc par dzemdes kaklu, ir dzemdes zemākā daļa, kas izvirzīta maksts dobumā un tādējādi veido dzemdību kanālu. Sievietēm ar HIV/AIDS ir lielāka nosliece uz dzemdes kakla pirmsvēža stāvokli, ko sauc par dzemdes kakla intraepiteliālo neoplāziju (CIN). Pastāv dažādas CIN pakāpes un tās saistība ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV); galvenokārt 16. un 18. tips, ir pārliecinoši pierādīts. Augstas pakāpes CIN (CIN-III) var progresēt par invazīvu dzemdes kakla vēzi. Parasti paiet gadu desmitiem, lai CIN progresētu par invazīvu dzemdes kakla vēzi, bet vienlaicīga HIV/AIDS infekcija var paātrināt attīstības procesu un progresēšanu līdz invazīvam vēzim tikai par dažiem gadiem.
Ar AIDS saistītu vēža gadījumu ārstēšana un ārstēšana neatšķiras no pieņemtajiem šo vēža ārstēšanas protokoliem bez HIV / AIDS saistīšanas, taču mums papildus vienlaikus jāārstē HIV / AIDS un jābūt īpaši modriem par papildu imūnsupresiju vēža dēļ, slimības (HIV / AIDS) un ārstēšanas izraisīto.
sarakstījis Dr Partha Mukhopadhyay
