Modern immunotherapy methods, like CAR T-cell therapy, have completely changed how cancer is treated. It entails genetically altering a patient’s own T cells so that they express CARs, or chimeric antigen receptors, which are able to recognize only cancer cells.
These cells are reinserted in the patient, and these altered CAR T cells can efficiently target and eliminate cancer cells. With high response rates and long-lasting remissions, CAR T-cell therapy has demonstrated extraordinary efficacy in treating specific forms of blood malignancies, such as leukaemia, lymphoma, and multiplex myeloma.
Kiméra antigén receptor T-sejt terápia, gyakran ismert CAR T-sejt terápia, is a ground-breaking immunotherapy that has completely changed the way that rák is treated. It gives patients with certain cancers hope that was previously seen as incurable or with few therapeutic alternatives.
The treatment entails using a patient’s own immune cells, more specifically, T cells, and lab-modifying them to improve their capacity to detect and destroy cancer cells. To do this, the T cells are given a chimeric antigen receptor (CAR), which gives them the ability to target particular proteins, or antigens, on the surface of cancer cells.
Először eltávolítják a páciensből a T-sejteket, majd ezeket genetikailag módosítják, hogy kifejezzék a CAR-t. A laboratóriumban ezeket a megváltozott sejteket felszaporítják, hogy jelentős CAR T-sejt-populációt állítsanak elő, amelyet azután visszahelyeznek a páciens véráramába.
Amint bekerülnek a szervezetbe, a CAR T-sejtek megtalálják a rákos sejteket, amelyek a kívánt antigént expresszálják, hozzájuk kötődnek, és erős immunválaszt váltanak ki. Az aktivált CAR T-sejtek szaporodnak, és célzott támadást hajtanak végre a rákos sejtek ellen, megölve azokat.
When used to treat some blood malignancies like akut limfoblaszt leukémia (ALL) and specific forms of lymphoma, CAR T-cell therapy has shown exceptional results. It has produced notable response rates and, in some patients, even long-lasting remissions.
CAR T-cell therapy, however, is a sophisticated and unique therapeutic method that might have risks and adverse effects. Citokin felszabadulási szindróma (CRS), a widespread immunological reaction that can result in flu-like symptoms and, in extreme situations, organ failure, may be experienced by certain people. There have also been reports of neurological adverse effects; however, they are frequently curable.
Despite these difficulties, CAR T-cell therapy is a significant advancement in the fight against cancer and shows great potential for the future. Current studies are focused on enhancing its efficacy and safety profile as well as extending its use to different ráktípusok. CAR T-cell therapy has the ability to change the face of cancer treatment and give patients everywhere new hope with further advancements.
A T-sejteket egy karvénába helyezett cső segítségével vonják ki a véréből. Ez néhány órát vesz igénybe.
T cells are transported to a facility, where they undergo genetic modification to become CAR-T cells. Two to three weeks pass through this.
A CAR-T-sejtek csepegtetőn keresztül visszajutnak a véráramba. Ez több órát igényel.
A CAR-T sejtek a rákos sejteket célozzák és eltávolítják az egész testben. A CAR-T terápia után szorosan figyelni fogják.
Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first- or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric acute lymphoblastic leukemia. Recently, some of the studies have shown remarkable successes in cases of solid tumorok too like glioblastoma, gliomák, májrák, tüdőrák, GI cancer, pancreatic cancer and oral cancer.
Ez jelentős előrelépést jelent a leukémia és a B-sejtes limfóma kezelésében. Ezenkívül reményt ad azoknak, akiknek élete korábban csak hat hónapig tart majd. Most, hogy azonosítottuk az ellenállás mechanizmusait, és több technikát hoztunk létre a leküzdésre, a jövő sokkal ígéretesebbnek tűnik.
Vegye fel a kapcsolatot nagy tapasztalattal rendelkező egészségügyi szolgáltatóinkkal itt: CancerFax ingyenes konzultációra az egészségügyi szükségleteinek megfelelő gondozási terv kidolgozásához. Kérjük, küldje el orvosi jelentéseit az info@cancerfax.com vagy a WhatsApp címre 1 213 789 56 55.
Érdemes elolvasni: CAR T-sejt terápia Indiában
The main benefit is that CAR T-cell therapy only requires a single infusion and often only requires two weeks of inpatient care. Patients with nem-Hodgkin limfóma and pediatric leukemia who have just been diagnosed, on the other hand, typically need chemotherapy for at least six months or more.
A CAR T-sejtes terápia, amely valójában egy élő gyógyszer, előnyei hosszú évekig fennmaradhatnak. Ha és amikor visszaesés következik be, a sejtek továbbra is képesek lesznek azonosítani és megcélozni a rákos sejteket, mivel azok hosszabb ideig túlélhetnek a szervezetben.
Bár az információ még csak fejlesztés alatt áll, a CD42 CAR T-sejtes kezelésen átesett felnőtt limfómás betegek 19%-a 15 hónap után is remisszióban volt. És hat hónap elteltével a gyermekkori akut limfoblasztos leukémiában szenvedő betegek kétharmada még mindig remisszióban volt. Sajnos ezeknek a betegeknek rendkívül agresszív daganatai voltak, amelyeket nem kezeltek sikeresen a hagyományos kezelési standardokkal.
Patients between the age of 3 Years to 70 Years have been tried with CAR T-Cell therapy for different type of vérrák and has been found to be very effective. Many centers have claimed success rates of more than 80%. The optimum candidate for CAR T-cell therapy at this time is a juvenile with acute lymphoblastic leukemia or an adult with severe B-cell lymphoma who has already had two lines of ineffective therapy.
2017 vége előtt nem volt elfogadott standard ellátás azon betegek számára, akik már két terápiás vonalon mentek keresztül anélkül, hogy remissziót tapasztaltak volna. Az egyetlen FDA által jóváhagyott kezelés, amely eddig szignifikánsan előnyösnek bizonyult ezeknél a betegeknél, a CAR T-sejt terápia.
A CAR T-sejtes terápia nagyon hatékonynak bizonyult bizonyos típusú vérrákok, például az akut limfoblasztos leukémia (ALL) és a non-Hodgkin limfóma kezelésében. A klinikai vizsgálatok során a válaszadási arány nagyon jó volt, és sok beteg teljes remisszióba ment. Egyes esetekben azok az emberek, akik minden más gyógyszert kipróbáltak, hosszan tartó remissziót vagy akár lehetséges gyógyulást is tapasztaltak.
Az egyik legjobb dolog a CAR T-sejtes kezelésben, hogy a megfelelő sejteket célozza meg. A T-sejtekhez hozzáadott CAR receptorok specifikus nyomokat találhatnak a rákos sejteken. Ez lehetővé teszi a célzott kezelést. Ez a célzott módszer a lehető legkevésbé károsítja az egészséges sejteket, és csökkenti a hagyományos kezelésekkel, például a kemoterápiával együtt járó mellékhatások kockázatát.
Fontos azonban észben tartani, hogy a CAR T-sejt-terápia még mindig új terület, amely még mindig változik. A kutatók és az orvosok keményen dolgoznak azon problémák megoldásán, mint a magas költségek, a súlyos mellékhatások lehetősége, és az a tény, hogy csak bizonyos típusú rákoknál működik.
Végül a CAR T-sejtes terápia nagyon sikeres módszernek bizonyult bizonyos típusú vérrák kezelésében. Annak ellenére, hogy ez egy ígéretes és hatékony módszer, további tanulmányokra és klinikai vizsgálatokra van szükség annak javításához és új felhasználási módok megtalálásához. Az CAR T-sejt-terápia megváltoztathatja a rák kezelését, és javíthatja az emberek helyzetét szerte a világon, ha a helyzet folyamatosan javul.
Érdemes elolvasni: CAR T-sejt terápia Izraelben
1. CD19 + B-sejtes limfómában szenvedő betegek (legalább 2 előzetes kombináció kemoterápiás kezelés rendek)
2. 3–75 évesnek lenni
3. ECOG pontszám ≤2
4. A fogamzóképes nőknek vizelettel kell rendelkezniük terhesség a kezelés előtt teszt és negatívnak bizonyult. Minden beteg beleegyezik abba, hogy megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmazzon a próbaidőszak alatt és az utolsó utókövetésig.
1. Koponyaűri magas vérnyomás vagy eszméletvesztés
2. Légzési elégtelenség
3. Disszeminált intravaszkuláris koaguláció
4. Hematosepsis vagy kontrollálatlan aktív fertőzés
5. Ellenőrizetlen cukorbetegség.
B-sejtes prekurzor akut limfoblaszt leukémia, kiújult vagy refrakter diffúz nagy B-sejtes limfóma
Teljes válaszadási arány (CR): >90%
Cél: CD19
Ár: $ 475,000
Jóváhagyás időpontja: 30. augusztus 2017
Relapszus vagy refrakter diffúz nagy B-sejtes limfóma, kiújult vagy refrakter follikuláris sejtes limfóma
Non-Hodgkin limfóma Teljes válaszarány (CR): 51%
Cél: CD19
Ár: $ 373,000
Jóváhagyás időpontja: 2017. október 18
Relapszus vagy refrakter diffúz nagy B-sejtes limfóma
Köpenysejt limfóma Teljes válaszadási arány (CR): 67%
Cél: CD19
Ár: $ 373,000
Jóváhagyott időpont: 18. október 2017
Relapszus vagy refrakter diffúz nagy B-sejtes limfóma
Teljes válaszadási arány (CR): 54%
Cél: CD19
Ár: $ 410,300
Jóváhagyott időpont: 18. október 2017
Kiújult vagy refrakter myeloma multiplex
Teljes válaszadási arány: 28%
Cél: CD19
Ár: $ 419,500
Jóváhagyva: 18. október 2017
Az alábbiakban felsorolunk néhány mellékhatást a CAR T-Cell terápia során.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden betegnél jelentkeznek ezek a mellékhatások, és az egyes személyek érzékenységi szintje eltérő. A lehetséges káros hatások minimalizálása és minimalizálása érdekében az orvosi csapat alaposan megvizsgálja a betegeket a CAR T-sejt-terápia előtt, alatt és után.
Érdemes elolvasni: CAR T-sejt terápia Kínában
Ellenőrizze az alábbiakban a CAR T-Cell terápiás folyamat befejezéséhez szükséges teljes időtartamot. Bár az időkeret nagyban függ attól, hogy a laboratórium milyen távolságban van attól a kórháztól, amelyik elkészítette az CAR-t.
Teljes időkeret: 10-12 hét
A CAR T-sejtes terápia új és potenciálisan hatékony módszer bizonyos ráktípusok, különösen a vérrák, például a leukémia és a limfóma kezelésére. De arról is ismert, hogy drága. A CAR T sejtes kezelés költsége számos dologtól függ, például az alkalmazott terápia típusától, a kezelt rák típusától és az ország egészségügyi rendszerétől.
Általánosságban elmondható, hogy a CAR T-sejtes terápia egy bonyolult folyamat, amelynek során a páciens saját immunsejtjeit veszik, majd laboratóriumban megváltoztatják, hogy kiméra antigénreceptorokat (CAR) expresszáljanak, majd visszahelyezik őket a betegbe, hogy megcélozzák és elpusztítsák a rákos sejteket. . A sejtek összegyűjtésétől a betegnek való visszaadásig az egész folyamathoz speciális létesítményekre, képzett egészségügyi szakemberekre és csúcstechnológiára van szükség, amelyek mindegyike növeli a költségeket.
A CAR T-sejtterápia kezelésenként több tízezer dollártól több millió dollárig terjedhet. Ez nem csak magának a terápiának a költségeit foglalja magában, hanem a kezelés előtti vizsgálatok, a kórházi kezelés, a nyomon követés és az esetleges mellékhatások kezelésének költségeit is. Ezenkívül egyes betegeknek egynél több adag CAR T-sejt-terápiára lehet szükségük, ami növelné a teljes költséget.
Annak ellenére, hogy a CAR T-sejt-terápia magas költsége megnehezíti a betegek és az egészségügyi rendszerek megfizetését, fontos emlékezni arra, hogy a folyamatban lévő kutatások és a területen elért haladás azon dolgoznak, hogy ez a kezelés könnyebben elérhető és olcsóbb legyen. Az emberek azon dolgoznak, hogy leegyszerűsítsék a gyártási folyamatot, csökkentsék a költségeket, és alternatív fizetési modelleket keressenek, hogy ezt az úttörő kezelést megfizethetőbbé tegyék, és minél többen férhessenek hozzá.
USA – 500,000 700,000 – XNUMX XNUMX USD
Izrael – 75,000 100,000 – XNUMX XNUMX USD
Kína – 60,000 80,000 – XNUMX XNUMX USD
Egyesült Királyság – 500,000 700,000 – XNUMX XNUMX USD
Szingapúr – 500,000 700,000 – XNUMX XNUMX USD
Ausztrália – 500,000 700,000 – XNUMX XNUMX USD
Dél-Korea – 500,000 700,000 – XNUMX XNUMX USD
Japán – 500,000 700,000 – XNUMX XNUMX USD
Érdemes elolvasni: CAR T-sejt terápia Dél-Koreában
A humán alapú CAR T-sejtes terápia forradalmasítja a rákkezelést azáltal, hogy genetikailag módosítja a páciens saját immunsejtjeit, hogy megcélozza és elpusztítsa a rákos sejteket. A szervezet immunrendszerének erejét kihasználva ezek a terápiák hatékony és személyre szabott kezeléseket kínálnak, amelyek hosszan tartó remissziót biztosítanak különféle ráktípusokban.
A citokin felszabadulási szindróma (CRS) egy immunrendszeri reakció, amelyet gyakran bizonyos kezelések, például immunterápia vagy CAR-T sejtterápia váltanak ki. Ez magában foglalja a citokinek túlzott felszabadulását, ami a láztól és a fáradtságtól a potenciálisan életveszélyes szövődményekig, például szervkárosodásig terjedő tüneteket okoz. A menedzsment gondos megfigyelést és beavatkozási stratégiákat igényel.
A mentősök döntő szerepet játszanak a CAR T-sejtes terápia sikerében azáltal, hogy biztosítják a zökkenőmentes betegellátást a kezelési folyamat során. Létfontosságú támogatást nyújtanak a szállítás során, figyelemmel kísérik a betegek életjeleit, és komplikációk esetén sürgősségi orvosi beavatkozásokat adnak. Gyors reagálásuk és szakszerű ellátásuk hozzájárul a terápia általános biztonságához és hatékonyságához, megkönnyítve az egészségügyi ellátási helyszínek közötti átmenetet, és javítva a betegek kimenetelét a fejlett sejtterápiák kihívásokkal teli környezetben.
Az onkológia területén a célzott terápia megjelenése forradalmasította az előrehaladott rákos megbetegedések kezelési környezetét. A hagyományos kemoterápiától eltérően, amely széles körben a gyorsan osztódó sejteket célozza meg, a célzott terápia célja a rákos sejtek szelektív megtámadása, miközben minimálisra csökkenti a normál sejtek károsodását. Ezt a precíziós megközelítést a rákos sejtekre jellemző egyedi molekuláris változások vagy biomarkerek azonosítása teszi lehetővé. A daganatok molekuláris profiljának megértésével az onkológusok hatékonyabb és kevésbé toxikus kezelési rendet alakíthatnak ki. Ebben a cikkben elmélyülünk az előrehaladott rák célzott terápiájának elveiben, alkalmazásaiban és fejlesztéseiben.
Bevezetés Az immunterápia úttörő módszerré vált a rákkezelésben, különösen az előrehaladott stádiumú rákkezelések esetében, amelyek minimális hatékonyságot mutattak a standard gyógyszerekkel. Ez
Merüljön el a túlélés és az előrehaladott rákkal küzdő egyének hosszú távú gondozásának összetettségében. Fedezze fel a legújabb fejlesztéseket az ellátás koordinációjában és a rák túlélésének érzelmi utazásában. Csatlakozzon hozzánk, amikor felfedezzük az áttétes rákot túlélők támogató ellátásának jövőjét.