Tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia
Forradalmi megközelítés a rák kezelésében.
Szeretnél beiratkozni ebbe az áttörő rákkezelésbe?
A tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia ígéretes megközelítés a rák kezelésében. Ez magában foglalja az immunsejtek, különösen a T-sejtek kinyerését a páciens daganatszövetéből. Ezeket a T-sejteket ezután növesztik és szaporítják egy laboratóriumban, mielőtt visszajuttatnák őket a páciens testébe. A cél az, hogy fokozzuk az immunrendszer azon képességét, hogy felismerje és hatékonyan támadja meg a rákos sejteket. A TIL-terápiát az adoptív sejttranszfer egyik formájának tekintik, amely a páciens saját immunválaszát erősíti a daganattal szemben. Ez a személyre szabott immunterápia különféle rákos megbetegedések kezelésében rejlik, és az onkológia kutatásának és klinikai fejlesztésének aktív területe.
Február 2024 .: Új sejtes immunterápiát kínálnak az előrehaladott melanomában szenvedő betegek számára. Úgy ismert TIL kezelés, amely a tumor-infiltráló limfocita terápiát jelenti. Az egyszeri T-sejtes terápiás injekció a páciens saját immunsejtjeit alkalmazza a rák elleni küzdelemben. Ez az első alkalom, hogy a szolid daganatok sejtkezelése megkapta az FDA jóváhagyását.
A klinikai vizsgálati adatok azt sugallják, hogy az egyszeri gyógyszeres kezelés 36%-os válaszarányt mutatott áttétes melanomában szenvedő betegeknél, ami jó eredmény, tekintve, hogy ezt a terápiát olyan betegeknél tesztelték, akiknek a betegsége súlyosbodott különböző típusú immunterápia után. A betegek hosszú távú reakciókat is tapasztaltak, amelyek jóval több mint két évig tartanak.
A tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia egy élvonalbeli immunterápiás megközelítés, amely a páciens immunrendszerét használja fel a rák elleni küzdelemben. Ez az új kezelés az adoptív sejttranszfernek (ACT) besorolható, amelynek során a páciens immunsejtjeit eltávolítják, manipulálják vagy megerősítik egy laboratóriumban, mielőtt visszahelyeznék a betegbe, hogy megcélozzák és kiirtsák a rákos sejteket.
Hogyan működik a TIL terápia?
A TIL-kezelés magában foglalja a T-limfociták (T-sejtek) összegyűjtését egy sebészileg kimetszett daganatból. Ezeket a sejteket ezután egy laboratóriumban megerősítik, hogy a legerősebb T-sejtek kiválasztásával és szaporításával javítsák a rák elleni küzdelem képességét. Ezeket a sejteket indukciós kemoterápia után infúzióval juttatják vissza a páciensbe. Az újonnan feltöltött T-sejtek az egész testet bejárják, megtámadják és elpusztítják a daganatsejteket.
Mi a TIL terápia folyamata?
A tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia az immunterápia forradalmi formája, amely a páciens immunrendszerét hasznosítja a rák hatékony megtámadására. Íme egy teljes összefoglaló a TIL terápiával kapcsolatos eljárásról, számos forrásból származó adatok alapján:
T-limfociták kivonása: A TIL-terápia a T-sejtek sebészileg kimetszett daganatból történő kinyerésével kezdődik. Ezek a T-sejtek az immunrendszer kritikus összetevői, azonosítják és eltávolítják a rákos sejteket.
Laboratóriumi javítás: A kinyert T-sejteket ezután egy laboratóriumba szállítják, ahol módosítják és felerősítik őket, hogy javítsák a rák elleni küzdelemben rejlő potenciáljukat. Ez az eljárás magában foglalja a legerősebb T-sejtek kiválasztását és replikációját, hogy erősebb immunrendszert építsenek ki.
Infúzió vissza a betegbe: Miután a TIL-eket hatékonyan több milliárd sejtre kiterjesztették, infúzióval visszajuttatják őket a páciensbe. Ezek a feltöltött T-sejtek úgy vannak programozva, hogy azonosítsák és megtámadják a rákos sejteket, miközben védik az egészséges sejteket.
Indukciós kemoterápia: A TIL-ek infúziója előtt a betegek gyakran egyhetes kemoterápiás kúrát kapnak, hogy az újonnan bevitt T-sejtek sikeresen elterjedjenek a szervezetben. Ez a fázis kritikus a TIL-kezelés terápiás potenciáljának növelése szempontjából.
A kezelés időtartama: Sok más, folyamatos gondozást igénylő rákkezeléstől eltérően a TIL-terápiát általában csak egyszer adják be. Ha azonban a betegek korábban részesültek a TIL-terápiában, és további kezelésre szorulnak, mérlegelhető egy második terápia.
A TIL-terápia általában szerény mellékhatásokkal jár, gyakori tünetekkel, beleértve a lázat, a hidegrázást és a légszomjat. Ezeket a mellékhatásokat gyakran a terápia más összetevőinek tulajdonítják, nem pedig maguknak a TIL-sejteknek.
A TIL-terápia abban különbözik a CAR-T sejtterápiától, hogy a TIL-eket közvetlenül a daganatból növeszti, nem pedig genetikailag módosítja azokat. Ezenkívül a TIL-termékek poliklonálisak, beleértve számos T-sejt klónt, amelyek képesek megcélozni a tumorantigének széles spektrumát.
Összefoglalva, a TIL-terápia ígéretes módszer a rákkezelésben, mivel hatékonyan használja fel a páciens immunrendszerét a rák elleni küzdelemben. Ez az új gyógyszer óriási lehetőségeket rejt magában számos rosszindulatú daganat kezelésében, és új reményt ad azoknak a betegeknek, akik nem reagáltak a hagyományos immunterápiákra.
Érdemes elolvasni: TIL terápia Kínában
A TIL terápia előrehaladása és használata
Dr. Steven Rosenberg sikeresen kezelte az egér rosszindulatú daganatait autológ TIL-ekkel az 1980-as évek végén, amikor először fejlesztette ki a TIL-terápiát. Azóta a TIL-terápia jelentős fejlődésen ment keresztül, és nagy hatékonyságot mutat bizonyos szolid daganatok, különösen a melanoma, a méhnyakrák és a vastagbélrák esetében.
A sanghaji székhelyű Grit Biotechnology 60 millió dolláros B sorozatú finanszírozást biztosított a TIL-jelöltjei fejlesztésének előmozdítására, elsősorban a melanómára, a méhnyakrákra és a tüdőrákra helyezve a hangsúlyt. Ezek az erőfeszítések összhangban vannak a TIL-terápia világméretű mintáival, amelyek gyakrabban foglalnak magukba kombinált kezeléseket más immunterápiákkal, például immunkontroll-blokkoló gyógyszerekkel.
A közelmúltban végzett tanulmányok hangsúlyozták, hogy a TIL-ek összetétele és elhelyezkedése a daganatokban döntő fontosságú tényezők, amelyek befolyásolják a prognózist és a kezelési eredményeket. A TIL-ek és a tumor mikrokörnyezete közötti bonyolult kapcsolatok megértése kulcsfontosságú a specifikus daganattípusokra szabott TIL-terápia javításához és a betegek kategorizálásának finomításához.
Miben különbözik a TIL terápia az immunterápiától?
A TIL terápia és az immunterápia egyéb típusai közötti különbségek
A tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia sajátosságai és mechanizmusai miatt emelkedik ki más immunterápiás technikák közül. Íme a jelentős különbségek a TIL-kezelés és más típusú immunterápia között, hiteles forrásokból származó információk alapján:
1. Cella forrása és módosítása: – A TIL kezelés a T-sejtek közvetlen gyűjtése a műtét során kimetszett daganatból. Ezeket a sejteket azután laboratóriumban tenyésztik genetikai manipuláció nélkül, ami javítja természetes képességüket a rákos sejtek megcélzására.
CAR-T sejtterápia: Ezzel szemben a CAR-T sejtterápia átprogramozza a páciens T-sejtjeit egy laboratóriumban, hogy felismerje a rákos sejteken lévő specifikus fehérjéket. Ezeket a genetikailag módosított sejteket ezután visszajuttatják a betegbe, hogy leküzdjék a rákos sejteket.
2. Megcélzott ráktípusok: A TIL-kezelés jótékony hatású a szilárd daganatok, például a fej-nyaki laphámsejtes karcinóma, a melanoma, a tüdőrák és a nőgyógyászati rosszindulatú daganatok kezelésében. Különösen hatékony olyan rosszindulatú daganatok esetén, amelyek a test más területeire is átterjedtek.
CAR-T sejtterápia: A CAR-T sejtterápiát általában a vér rosszindulatú daganatainak, például a leukémiának és a limfómának a kezelésére használják a rákos sejtek speciális markereinek megcélzásával. A TIL kezelés viszont hatékonyabb lehet a szolid daganatok ellen, mert a tumormarkerek szélesebb spektrumát képes kimutatni.
3. Hatásmechanizmus: A TIL-ek természetben előforduló immunsejtek, amelyek bejutnak a daganatokba, majd a laboratóriumban szaporodnak, mielőtt visszakerülnének a páciens testébe. Ezek a sejtek a szolid tumorokban látható tumorantigének széles skáláját célozzák meg.
CAR-T Cell Therapy: CAR-T cells are designed to express kiméra antigén receptorok that specifically detect antigens on cancer cells. This therapy is extremely specific to recognized antigens found in blood cancer cells.
4. A kezelés időtartama és mellékhatásai: - A TIL-terápiát általában egyszer adják be, a betegek indukciós kemoterápiát kapnak a TIL-infúzió előtt. A TIL-terápia mellékhatásai jellemzően elhanyagolhatóak, és gyakran a kezelési terv más elemeiből erednek, nem pedig magukból a TIL-sejtekből.
CAR-T sejtterápia: A CAR-T sejtterápia több infúziót is szükségessé tehet, és jelentős káros hatásokat, például citokinfelszabadulási szindrómát és neurotoxicitást eredményezhet az immunválaszok gyors stimulálása miatt.
Összefoglalva, a TIL terápia és a CAR-T sejtterápia egyaránt adoptív sejttranszfer immunterápia, azonban nagymértékben különböznek az immunsejtforrás, a célráktípusok, a hatásmechanizmus és a kapcsolódó mellékhatások tekintetében. A TIL-terápia egy lehetséges módszer a rák kezelésében, mivel széles körben alkalmazható szolid daganatok ellen, és a természetesen létező immunválaszokra támaszkodik.
Érdemes elolvasni: CAR T-sejt terápia Kínában
A TIL-terápiával hatékonyan kezelt betegségek
- Fej-nyak pikkelysmr
- Melanóma
- Tüdőrák
- Urogenitális daganatok
- Néhány rosszindulatú daganat
Ha melanómát diagnosztizáltak nálad, akkor is, ha a melanómád áttétes vagy átterjedt, van remény. Új fejlett kezelés teszi túlélhetővé a későn előrehaladott melanomát. Az egyik leghatékonyabb kezelés a tumorba beszűrődő limfocita (TIL) immunterápia.
Mik a TIL terápia mellékhatásai?
Míg a tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia ígéretes kezelés a rák kezelésére, számos negatív hatása lehet.
Íme a TIL-terápiával kapcsolatos valószínűsíthető negatív hatások teljes leírása hiteles forrásokból származó információk alapján:
1. Azonnali mellékhatások:
- Láz és hidegrázás. A betegeknél magas láz és hidegrázás alakulhat ki a TIL infúzió után.
– Hányinger és étvágytalanság: Néhány ember hányingert és étvágycsökkenést tapasztalhat a TIL-terápia után.
- Neurológiai tünetek: Fejfájás, szédülés és egyéb idegrendszeri problémák léphetnek fel.
– Fáradtság: A kezelés következtében a betegek rendkívüli fáradtságot és gyengeséget tapasztalhatnak.
– Folyadékvisszatartás: A szervezet folyadékot halmozhat fel, ami duzzanatot okozhat.
2. A kemoterápiával kapcsolatos mellékhatások:
- Alacsony vérszám: A TIL infúziót megelőző kemoterápia alacsony vérszámot eredményezhet, ami vérátömlesztést tesz szükségessé.
Fertőzések: A kemoterápia során legyengült immunrendszer növeli a fertőzésekre való hajlamot.
-Hajhullás: Néhány embernél hajhullás alakulhat ki a kondicionáló kemoterápia következtében.
- Szájfekélyek: A kemoterápia szájsebeket okozhat.
3. Hosszú távú megfigyelés:
– Onkológusokból, ápolónőkből és más orvosokból álló multidiszciplináris csapat szorosan figyelemmel kíséri a TIL-terápiában részesülő betegeket a lehetséges problémák miatt.
– A nyomon követési időpontok magukban foglalják a vérkép monitorozását, a problémák ellenőrzését és a képalkotó szkennelések elvégzését a tumorválasz meghatározására.
4. Menedzsment stratégiák:
A TIL-terápia mellékhatásai minimálisra csökkenthetők a rendszeres monitorozással és a kezelés utáni ellátással.
– Az onkológusok alapos tanácsokat adnak a mellékhatások és szövődmények kezelésében.
5. A TIL-terápia abban különbözik a CAR-T sejtterápiától, hogy a természetben előforduló, daganatokból vett T-sejteket alkalmazza, ahelyett, hogy laboratóriumban genetikailag módosítaná azokat. A TIL-terápia negatív hatásai gyakran a kezelési rend más összetevőinek tulajdoníthatók, nem maguknak a TIL-sejteknek.
Összefoglalva, bár a TIL-terápia nagy ígéretekkel jár a rákkezelésben, a betegeknek tudatában kell lenniük ennek az új immunterápiás stratégiának a lehetséges negatív hatásaira. Az egészségügyi szakemberek által végzett szoros megfigyelés és a kezelés utáni gondozási irányelvek betartása elengedhetetlen e káros hatások sikeres kezeléséhez.
Mennyibe kerül a TIL terápia?
A tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia költsége számos kritériumtól függően változik. Az alábbiakban összefoglaljuk a TIL-terápiával kapcsolatos tervezett költségeket hiteles forrásokból származó információk alapján:
1. Költségbontás:
szűrés: A fizikális szkennelés, a vérvizsgálat és a konzultáció általában durván kerül $ 3000.
A TIL-ek elkülönítése: Ez a szakasz műtétet, kórházi kezelést és konzultációt igényel, és átlagosan költsége $ 4000 USD.
TIL Termelés: A gyártási költségek 40,000 60,000 és 10 5 dollár között változnak, az évi produkciók számától függően (XNUMX vagy XNUMX beteg).
2. Becsült összköltség: A korai becslések szerint egy beteg TIL-kezeléssel történő kezelésére kb $ 65,000.
Az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, a TIL-kezelés becsült költsége betegenként 97,600 168,440 és XNUMX XNUMX dollár között mozog.
Kanada és az Egyesült Királyság esetében a költségtartomány 89,072 116,295–32,945 60,608 C$, illetve XNUMX XNUMX–XNUMX XNUMX GBP.
A betegek jelenlegi tapasztalatai és adatai szerint A TIL-terápia körülbelül 125,000 60 USD-ba kerül Izraelben, Kínában pedig 125,000-XNUMX XNUMX USD között. A TIL terápia költsége nagymértékben eltér a rák típusától és stádiumától függően. Mivel ez a terápia még klinikai vizsgálati szakaszban van, a fix költség becslése szinte lehetetlen.
3. A költségeket befolyásoló tényezők: – A TIL terápia költségeit a gyártás és az adminisztráció befolyásolja.
– A gyártólétesítmények felépítése és a sejtterápiás szakértelem hatással lehet a teljes árakra.
4. Költséghatékonyság: – A TIL-terápia költséghatékony más kezelésekhez, például az ipilimumabhoz képest.
5. Elérhetőség és szabályozási akadályok: – A szabályozási és gyártási akadályok miatt a TIL-kezelést világszerte csak speciális központokban kínálják klinikai vizsgálatokon vagy korai hozzáférési programokon keresztül.
6. Mellékhatások kezelése: – A TIL-terápia gyakori mellékhatásai közé tartozik a láz, hidegrázás, hányinger, hányás, hasmenés és kimerültség. Ezeket a káros hatásokat az egészségügyi szakemberek rendszeresen értékelik a kezelés során.
Összefoglalva, bár a tumor-infiltráló limfocita (TIL) terápia potenciált mutat a rák kezelésében, magas költségekkel jár, amelyek a helytől és a kezelési eljárásoktól függően változnak. A mellékhatások szoros megfigyelése és a megfelelő kezelés a teljes terápiás terv kritikus összetevői.
Folyamatos kutatás és jövőkép
Míg a TIL-kezelést jelenleg kísérleti jellegűnek tekintik, a kutatók különféle ráktípusok esetén vizsgálják annak hasznosságát. A kezelés sikerének aránya, különösen a melanóma eseteiben, további kutatásokat motivált a rosszindulatú daganatok szélesebb körének lehetséges alkalmazására vonatkozóan. A kutatók azt is vizsgálják, hogy a TIL-sejteket tárolhatják-e későbbi „feltöltés” céljára, ha a rák visszatérne.
Összefoglalva, a TIL-terápia jelentős előrelépés a rákkezelésben, új reményt nyújtva azoknak a betegeknek, akik nem reagáltak a hagyományos immunterápiákra. Ez a terápia nagy lehetőségeket rejt magában az onkológia jövője szempontjából, mivel képes sikeresen megcélozni és kiirtani a rákos sejteket a szervezet immunrendszerének segítségével.