Gyomorrák

Gyomorrák statisztikák

A gyomorkarcinóma (GC) a negyedik leggyakoribb rosszindulatú daganat világszerte (989,600-ban évi 2008 738,000 új eset), és továbbra is a második halálok (évente 90 10 haláleset) világszerte az összes rosszindulatú daganat közül. A betegség előrehaladott stádiumban tünetivé válik. Az ötéves túlélési arány csak Japánban viszonylag jó, ahol eléri a 30%-ot.Az európai országokban a túlélési arány ~XNUMX% és XNUMX% között változik.Japánban a magas túlélési arány valószínűleg endoszkópos vizsgálatokkal és egymást követő korai diagnózissal érhető el. tumor reszekció.

Az előfordulás nagy földrajzi eltéréseket mutat. Az új esetek több mint 50%-a fejlődő országokban fordul elő. A legmagasabb és a legalacsonyabb kockázatú populációk között 15-20-szoros kockázati eltérés van. A fokozottan veszélyeztetett területek Kelet-Ázsia (Kína és Japán), Kelet-Európa, Közép- és Dél-Amerika. Az alacsony kockázatú területek Dél-Ázsia, Észak- és Kelet-Afrika, Észak-Amerika, Ausztrália és Új-Zéland.

A GC előfordulási arányának folyamatos csökkenését figyelték meg világszerte az elmúlt néhány évtizedben. Ez a tendencia különösen a nem kardiális, sporadikus, intestinalis típusú GC-ben szenvedő fiatal betegekre vonatkozik, amint azt a japán elemzés is beszámolta. Másrészt az amerikai tanulmány megkülönbözteti a faji és életkori alpopulációkat, valamint a corpus gyomorrák anatómiai altípusát, amelyek növekvő tendenciát mutatnak. Mindazonáltal a GC általános csökkenő előfordulása a magasabb higiéniai normákkal, a jobb élelmiszer-konzerválással, a friss gyümölcsök és zöldségek magas bevitelével, valamint a Helicobacter pylori (H. pylori) felszámolása.

Mi okozza a gyomorrákot?

Melyek a gyomorrák különböző típusai?

adenocarcinoma

A legtöbb gyomorrák (körülbelül 90-95%) adenokarcinóma. A gyomorrákos gyomorrák szinte mindig adenokarcinóma. Ezek a rákos megbetegedések a gyomor (nyálkahártya) legbelső bélését alkotó sejtekből fejlődnek ki.

Lymphoma

Ezek az immunrendszer szöveteinek rákos megbetegedései, amelyek néha a gyomor falában találhatók. A kezelés és a kilátások a limfóma típusától függenek. További részletes információkért lásd: Non-Hodgkin limfóma.

Gasztrointesztinális stromalis tumor (GIST)

Ezek a ritka daganatok a gyomor falának sejtjeinek nagyon korai formáiban kezdődnek, az úgynevezett Cajal intersticiális sejtjei. Néhány ilyen daganat nem rákos (jóindulatú); mások rákosak. Bár a GIST-ek bárhol megtalálhatók az emésztőrendszerben, a legtöbb a gyomorban található. További információkért lásd: Gastrointestinalis stroma tumor (GIST).

Karcinoid tumor

Ezek a daganatok a gyomor hormontermelő sejtjeiben kezdődnek. A legtöbb ilyen daganat nem terjed át más szervekre. Ezeket a daganatokat részletesebben a Gastrointestinalis karcinoid daganatok című részben tárgyaljuk.

Egyéb rákos megbetegedések

Más típusú rák, például laphámsejtes karcinóma, kissejtes karcinóma és leiomyosarcoma is elkezdődhet a gyomorban, de ezek a rákok nagyon ritkák.

Hogyan diagnosztizálják a gyomorrákot?

Mivel a gyomorrákban szenvedő betegeknél ritkán jelentkeznek tünetek a korai szakaszban, a betegséget gyakran nem diagnosztizálják, amíg előrehaladottabb.

A diagnózis felállításához orvosa először fizikális vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze az esetleges rendellenességeket. Vérvizsgálatot is rendelhetnek, beleértve a vérvizsgálatot is H. pylori baktériumok.

További diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni, ha orvosa úgy véli, hogy gyomorrák tünetei vannak. A diagnosztikai tesztek kifejezetten a gyomor és a nyelőcső feltételezett daganatait és egyéb rendellenességeit keresik. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

• felső gyomor-bélrendszeri endoszkópia
• egy biopszia
• képalkotó vizsgálatok, például CT-vizsgálatok és röntgensugarak
• PET CT

Hogyan kezelik a gyomorrákot?

Számos kezelés képes leküzdeni a gyomorrákot. Az, hogy Ön és orvosa melyiket választják, attól függ, hogy mennyi ideje van a betegsége, vagy mennyire terjedt el a szervezetében, amelyet a rák stádiumának neveznek:

0 szakasz. Ilyenkor a gyomor belső nyálkahártyájában van egy csoport egészségtelen sejt, amely rákossá válhat. A műtét általában meggyógyítja. Kezelőorvosa eltávolíthatja a gyomor egy részét vagy egészét, valamint a közeli nyirokcsomókat – azokat a kis szerveket, amelyek teste csíraelhárító rendszerének részét képezik.

I. szakasz Ezen a ponton daganat van a gyomor nyálkahártyájában, és átterjedhetett a nyirokcsomóiba. A 0. stádiumhoz hasonlóan valószínűleg műtéten kell átesnie a gyomra és a közeli nyirokcsomók egy részének vagy egészének eltávolítására. Kaphat kemoterápiát vagy kemoradiációt is. Ezek a kezelések a műtét előtt alkalmazhatók a daganat zsugorítására, majd azt követően a megmaradt rák elpusztítására.

Általában műtéttel kell eltávolítani az egész gyomrot, kemoterápiával vagy kemosugárzással együtt. Ez néha meggyógyíthatja. Ha nem, akkor legalább a tüneteken segíthet.

Ha túl beteg a műtéthez, kaphat kemoterápiát, sugárkezelést vagy mindkettőt, attól függően, hogy mit bír el a szervezete.

IV. Szakasz Ebben az utolsó szakaszban a rák messzire átterjedt olyan szervekre, mint a máj, a tüdő vagy az agy. Sokkal nehezebb gyógyítani, de orvosa segíthet kezelni, és némi enyhülést adhat a tüneteken.

Ha a daganat blokkolja a GI-rendszer egy részét, a következőket kaphatja: