КТ (компьютерлік томография).

Дененің компьютерлік томографиясы (КТ) бірқатар аурулар мен ауруларды анықтау үшін озық рентгендік технологияны пайдаланады. КТ - бұл жылдам, ауыртпалықсыз, инвазивті емес және дәл процедура. Ол төтенше жағдайларда адам өмірін сақтап қалу үшін тез арада ішкі жарақаттар мен қан кетуді аша алады.

Егер сіз жүкті болуы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігерге бұл туралы, сондай-ақ соңғы кез келген аурулар, медициналық жағдайлар, сіз қабылдаған дәрілер және сізде болған аллергия туралы айтыңыз. Процедурадан бірнеше сағат бұрын ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды. Егер сізде контрастты затқа белгілі аллергия болса, сіздің дәрігеріңіз аллергиялық реакцияның ықтималдығын азайту үшін препараттарды тағайындауы мүмкін. Кең, ыңғайлы киім киіңіз және зергерлік бұйымдарыңызды үйде қалдырыңыз. Сізге халат киюді сұрауы мүмкін.

Дәрігерлер мен денсаулық сақтау саласының басқа сарапшылары көптеген жылдар бойы дайындықтан өткен, бірақ олар сіздің денеңізге қарау немесе тыңдау арқылы анықтай алмайтын көптеген мәселелер бар.

Кейбір медициналық аурулар сіздің денеңіздің тіндерін, қан тамырларын және сүйектерін мұқият тексеруді қажет етеді. Рентген сәулелері мен ультрадыбыстық кейбір ақпаратты бере алады, бірақ компьютерлік томография (КТ) сканерлеу, әдетте, егжей-тегжейлі сурет қажет болған кезде келесі қадам болып табылады.

Бұл мақалада біз КТ қалай жұмыс істейтінін, ол не үшін қолданылатынын және оны жасаудың қандай екенін қарастырамыз.

CT-Scan дегеніміз не?

Көбінесе CAT сканерлеу немесе КТ сканерлеу деп аталатын КТ сканерлеу диагностикалық медициналық бейнелеу процедурасы болып табылады. Ол стандартқа ұқсас дененің ішкі бөлігінің бірнеше суреттерін немесе фотосуреттерін береді рентген сәулелері.

КТ сканерлеуіндегі кескіндерді бірнеше жазықтықта қайта пішімдеуге болады. Ол тіпті үш өлшемді көрнекі бейнелерді шығаруға қабілетті. Бұл кескіндерді компьютер дисплейінде көруге, пленкаға басып шығаруға немесе 3D принтерді пайдалануға немесе ықшам дискіге немесе DVD дискіне дәрігерге жіберуге болады.

Ішкі ағзалар, сүйектер, жұмсақ тіндер және қан тамырлары КТ суреттерінде стандартты рентгенге қарағанда егжей-тегжейлі көрінеді. Бұл әсіресе қан тамырлары мен жұмсақ тіндерге қатысты.

Рентгенологтар дененің компьютерлік томографиясын жасау және интерпретациялау үшін арнайы жабдық пен білімді пайдалана отырып, қатерлі ісік, жүрек-тамыр аурулары, жұқпалы аурулар, аппендицит, жарақаттар және тірек-қимыл аппаратының аурулары сияқты ауруларды тезірек диагностикалай алады.

КТ сканерлеуді визуализациялау үшін қолдануға болады:

• бас
• иық
• омыртқа
• жүрек
• іш
• тізе
• кеуде

Компьютерлік томография туннель тәрізді машинада жатуды қамтиды, ал іші айналады және әртүрлі бұрыштардан бірнеше рентген сәулелерін алады.

Содан кейін бұл фотосуреттер компьютерге тасымалданады, онда олар дене бөліктерінің немесе көлденең қималарының кескіндерін шығару үшін біріктіріледі. Олар сондай-ақ белгілі бір дене бөлігінің 3-D көрінісін жасау үшін біріктірілуі мүмкін.

КТ-сканерлеудің жалпы қолданылуы

КТ – бұл:

• кеудені, іш пен жамбасты тексеруге арналған ең жылдам және дәл құралдардың бірі, өйткені ол тіндердің барлық түрлерінің егжей-тегжейлі, көлденең қимасын көрсетеді.
• көлік апаты сияқты жарақаттан зардап шеккен науқастарды тексеру үшін қолданылады.
• кеуде немесе іштің ауыруы немесе тыныс алудың қиындауы сияқты өткір белгілері бар емделушілерде орындалады.
• сияқты кеудедегі, іштегі және жамбастағы ісіктерді анықтаудың ең жақсы әдісі жиі лимфома және өкпенің, бауырдың, бүйректің, аналық бездің және ұйқы безінің қатерлі ісігі. Бұл ең жақсы әдіс болып саналады, өйткені сурет дәрігерге а ісік, оның өлшемін өлшеңіз, оның нақты орналасқан жерін анықтаңыз және басқа жақын тіндерге қатыстылығын анықтаңыз.
• инсультке, бүйрек жеткіліксіздігіне немесе тіпті өлімге әкелетін тамырлы ауруларды анықтауда, диагностикалауда және емдеуде маңызды рөл атқаратын емтихан. КТ әдетте өкпе эмболиясын (өкпе тамырларындағы қан ұйығышын), сондай-ақ аорта аневризмаларын бағалау үшін қолданылады.

• лимфома
• нейробластома
• бүйрек ісіктері
• жүректің, бүйректің және қан тамырларының туа біткен ақаулары
• цистикалық фиброз
• жедел аппендициттің асқынуы
• пневмонияның асқынулары
• қабыну ішек ауруы
• ауыр жарақаттар

Рентгенологтар мен радиациялық онкологтар КТ зерттеуін жиі пайдаланады:

• жарақаттар кезінде өкпенің, жүректің және тамырлардың, бауырдың, көкбауырдың, бүйректің, ішектің немесе басқа ішкі органдардың жарақаттарын тез анықтау.
• биопсияларды және абсцесс дренаждары және ісіктерді аз инвазивті емдеу сияқты басқа процедураларды жүргізу.
• органдарды трансплантациялау немесе асқазанды айналып өту сияқты операцияның нәтижелерін жоспарлаңыз және бағалаңыз.
• сатысы, ісіктерге сәулелік емдеуді жоспарлау және дұрыс жүргізу, сондай-ақ химиотерапияға жауапты бақылау.
• остеопорозды анықтау үшін сүйектің минералды тығыздығын өлшеңіз.

КТ-ға қалай дайындалу керек?

Емтиханға бос киіммен ыңғайлы киініңіз. Процедура үшін сізге халат кию қажет болуы мүмкін.

Зергерлік бұйымдар, көзілдірік, тіс протездері және шаш қыстырғыштары сияқты металл артефактілер КТ суреттерінің бұрмалануына әкелуі мүмкін. Оларды үйде қалдырыңыз немесе емтихан алдында шешіп алыңыз. Кейбір КТ сынақтары үшін есту аппараттары мен алынбалы стоматологиялық жұмыстарды алып тастау керек. Металлдан жасалған көкірекшелерді әйелдер алып тастауы керек. Мүмкін болса, пирсингтерді алып тастау керек.

Емтиханыңызда контраст материалы болса, дәрігер емтиханға дейін бірнеше сағат бойы ештеңе жемеуге немесе ішпеуге кеңес беруі мүмкін. Дәрігерге барлық препараттарыңыз туралы және сізде бар кез келген сезімталдық туралы айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз контраст материалына белгілі аллергияңыз болса, жағымсыз реакциялардың пайда болу мүмкіндігін азайту үшін препараттарды (әдетте стероидты) тағайындауы мүмкін. Кез келген қажетсіз кідірістерді азайту үшін сынақ мерзімінен бұрын дәрігерге хабарласыңыз.

Дәрігерге жақында болған кез келген аурулар немесе басқа медициналық жағдайлар, сондай-ақ жүрек ауруы, астма, қант диабеті, бүйрек ауруы немесе қалқанша безінің мәселелерінің кез келген отбасылық тарихы туралы айтыңыз. Осы факторлардың кез келгені жағымсыз реакцияның ықтималдығын арттыруы мүмкін.

КТ-сканерлеу кезіндегі тәжірибе

КТ әдетте ауыртпалықсыз, жылдам және қарапайым. Мультидетекторлы КТ көмегімен науқастың қозғалмайтын жату уақыты қысқарады.

Сканерлеу зиянсыз болса да, сіз бірнеше минут қозғалыссыз тұру немесе IV енгізу нәтижесінде аздап ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Егер сізде отыру қиын болса, қобалжу, мазасыздану немесе ауырсыну болса, КТ емтиханы стрессті болуы мүмкін. Дәрігердің бақылауымен техник немесе медбике компьютерлік томографиямен күресуге көмектесетін дәрі-дәрмекті тағайындай алады.

Емтихан йодталған контрастты затты қамтитын болса, дәрігер сізді созылмалы немесе жедел бүйрек ауруларына тексереді. Медбике контрастты затты көктамыр ішіне енгізу үшін (вена арқылы) инені тамырға салғанда, сіз түйреуішті сезінесіз. Контрасты енгізген кезде сіз жылыну немесе қызаруды сезінуіңіз мүмкін. Аузыңызда металл дәмі де болуы мүмкін. Бұл жақында бітеді. Сізде зәр шығаруға деген қатты ықылас болуы мүмкін. Дегенмен, бұл контрастты инъекциядан болатын уақытша жағымсыз әсерлер.

Ауызша контрастты затты тұтынсаңыз, оның дәмі орташа жағымсыз болуы мүмкін. Пациенттердің көпшілігі, керісінше, оны оңай жеңе алады. Егер сіз клизма жасасаңыз, сіз асқазаныңыздың тоқтығын сезе аласыз. Сондай-ақ, сұйықтықты шығаруға деген ұмтылыстың артып келе жатқанын байқай аласыз. Егер бұлай болса, шыдамды болыңыз; жеңіл ыңғайсыздық тез өтеді.

КТ сканеріне кірген кезде денеңізде ерекше жарық сызықтарын байқауыңыз мүмкін. Бұл жолдар емтихан үстеліндегі дұрыс орынға жетуге көмектеседі. Жаңа КТ сканерлерінен қарапайым ызылдаған, шертілген немесе сықырлаған дыбыстарды естуіңіз мүмкін. Бейнелеу процедурасы кезінде КТ сканерінің әдетте сізге көрінбейтін ішкі бөліктері айналаңызда айналады.

КТ-сканерлеудің артықшылықтары

• Компьютерлік томография ауыртпалықсыз, инвазивті емес және дәл.
• КТ-ның басты артықшылығы оның сүйекті, жұмсақ тіндерді және қан тамырларын бір уақытта бейнелеу мүмкіндігі болып табылады.
• Кәдімгі рентген сәулелерінен айырмашылығы, КТ тіндердің көптеген түрлерінің, сондай-ақ өкпенің, сүйектердің және қан тамырларының өте егжей-тегжейлі кескіндерін береді.
• КТ емтихандары жылдам және қарапайым. Төтенше жағдайларда олар ішкі жарақаттар мен қан кетуді тез анықтай алады, өмірді сақтап қалуға көмектеседі.
• КТ клиникалық мәселелердің кең ауқымы үшін үнемді бейнелеу құралы екендігі көрсетілді.
• КТ пациенттің қозғалысына МРТ-ге қарағанда сезімтал емес.
• МРТ-дан айырмашылығы, кез келген түрдегі имплантацияланған медициналық құрылғы компьютерлік томографиядан өтуге кедергі болмайды.
• КТ нақты уақыт режимінде бейнелеуді қамтамасыз етеді, бұл оны ине биопсиялары мен инелердің аспирацияларын бағыттау үшін жақсы құрал етеді. Бұл әсіресе өкпе, іш, жамбас және сүйектерге қатысты процедураларға қатысты.
• КТ арқылы диагноз барлау хирургиясы мен хирургиялық биопсия қажеттілігін жоя алады.
• КТ тексеруден кейін науқастың денесінде радиация қалмайды.
• КТ үшін қолданылатын рентген сәулелері бірден жанама әсер етпеуі керек.

КТ-сканерлеуге байланысты қауіптер

Компьютерлік томографиямен байланысты тәуекелдер өте аз. Оларға мыналар жатады:

• радиацияның әсер етуі
• контрастты бояғыштарға аллергиялық реакциялар
• бірнеше сканерлеу арқылы қатерлі ісік қаупін арттырады

Егер сізде контрастты бояуға аллергияңыз болса, дәрігеріңіз контрастсыз сканерлеуді таңдауы мүмкін. Егер контрастты қолдану қажет болса, дәрігер аллергиялық реакцияны болдырмауға көмектесетін стероидтерді немесе басқа препараттарды тағайындауы мүмкін.

Сізге берілген контрастты бояу сканерден кейін несеп пен нәжіс арқылы денеңізден табиғи түрде жойылады. Контрастты бояу бүйрекке ауыртпалық түсіруі мүмкін болғандықтан, процедурадан кейін көп су ішу ұсынылады.