A study conducted at the Los Angeles Children ‘s Hospital is providing the best treatment for a rare invasive leukemia called mixed phenotype acute leukemia (MPAL).
Αυτή η μελέτη (μια 20ετής ποσοτική σύνθεση της επιστημονικής βιβλιογραφίας) διαπίστωσε ότι η θεραπεία της MPAL με ένα σχήμα χαμηλής τοξικότητας σχετίζεται με σαφές όφελος ύφεσης και πιθανή μακροπρόθεσμη επιβίωση. Αυτά τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο διαδικτυακό περιοδικό «Leukemia» στις 27 Φεβρουαρίου 2018.
MPAL accounts for 2% -5% of leukemia cases, which is historically difficult to treat, and the 5-year survival rate is less than 50%. The disease affects children and adults and is characterized by two common forms of leukemia: acute lymphocytic leukemia (ALL) and οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML).
Ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσει ALL ή AML ή ένα μείγμα των δύο μεθόδων. Δεν υπάρχει σαφής συναίνεση σχετικά με το ποια μέθοδος είναι καλύτερη. Επειδή αυτή η ασθένεια είναι πολύ σπάνια, χιλιάδες ασθενείς δεν έχουν ελεγχθεί κλινικά για να καθοριστεί το καλύτερο σχέδιο θεραπείας. Αντίθετα, πολλές μικρές, μεμονωμένες και συχνά αντικρουόμενες αναφορές περιπτώσεων έχουν δημοσιευθεί σε περιοδικά ευρέως διαδεδομένα σε όλο τον κόσμο.
Προκειμένου να κατανοήσουν καλύτερα την υπάρχουσα έρευνα και να παράσχουν στους γιατρούς σαφέστερη θεραπευτική καθοδήγηση, ο Orgel και η ερευνητική ομάδα CHLA διεξήγαγαν την πρώτη συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση του MPAL. Η ομάδα τελικά περιόρισε τη λίστα σε 252 σχετικές εργασίες από 33 χώρες, στις οποίες συμμετείχαν 1,499 ασθενείς. Το βασικό τους εύρημα: Οι ασθενείς που έλαβαν αρχικά θεραπεία με ΟΛΛ (ασθενείς με σημαντικά χαμηλότερη τοξικότητα) είχαν 3 έως 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να επιτύχουν πλήρη ύφεση από τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ΟΜΛ. Οι ασθενείς που έλαβαν μικτή θεραπεία είχαν τη χειρότερη επίδοση.
Η μελέτη υπογραμμίζει τη σημαντική ανάγκη για κλινικές δοκιμές για τον προσδιορισμό της καλύτερης θεραπείας για το MPAL και συμβάλλει στην προώθηση της θεραπείας αυτής της σπάνιας νόσου.
