Za umjerene cervikalne lezije - abnormalne stanice na površini cerviksa (obično nazvane cervikalna intraepitelna neoplazija stupnja 2 ili CIN2) prepoznaje se rutinsko praćenje ("aktivno praćenje"), a ne trenutno liječenje. Nalazi bi trebali pomoći ženama i liječnicima u donošenju informiranijih izbora.
CIN se dijeli na stupanj 1, 2 ili 3 prema težini prekanceroznih lezija, ali CIN nije rak vrata maternice. Može napredovati do raka, ali se može vratiti u normalu (degenerirati) ili ostati nepromijenjen. Dijagnoza CIN2 trenutno je ulazna točka za liječenje. Međutim, neke su studije pokazale da se CIN2 lezije obično potpuno povuku bez liječenja i treba ih aktivno pratiti, osobito mlade žene, jer liječenje može biti štetno za buduću trudnoću.
Studija je analizirala rezultate 36 studija u kojima je sudjelovalo 3,160 žena s dijagnozom CIN2, a koje su aktivno praćene najmanje tri mjeseca. Dvije godine kasnije, 50% lezija se spontano riješilo, 32% je ustrajalo, a samo 18% napredovalo je do CIN3 ili gore. Među ženama mlađim od 30 godina stopa degradacije bila je viša (60%), 23% se održavalo i 11% je napredovalo.
Većina lezija CIN2, osobito kod žena mlađih od 30 godina, spontano će degenerirati, pa je razumno aktivno praćenje, a ne neposredna intervencija, posebno za mlade žene koje mogu inzistirati na praćenju. Mogućnost razgradnje je 50-60%, čak i ako je rizik od raka mali (0.5% u ovoj studiji), to je još uvijek moguće. Nadzor samo odgađa liječenje, a neki ga ljudi još uvijek ne prihvaćaju. Treba uzeti u obzir i druge čimbenike, uključujući učinkovitost liječenja, neugodnosti redovitih posjeta i mogućnost komplikacija u trudnoći.
Stopa razgradnje CIN2 je ohrabrujuća, ali stopa razgradnje CIN2 mora se predstaviti na smislen način i pružiti jasne informacije o učinkovitosti praćenja i liječenja kako bi žene mogle donijeti potpuno informirane odluke.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
