A Journal of the American Medical Association című folyóiratban május 21-én online közzétett tanulmány kimutatta, hogy a tüdőrák daganatainak többszörös genetikai vizsgálata segíthet a genetikai rendellenességek kiválasztásában a célzott terápia számára. Azokhoz a betegekhez képest, akik nem kapnak célzott terápiát, a tüdőrákhoz illeszkedő terápiában részesülő betegek túlélési ideje hosszabb. Azonban randomizált klinikai vizsgálatokra van szükség annak ellenőrzésére, hogy ez a kezelési stratégia javíthatja-e a betegek túlélését.
A célzott terápia bevezetése az integrációval megváltoztatta a tüdőrák kezelésének helyzetét tumor genotipizálás kezelési döntésekkel. adenokarcinóma a tüdőrák leggyakoribb típusa; Évente 130,000 1 embernél diagnosztizálnak tüdőadenokarcinómát az Egyesült Államokban, és évente XNUMX millió embernél diagnosztizálnak tüdőadenokarcinómát világszerte.
A cikk háttérinformációi azt mutatják, hogy a tüdő adenokarcinóma onkogén-hajtóerejének aktivitási gyakorisága várhatóan 50%-kal magasabb lesz, és ezek molekuláris eltérései döntő jelentőségűek a rák kialakulásában. Ezeket a meghajtókat „aktívnak” definiálják, mert negatívvá tehetők, ha olyan gyógyszereket céloznak meg, amelyek a genom minden rendellenes helyét célozzák.
Dr. Mark G. Kris, a New York-i Memorial Sloan Kettering Cancer Center munkatársa et al. megszámolta a karcinogén sofőrök gyakoriságát tüdőadenokarcinómában szenvedő betegeknél, és ezeket az adatokat arra használta, hogy feltárja azon betegek arányát, akik egy bizonyos célzott kezelést választottak a teljes túlélés mellett. 2009-től 2012-ig 14 központ található az országban Tüdőrák A Mutation Alliance áttétes tüdőadenokarcinómában szenvedő betegeket toborzott, és daganatokat vizsgált olyan betegeknél, akik megfeleltek 10 onkogén-hajtófaktor specifikus kritériumainak. A tanulmány a JAMA-ban jelent meg (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741).
A vizsgálat során a kutatók legalább 1 gént teszteltek 1007 beteg daganatán, és 10 gént (teljesen genotipizált betegek) 733 beteg daganatán. A 733 beteg közül 466-nál (64%) találtak onkogén vezetőt. 275 betegből 1007 (28%) használta ezeket az eredményeket a célzott terápia kiválasztásához vagy a klinikai vizsgálatokba való belépéshez.
260 olyan beteg átlagos túlélése, akiknél onkogén vezető volt és célzott gyógyszeres kezelésben részesültek, 3.5 év volt; 318 olyan beteg medián túlélése, akiknél az onkogén okozta megbetegedésben szenvedtek, de nem estek át célzott terápián, 2.4 év volt; 360 olyan beteg medián túlélése, akiknél nem találtak vezetőt, 2.1 év volt.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a többszörös genetikai vizsgálat segíthet az orvosoknak a kezelési módszer kiválasztásában tüdőrák. Bár egy bizonyos célgyógyszer-célhajtógénnel rendelkező betegek túlélése meghosszabbodik a kezelés után, a jelen tanulmány felépítése nem vonhat le döntő következtetéseket az onkogén-hajtóerő okozta túlélési különbségekre vonatkozóan.
Forrás: Lilac Garden